咯血是指喉及喉以下的呼吸道任何部位的出血經口排出者,咯血需與口腔咽部出血或上消化道出血引起的嘔血相鑒別,通過病因、出血前的癥狀、出血方式、血色、血中混有物、有無黑便、出血后痰的性狀等相鑒別。

咯血的主要發病機制可歸納為:血管通透性增高,如肺部感染、中毒等。血管壁侵蝕和破裂,如肺部感染、腫瘤、結核等。血管瘤破裂,如支氣管擴張。肺淤血,如二尖瓣狹窄、肺動脈高壓、高血壓性心臟病等。凝血因子缺陷或凝血過程障礙,如白血病、血友病等,其他如肺挫傷、子宮內膜異位癥等。

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