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• 慢性心衰嚴(yán)重嗎

  許多慢性心衰患者通過(guò)住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒(méi)有了癥狀。慢性心衰病人應(yīng)該注意以下方面：一、監(jiān)測(cè)體重：體重監(jiān)測(cè)結(jié)果是利尿劑使用是否合適的最簡(jiǎn)單的評(píng)判指標(biāo)。二、飲食和營(yíng)養(yǎng)方面：對(duì)于鈉鹽和水的攝入要適當(dāng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，營(yíng)養(yǎng)要均衡。三、預(yù)防感染：呼吸道感染是誘發(fā)心衰急性發(fā)作最為重要的因素，一旦發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時(shí)就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運(yùn)動(dòng)：尤其是中重度心衰患者，應(yīng)注意休息。輕微活動(dòng)即有氣急的患者應(yīng)該多臥床休息。待病情穩(wěn)定后，應(yīng)循序漸進(jìn)地慢慢增加活動(dòng)量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監(jiān)測(cè)血壓和心率：建議心衰病人堅(jiān)持測(cè)量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時(shí)服藥，定期復(fù)診：慢性心衰的絕大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥。定期到醫(yī)院復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4640次

• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3444次

• 急性心衰和慢性心衰的區(qū)別
  急性心衰急性發(fā)作，或加重的左心室功能異常所致的心肌收縮力降低，心臟負(fù)荷加重造成急性心排血量驟降，肺循環(huán)壓力升高，周圍循環(huán)阻力增加，引起肺循環(huán)充血，而出現(xiàn)的急性肺淤血、肺水腫并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克臨床綜合征。以左心衰最為常見(jiàn)，急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重或突然起病，發(fā)病的患者多數(shù)合并有器質(zhì)性心血管疾病，可表現(xiàn)為收縮性心衰，也可表現(xiàn)為舒張性心衰，急性心衰常危及生命，必須進(jìn)行緊急搶救。而慢性心衰是由于心梗、心肌病、血液動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和充盈功能降低。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心衰是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài)。治療心衰的目標(biāo)，不僅僅要改善癥狀，提高生活質(zhì)量，而且要針對(duì)心室重構(gòu)的機(jī)制，延緩和防止心室重構(gòu)的發(fā)展，降低心衰的住院率和死亡率，以上就是急性心衰和慢性心衰的概念區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 8547次

• 急性心衰能治嗎
  急性心衰是可以治療的，首先是一般處理，體位的擺放一般是半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，同時(shí)給予高濃度的鼻導(dǎo)管吸氧。另一方面需要開(kāi)放靜脈通路，留置導(dǎo)尿管，心電監(jiān)護(hù)以及血氧飽和度的測(cè)量。藥物的治療主要給予鎮(zhèn)靜，一般可以應(yīng)用嗎啡，減少患者的躁動(dòng)而減少不必要的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)可以給予快速利尿劑減輕心臟的負(fù)荷，同時(shí)應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣緩解喘憋的情況，應(yīng)用洋地黃類的藥物主要是增強(qiáng)心肌的收縮力改善循環(huán)，同時(shí)可以應(yīng)用一些血管活性藥物，比如血管擴(kuò)張劑，硝酸酯類藥物，硝普鈉等。另一方面使用一些正性肌力藥物，比如倍他受體的興奮劑，如果患者出現(xiàn)心衰引起的外周血壓降低可以使用多巴胺，多巴酚丁胺等，同時(shí)可以應(yīng)用一些血管收縮劑，去甲腎上腺素腎上腺素，對(duì)外周動(dòng)脈有顯著的收縮作用，有利于血壓的維持，可以改善一些心源性休克。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-01-14 1692次

• 慢性心衰和急性心衰治療方法相同嗎
  病情分析：慢性心衰和急性心衰治療方法不相同，急性心衰，癥狀比較嚴(yán)重，發(fā)病急，危險(xiǎn)性比較大需要去醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，慢性心衰主要是靠藥物和飲食來(lái)控制，可以吃些強(qiáng)心的藥物和擴(kuò)張血管，營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。意見(jiàn)建議：患有心衰的患者飲食要低鹽低脂飲食，減少對(duì)心臟的負(fù)荷，預(yù)防心力衰竭發(fā)生，適量體力勞動(dòng)，不能過(guò)量，要保持心情舒暢，不要增加心里負(fù)擔(dān)，以免嚴(yán)重的疾病出現(xiàn)。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1402次

• 急性心衰能恢復(fù)嗎
  心力衰竭是一個(gè)不可逆的過(guò)程，但是對(duì)于急性心衰是有一個(gè)恢復(fù)周期的。對(duì)于急性心衰的患者，恢復(fù)的情況如何，也要根據(jù)自身的身體狀況和病情的嚴(yán)重程度來(lái)判斷。并沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的恢復(fù)時(shí)間，如果心力衰竭的患者，合并呼吸系統(tǒng)的問(wèn)題，比如急性肺炎，那么治療上就更有難度了。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 2703次

• 急性心衰多久是慢性心衰
  急性心衰一般超過(guò)3個(gè)月就會(huì)診斷為慢性心衰。患者患有急性心衰治療后，如果癥狀持續(xù)不緩解，病程超過(guò)3個(gè)月，即可診斷為慢性心衰。但是，慢性心衰并不都是由急性心衰發(fā)展而來(lái)。慢性心衰主要是由器質(zhì)性心臟病患者引起的，由于心臟負(fù)荷增加或心肌收縮力減弱，逐漸超過(guò)人體的代償能力，發(fā)展為慢性心衰。在慢性心衰的發(fā)展過(guò)程中
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 420次

• 急性心衰可以變成慢性心衰嗎
  患者患有急性心衰通常可以變成慢性心衰。患者患有急性心衰經(jīng)治療后，如果癥狀持續(xù)不緩解，病程超過(guò)3個(gè)月，即可診斷為慢性心衰。但是慢性心衰并不都是由急性心衰發(fā)展而來(lái)，慢性心衰主要是由器質(zhì)性心臟病引起的。由于患者心臟負(fù)荷增加或心肌收縮力減弱，逐漸超過(guò)人體的代償能力，就會(huì)逐漸發(fā)展為慢性心衰。在慢性心衰的發(fā)展過(guò)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 192次