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• 慢性心衰嚴重嗎

  許多慢性心衰患者通過住院的一些治療和處理以后，癥狀得到了很大的改善，甚至完全沒有了癥狀。慢性心衰病人應該注意以下方面：一、監測體重：體重監測結果是利尿劑使用是否合適的最簡單的評判指標。二、飲食和營養方面：對于鈉鹽和水的攝入要適當，以免加重心臟負擔，營養要均衡。三、預防感染：呼吸道感染是誘發心衰急性發作最為重要的因素，一旦發現咳嗽、咳痰等呼吸道感染，及時就診控制感染，否則非常容易使病情急劇惡化。四、休息和運動：尤其是中重度心衰患者，應注意休息。輕微活動即有氣急的患者應該多臥床休息。待病情穩定后，應循序漸進地慢慢增加活動量，以不引起癥狀、不感到疲憊為宜。五、監測血壓和心率：建議心衰病人堅持測量血壓和心率，每日至少一次，并做記錄。六、按時服藥，定期復診：慢性心衰的絕大多數患者需要長期堅持服藥。定期到醫院復診，醫生會根據情況調整用藥。

  

  01:51
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3998次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2965次

• 急性心衰和慢性心衰的區別
  急性心衰急性發作，或加重的左心室功能異常所致的心肌收縮力降低，心臟負荷加重造成急性心排血量驟降，肺循環壓力升高，周圍循環阻力增加，引起肺循環充血，而出現的急性肺淤血、肺水腫并可伴有組織器官灌注不足和心源性休克臨床綜合征。以左心衰最為常見，急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重或突然起病，發病的患者多數合并有器質性心血管疾病，可表現為收縮性心衰，也可表現為舒張性心衰，急性心衰常危及生命，必須進行緊急搶救。而慢性心衰是由于心梗、心肌病、血液動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血和充盈功能降低。臨床表現為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心衰是指持續存在的心力衰竭狀態。治療心衰的目標，不僅僅要改善癥狀，提高生活質量，而且要針對心室重構的機制，延緩和防止心室重構的發展，降低心衰的住院率和死亡率，以上就是急性心衰和慢性心衰的概念區別。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 8267次

• 急性心衰能治嗎
  急性心衰是可以治療的，首先是一般處理，體位的擺放一般是半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，同時給予高濃度的鼻導管吸氧。另一方面需要開放靜脈通路，留置導尿管，心電監護以及血氧飽和度的測量。藥物的治療主要給予鎮靜，一般可以應用嗎啡，減少患者的躁動而減少不必要的心臟負擔，同時可以給予快速利尿劑減輕心臟的負荷，同時應用氨茶堿解除支氣管痙攣緩解喘憋的情況，應用洋地黃類的藥物主要是增強心肌的收縮力改善循環，同時可以應用一些血管活性藥物，比如血管擴張劑，硝酸酯類藥物，硝普鈉等。另一方面使用一些正性肌力藥物，比如倍他受體的興奮劑，如果患者出現心衰引起的外周血壓降低可以使用多巴胺，多巴酚丁胺等，同時可以應用一些血管收縮劑，去甲腎上腺素腎上腺素，對外周動脈有顯著的收縮作用，有利于血壓的維持，可以改善一些心源性休克。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:43”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-01-14 1434次

• 慢性心衰和急性心衰治療方法相同嗎
  病情分析：慢性心衰和急性心衰治療方法不相同，急性心衰，癥狀比較嚴重，發病急，危險性比較大需要去醫院進行搶救治療，慢性心衰主要是靠藥物和飲食來控制，可以吃些強心的藥物和擴張血管，營養心肌的藥物。意見建議：患有心衰的患者飲食要低鹽低脂飲食，減少對心臟的負荷，預防心力衰竭發生，適量體力勞動，不能過量，要保持心情舒暢，不要增加心里負擔，以免嚴重的疾病出現。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-28 1202次

• 急性心衰能治嗎
  病情分析：急性心力衰竭是可以治療的。大部分只要治療及時，患者沒有嚴重的心衰的話，預后都是比較好的。但是如果患者延誤治療或者是本身就存在嚴重的器質性心臟病預后是比較差的。意見建議：急性心力衰竭發作的時候，患者一定要停下正在進行的工作，坐下休息，避免情緒波動，注意保暖，盡快的撥打120急救電話去醫院就診。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 602次

• 急性心衰多久是慢性心衰
  急性心衰一般超過3個月就會診斷為慢性心衰。患者患有急性心衰治療后，如果癥狀持續不緩解，病程超過3個月，即可診斷為慢性心衰。但是，慢性心衰并不都是由急性心衰發展而來。慢性心衰主要是由器質性心臟病患者引起的，由于心臟負荷增加或心肌收縮力減弱，逐漸超過人體的代償能力，發展為慢性心衰。在慢性心衰的發展過程中
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 420次

• 急性心衰可以變成慢性心衰嗎
  患者患有急性心衰通常可以變成慢性心衰。患者患有急性心衰經治療后，如果癥狀持續不緩解，病程超過3個月，即可診斷為慢性心衰。但是慢性心衰并不都是由急性心衰發展而來，慢性心衰主要是由器質性心臟病引起的。由于患者心臟負荷增加或心肌收縮力減弱，逐漸超過人體的代償能力，就會逐漸發展為慢性心衰。在慢性心衰的發展過
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 192次