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• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2969次

• 心衰如何治

  心力衰竭的治療是多方面的。第一，是緩解心衰病人的癥狀，針對(duì)呼吸困難、乏力、水腫等等這些癥狀。最主要的治療，比如利尿劑、血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物，是可以改善病人的心衰癥狀的。第二，就是針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療，因?yàn)樾乃ゲ皇蔷唧w的疾病，是由很多的心臟病，發(fā)展到終末階段的綜合表現(xiàn)。因此要尋找原發(fā)疾病，到底是冠心病，還是高血壓。如果是冠心病，把冠脈開(kāi)通；如果是高血壓，把血壓控制好，都有助于心力衰竭的治療。第三，就是改善心衰病人的長(zhǎng)期預(yù)后，比如使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，使用β阻滯劑等等這些藥物，可以降低心衰病人死亡的風(fēng)險(xiǎn)，減少再住院的風(fēng)險(xiǎn)，這些都是非常有效的治療。第四，就是預(yù)防心衰的復(fù)發(fā)，也就是針對(duì)心衰常見(jiàn)的誘因，復(fù)發(fā)的誘因來(lái)進(jìn)行預(yù)防性的一些治療，比如在生活方面，要控制飲食，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)規(guī)律地服藥。另外避免感染，特別是上呼吸道的感染，都是治療心力衰竭的重要的措施。

  

  01:49
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12172次

• 心衰能治嗎
  輕度的心衰經(jīng)過(guò)積極的治療是完全可以康復(fù)的，可以通過(guò)藥物治療，對(duì)癥給予利尿劑、強(qiáng)心劑等藥物，必要時(shí)給予手術(shù)治療。肌肉注射利尿劑、強(qiáng)心劑等靜脈使用，病情不緩解者應(yīng)根據(jù)收縮壓和肺淤血的狀況，選擇血管活性的藥物，慢性心衰可使用神經(jīng)分泌抑制劑。另外，需檢測(cè)以下藥物的反應(yīng)，利尿劑，地高辛，β受體組織劑等。急性心衰，初始治療為面罩或鼻導(dǎo)管吸氧，控制和消除各種誘因，及時(shí)的矯正基礎(chǔ)心血管疾病，病情嚴(yán)重，血壓持續(xù)下降，甚至心源性休克者，可以采用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，機(jī)械通氣等支持，血液凈化，心室是機(jī)械輔助裝置。慢性心衰應(yīng)病因治療，改善狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-19 3306次

• 急性心衰能恢復(fù)嗎
  急性心衰通過(guò)積極的搶救治療一般多能夠恢復(fù)。急性心衰主要是指心力衰竭急性發(fā)作或加重的一種臨床綜合征，可表現(xiàn)為急性新發(fā)的或慢性心衰的失代償，發(fā)作時(shí)要通過(guò)藥物積極的搶救，通過(guò)改善癥狀，穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，維護(hù)重要器官功能的治療。通過(guò)治療后部分心衰可以得到緩解，但由于心臟本身的功能極差，加之某些誘發(fā)因素和病因會(huì)加重心衰的進(jìn)一步發(fā)展，所以在進(jìn)行搶救的同時(shí)還要給予控制原發(fā)病的治療，針對(duì)病因針對(duì)性的治療。若到心衰嚴(yán)重期失代償，并有心源性休克的一般死亡率較高，不容易恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-31 2690次

• 急性心衰能治嗎
  病情分析：急性心力衰竭是可以治療的。大部分只要治療及時(shí)，患者沒(méi)有嚴(yán)重的心衰的話，預(yù)后都是比較好的。但是如果患者延誤治療或者是本身就存在嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病預(yù)后是比較差的。意見(jiàn)建議：急性心力衰竭發(fā)作的時(shí)候，患者一定要停下正在進(jìn)行的工作，坐下休息，避免情緒波動(dòng)，注意保暖，盡快的撥打120急救電話去醫(yī)院就診。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 602次

• 急性心衰好治嗎
  病情分析：急性心衰是不好治的。因?yàn)榧毙孕乃ナ菍儆谝环N比較嚴(yán)重的疾病，發(fā)病之后需要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行治療，根據(jù)病情來(lái)使用雙水平氣道正壓給氧，也可以使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)加壓，這樣能夠緩解患者的癥狀。如果及時(shí)治療，處理得當(dāng)，可以減輕患者的難受程度。意見(jiàn)建議：建議有急性心衰的患者及時(shí)去醫(yī)院就診，千萬(wàn)不能拖延時(shí)間，避免導(dǎo)致心衰的癥狀變得更加嚴(yán)重，監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)多加注意照料。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-01 601次

• 急性心衰能治嗎
  急性心衰是可以治療的，首先是一般處理，體位的擺放一般是半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，同時(shí)給予高濃度的鼻導(dǎo)管吸氧。另一方面需要開(kāi)放靜脈通路，留置導(dǎo)尿管，心電監(jiān)護(hù)以及血氧飽和度的測(cè)量。藥物的治療主要給予鎮(zhèn)靜，一般可以應(yīng)用嗎啡，減少患者的躁動(dòng)而減少不必要的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)可以給予快速利尿劑減輕心臟
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 199次

• 慢性心衰能轉(zhuǎn)為急性心衰嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭，慢性心力衰竭一般能轉(zhuǎn)為急性心力衰竭，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。慢性心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最終導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力和體液潴留等現(xiàn)象。如果慢性心力
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 62次