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• 膽囊手術的術前術后用藥

  膽囊結石、膽囊良性息肉是臨床常見的膽囊良性病變，近年來其發病率逐年升高。自從1882年LANGENBUCH完成了世界第一例膽囊切除術，此后的100多年，膽囊切除術已成為膽囊良性疾病的主要治療手段，隨著腹腔鏡膽囊切除術的逐漸普及，內鏡微創保膽手術日趨成熟，已經成為治療膽囊良性疾病的手術方式之一。內鏡微創保膽取石術在膽道鏡的直視下取出膽囊結石，既保留膽囊及其功能，又取凈結石，消除了臨床癥狀，維護了人體的正常生理功能。膽囊炎急性發作后膽囊壁的炎癥水腫可逐漸消退，通常需1個月左右，術前可通過服藥預防膽絞痛反復發作，加快膽囊炎癥水腫的吸收恢復，從而為內鏡微創保膽手術創造條件。術后常需要口服一些調節肝臟分泌膽汁成分或調節膽囊功能的藥物來預防結石的復發。對于膽囊結石伴慢性膽囊炎患者，術前應用膽寧片治療，能夠顯著控制右上腹隱痛、腹脹等癥狀。膽寧片能夠舒張膽道及Oddi括約肌，預防膽絞痛的發作。急性膽囊炎患者膽囊炎癥水腫，屬保膽手術的禁忌證。應用膽寧片可減輕膽囊炎癥水腫，加快膽囊水腫的消退，使部分無保膽手術適應證的急性膽囊炎患者的膽囊炎癥水腫減輕。熊去氧膽酸對膽囊膽固醇結石的治療作用已得到公認，但其療程長，療效不盡人意，而牛磺熊去氧膽酸溶解膽固醇的能力有較大地增加，表現出了比UDCA更好的療效及更高的安全性。內鏡微創保膽手術術后證實膽固醇結石者可應用TUDCA，起到預防膽固醇結石復發的作用。具有消炎利膽作用的中成藥在膽囊結石、慢性膽囊炎的治療中已有廣泛應用。中成藥膽寧片在這方面有較好的作用，膽寧片對內鏡微創保膽手術術后的作用有：①松弛膽道括約肌，預防膽絞痛及膽漏；②加快術后膽囊創傷性炎癥的消退，促進術后膽囊功能的恢復。因此，內鏡微創保膽手術術后建議應用牛磺熊去氧膽酸膠囊或中成藥膽寧片至少6個月，可有效降低膽囊結石復發率。

  

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  周敬強 主任醫師山東省立醫院西院

  2020-07-08 11467次

• 肛瘺不手術能好嗎

  肛瘺不做手術肯定不行的。肛瘺由于是跟肛門相通的一種感染性疾病，它如果跟肛門不通，那有可能膿、血流干凈了，它就能自動愈合了。但是因為它是跟肛門相通的，肛門里邊不斷地產生感染源，不斷地有膿血，所以如果不給它進行根治，不把內口給它解決了，這個肛瘺是肯定好不了的。而在解決內口敞開瘺管的這個方法也只有手術，到目前為止沒有任何藥物，任何投機取巧的方法能夠治療肛瘺的。所以一旦得了肛瘺，我還是建議大家一定要首選手術治療。手術治療是一個根治的辦法，一般一次治療以后就不會再犯了。

  

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  鄭麗華 主任醫師中日友好醫院

  2019-12-13 8559次

• 肛瘺手術后用什么坐浴
  使用高錳酸鉀溶液進行坐浴，這種方法是坐浴中最為通常用的一種，但是有一點要注意，高錳酸鉀是一種比較刺激性的化學藥物，所以在使用前一定要在醫生的吩咐下用一比五千到一比一萬的比例進行配制，濃度過高會引起肛門黏膜的傷害，而且對于孕婦或者是月經期的女士最好不要用高錳酸鉀溶液進行坐浴，痔瘡溫鹽水坐浴，鹽水也是有一定刺激性的。所以濃度要把握好，一般用濃度大于0.9%，溫度在37攝氏度以下的溫鹽水進行坐浴，脫門，若水腫比較嚴重，坐浴的時間能夠適當的加長，一般每次坐浴十五到二十分鐘，也可以進行中藥的坐浴，用清熱解毒活血消腫的中草藥先煮沸以后，然后盛在盆中待其涼后，用蒸汽熏洗患處，能夠疏松肛門四面的經脈氣血，熏蒸過后趁熱清洗患處，這種方法能夠有效的將藥物滲透到組織內，而且中藥的刺激性是很小的，適用于老人，孕婦等病人。
  語音時長 1:37”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-27 5527次

• 肛瘺手術后用什么消毒
  肛瘺在手術以后可以使用碘伏進行消毒，另外還可以使用稀釋的高錳酸鉀溶液進行清洗，也具有一定的消毒作用。肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，在診斷明確以后，也還是要及早進行手術的治療。手術主要就是切除肛瘺的瘺管以及原發的感染內口，是屬于開放性的手術，所以不需要進行縫合。相對來說，在手術之后愈合的周期也會比較長，往往需要20天到一個月左右，所以在手術之后一定要按時進行換藥，主要的目的保持手術創面引流的通暢，保持手術創面肉芽組織的新鮮，防止肛瘺在手術以后出現疼痛、出血、感染等并發癥。
  語音時長 01:09”
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-08 5869次

• 肛瘺手術后用什么消毒
  病情分析：肛瘺手術后創面一般都用碘伏消毒，有時候也會用雙氧水進行沖洗消毒。因為酒精和碘酒刺激性比較強，會引起創面比較疼痛，所以臨床上應用不多。意見建議：創面除了進行消毒之外，術后還有很多注意事項，比如避免飲酒，避免辛辣飲食，避免劇烈運動，可以進行肛周溫熱水坐浴，保持大便軟化排便順暢。除此之外，在創面消毒以后，還可以適當的涂抹促進創面愈合的藥物，比如康復新液或者痔瘡膏等等。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-07-06 2907次

• 肛瘺手術后用什么要坐浴
  病情分析：手術之后主要是考慮用高錳酸鉀溶液進行溫水坐浴來幫助緩解，或者是去醫院開些中藥煎熬后進行外洗，平時洗澡的時候一定要注意傷口，要定期上藥。意見建議：而且在術后飲食上一定不能吃辛辣油膩刺激性食物。一定要吃一些新鮮的蔬菜水果，這樣對疾病才是有所幫助的，而且不要久坐，要進行一些輕微的鍛煉。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-04-26 1701次

• 肛瘺手術后用智能馬桶好嗎
  肛瘺手術后，使用智能馬桶對患者恢復具有顯著益處。智能馬桶不僅能提供舒適的清潔體驗，還能有效促進術后傷口的愈合，減少感染風險。智能馬桶具備溫水沖洗功能，能夠溫和而徹底地清潔肛門區域。這對于肛瘺手術后的患者來說至關重要，因為術后傷口需要保持清潔
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2025-01-04 0次

• 肛瘺術后用什么藥膏
  肛瘺手術后一般會應用以下藥膏：第一，止疼藥膏。臨床上應用比較多的就是利多卡因凝膠，因為肛瘺手術后有時候手術創面特別疼痛，特別是對于肛瘺掛線術患者很多時候不能忍受，可以涂抹藥膏來止疼。第二，痔瘡膏。臨床上應用比較多的是太寧乳膏，馬應龍麝香痔瘡膏，這些藥膏涂抹在手術創面可以起到消腫，止疼，止癢，止血的功
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-18 641次