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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9114次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10710次

• 風濕性心臟病哪些情況需要住院
  風濕性心臟病的患者如果出現心力衰竭的表現，需要及時的到醫院住院治療。風濕性心臟病的患者初期一般沒有顯著的癥狀，隨著病情的發展，有可能會出現心臟瓣膜的損害，這樣患者有可能會出現心力衰竭的表現。患者往往出現胸悶，心慌，乏力，氣短，咳嗽，呼吸困難的癥狀，有些患者會出現咳粉紅色泡沫樣痰，另外還有可能會出現下肢水腫，如不及時治療，還有可能會出現心源性休克，從而危及患者的生命。所以，風濕性心臟病的患者出現上述癥狀，需要及時的到醫院完善相關檢查，并進行科學規范的治療，有些患者如果存在手術指征，還需要進行手術治療。
  語音時長 01:20”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-19 1909次

• 風濕性心臟病哪些需要手術治療
  風濕性心臟病如果沒有癥狀，不需要手術。有癥狀而且符合手術適應癥的可以選擇手術治療。手術適應癥就是無明顯癥狀的心功能一級患者，不需要手術治療。心功能二級三級患者應該進行手術治療。而心功能四級的患者應該先進行強心利尿等等改善心臟的治療之后再進行手術。伴有房顫、肺動脈高壓、體循環栓塞以及功能性三尖瓣關閉不全的也應該進行手術，但是手術的危險性會增大。有風濕活動或者是細菌性心內膜炎的要在風濕活動以及心內膜炎完成控制最后的六個月再進行手術。手術的方式一個是人工瓣膜成形術，另一個是人工瓣膜置換術。
  語音時長 1:27”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 1721次

• 風濕性心臟病哪些情況需要住院
  病情分析：風濕性心臟病的患者合并快速性心律失常或者比較嚴重的心衰，就需要住院治療。如果打算手術，當然肯定也需要住院治療的。意見建議：風濕性心臟病的患者合并心衰主要是根據情況使用西地蘭、呋塞米注射液、重組人腦利鈉肽等等，慢性心衰的患者需要長期口服藥物，比如氫氯噻嗪片、螺內酯、美托洛爾、地高辛等等。手術治療是本病的關鍵，可以有效的改善預后。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 1102次

• 風濕性心臟病手術要住院多久
  病情分析：風濕性心臟病的患者如果對一些素質比較好，而且身體創傷比較小的患者來說，住院所需的時間并不會很長，一般有可能會需要10~15天左右即可出院。如果患者的身體素質比較差，而且手術對身體造成的創傷大的情況下，需要等到身體恢復到一定程度之后才能出院，這樣可以避免一些意外情況的發生。意見建議：患有風濕性心臟病的患者如果在做完手術以后注意勞逸結合，避免過度勞累導致病情加重，同時也要定期隨訪一些病情的變化，術后需要按醫囑正確的服用藥物來進行治療，同時在服藥期間要注意，少食多餐，要適當的攝入一些食鹽和脂肪的量。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-05-09 2001次

• 風濕性心臟病有哪些癥狀？
  風濕性心臟病指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風濕性二尖瓣關閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-09-16 2585次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次