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• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時總膽紅素會有升高，但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高，其原因只有一個，就是溶血。溶血一方面可能是身體內的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關的疾病，需要到血液科進一步檢查，由什么原因導致間接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內的溶血，雖抽血管內有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會導致血在抽血管內發生溶血，此時同樣會產生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因為發生了體外的溶血，復查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發生在肝臟，可能是由于發生了肝炎類的問題，導致肝臟對膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 27096次

• 新生兒間接膽紅素高是怎么回事

  小朋友在出生以后，絕大部分他的紅細胞，是胎兒的紅細胞。這種情況下他的紅細胞，會產生大量的一些破壞死亡，會產生大量的膽紅素，膽紅素都是間接膽紅素增高。所以絕大部分的小朋友，都是由間接膽紅素增高引起的，當然也有一些比較少見的。一些情況，比方說一些遺傳代謝病，一些膽汁瘀積病，它會引起直接膽紅素的增高，考慮是病理性的黃疸，就需要到醫院，進行專門的檢查和治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 19522次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  我們知道直接膽紅素和間接膽紅素之和稱為這個總膽紅素，根據這兩個指標不同，反映了疾病也是不同。第一，對于總膽紅素和直接膽紅素增高的一些患者，主要見于一些肝內肝外阻塞性的黃疸，胰頭癌，毛細膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。第二，總膽紅素和間接膽紅素增高，不要見于溶血性疾病，血型不合輸血，惡性疾病和新生兒溶血。第三，總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素都增高，主要見于一些急性的黃疸性的肝炎，慢性的活動性肝炎，肝硬化和中毒性肝炎等。第四，間接膽紅素偏高可以把體內的紅細胞破壞過多，會使肝臟不能完全把間接膽紅素轉變為直接膽紅素，而直接膽紅素偏高肝細胞受損，同時那也會引起這個雙向升高情況。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 43109次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  膽紅素是膽色素的一種，是膽汁中的主要色素呈橙黃色。膽紅素是體內有一些化合物質的主要代謝，有毒性。膽紅素在臨床上判斷黃疸的重要依據，也是肝功能的一個重要指標。如果出現直接膽紅素偏高，間接膽紅素偏高，那么說明是一個肝細胞性的黃疸。肝細胞受損，肝功能減退，肝臟不能完全的將間接膽紅素轉換為直接膽紅素。同時肝內膽管受壓而引起了排泄障礙，直接膽紅素也不能完全排到膽道里面，那么有可能同時出現急性黃疸性肝炎、慢性活動肝炎、肝硬化、肝癌的疾病。如果是直接膽紅素，說明是阻塞性黃疸造成的。間接膽紅素，那么說明就是一個溶血性黃疸。直接膽紅素升高，也可能會有輸血血型不合、溶血、貧血等原因。
  語音時長 1:54”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-09-16 8640次

• 間接膽紅素偏高
  總膽紅素偏高首先要查明原因，一般膽紅素偏高主要是肝細胞性引起來的膽紅素增高，就是肝臟破壞引起來的；還有一種情況是梗阻性的，比如膽管阻塞或者肝外的膽管阻塞，像膽石癥這種，也都可以引起膽紅素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化檢查抽血以外，還要做B超、影像學檢查，除外看看有沒有梗阻，有沒有瘀膽的情況，或者肝癌，都可能引起來。如果沒有梗阻的情況，可能就是肝細胞性的，肝細胞性的膽紅素就要再查一查是哪個肝病引起來的膽紅素增高，做一些保肝的治療。
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 3301次

• 肝硬化如何降總膽紅素
  病情分析：肝硬化形成以后，由于肝臟組織硬化、解剖結構的異常，會造成膽紅素升高。意見建議：對于肝硬化膽紅素升高，要評估膽固醇升高的程度。如果只是隱性黃疸，輕度的升高，通常不需要特殊的治療，只需要治療原發病就可以了。如果膽紅素升高比較明顯，應該使用一些退黃的藥物，比如熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-15 2003次

• 如何降低間接膽紅素
  間接膽紅素高的原因考慮是非疾病因素引起的，也有可能疾病因素，比如病毒性肝炎、缺鐵性貧血等引起的，一般可以通過加強生活護理、使用藥物等方法降低間接膽紅素。一、非疾病因素：間接膽紅素可一定程度上反映出肝臟代謝功能和紅細胞分解情況，如果在進行此項檢查前暴飲暴食，則會導致間接膽紅素一過性升高。此時屬于生理因
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-06-30 0次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 624次