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• 精神病人為什么不睡覺(jué)

  人們得了精神疾病，包括得了焦慮或者抑郁，其實(shí)往往都有早期的表現(xiàn)，或者說(shuō)在病程當(dāng)中，都會(huì)表現(xiàn)出睡眠的障礙。比如焦慮癥的病人往往失眠，抑郁癥的病人往往失眠，可能會(huì)早醒，當(dāng)然也有的睡眠會(huì)過(guò)多。那重型的精神疾病，精神分裂癥的病人，如果他是那種行為紊亂，是那種妄想，在這種支配下他也可能會(huì)睡眠產(chǎn)生障礙，他可能一晚上不睡覺(jué)，比如說(shuō)因?yàn)樗X(jué)得外面人總是在吵他、有人在說(shuō)他、有人可能會(huì)害他，所以他會(huì)很警覺(jué)，所以他就沒(méi)辦法睡覺(jué)。但是我們反過(guò)來(lái)說(shuō)，是不是一個(gè)人失眠就是精神疾病，那肯定不是。也就是睡不著覺(jué)，那只是精神疾病伴發(fā)的一個(gè)癥狀，也不是所有的精神疾病都可能會(huì)有睡眠障礙，睡眠障礙并不意味著是精神疾病。因?yàn)槲覀兯哒系K，是非常常見(jiàn)的一種現(xiàn)象。當(dāng)然一個(gè)人如果出現(xiàn)睡眠有問(wèn)題，然后有些怪異的行為，怪異的想法，那可能就預(yù)示著，是不是有精神障礙的問(wèn)題，要及早地去就醫(yī)。

  

  01:35
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 22589次

• 精神病有遺傳嗎

  我們?cè)谂R床上經(jīng)常會(huì)看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結(jié)婚，要生孩子，這時(shí)候他們會(huì)擔(dān)心，生了孩子是不是也會(huì)得精神疾病。我們就會(huì)問(wèn)他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒(méi)有遺傳病史，但是他也會(huì)得精神疾病。那么他的精神疾病一定會(huì)遺傳給自己的孩子嗎，這個(gè)其實(shí)也是不一定的。當(dāng)然有大型的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)精神疾病確實(shí)是有遺傳的傾向，但事實(shí)上對(duì)于一個(gè)個(gè)體，這種遺傳到底有多高，其實(shí)是很不確定的。我們?cè)谲|體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說(shuō)高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會(huì)因?yàn)橛懈哐獕耗蔷筒蝗ソY(jié)婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔(dān)心。事實(shí)上我們說(shuō)精神疾病的遺傳，其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的現(xiàn)象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實(shí)是一個(gè)多基因的遺傳。另外跟環(huán)境的因素也有相當(dāng)大的關(guān)系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質(zhì)，但是并不代表他一定會(huì)發(fā)病，可能后天的環(huán)境，如果養(yǎng)育環(huán)境或者他后天遇到的一些經(jīng)歷會(huì)很差的話(huà)，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發(fā)病。也就是精神疾病的發(fā)病，往往是遺傳加環(huán)境共同導(dǎo)致的，所以不能完全說(shuō)精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 25096次

• 精神病吃哪些藥
  臨床精神病分類(lèi)繁多，大約分為十大種類(lèi)四百余種疾病，精神病吃什么藥的問(wèn)題是很難去判定的，但是臨床當(dāng)中關(guān)于治療精神病的藥物主要包括這幾大類(lèi)，一類(lèi)就是抗精神病藥物，抗抑郁類(lèi)藥物，心境穩(wěn)定劑和治療癡呆的藥物這四大類(lèi)。第一類(lèi)就是靠精神藥物，在臨床當(dāng)中主要包括了像典型抗精神病藥物的氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜和非典型抗精神病藥物的奧氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等藥物。抗抑郁類(lèi)藥物主要包括了三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林、多慮平、丙咪嗪，或者是新型的抗抑郁藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等藥物。心境穩(wěn)定劑主要包括像拉莫三嗪、碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等等。改善認(rèn)知治療癡呆的藥物，如多奈哌齊等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-01 12623次

• 晡乳期精神病人如何使用抗精神病藥
  雖然沒(méi)有確定的證據(jù)表明，抗精神病藥物有致畸性，但是除非患精神病的孕婦對(duì)自己、他人和未出生的孩子有危險(xiǎn)性，或者住院并不能徹底控制他的精神病。在懷孕的前三個(gè)月不建議服用抗精神病藥物，在懷孕的第四到九個(gè)月，服用抗精神病藥物，不太可能引起胎兒畸形，也沒(méi)有造成長(zhǎng)期后果的證據(jù)。鑒于氯丙嗪和甲硫達(dá)嗪有產(chǎn)生低血壓的可能性，而且氯丙嗪有可能增加胎兒畸形的危險(xiǎn)性，最好選擇高效價(jià)藥物作為一線(xiàn)治療。只有使用其他藥物出現(xiàn)無(wú)法接受的不良反應(yīng)時(shí)，才應(yīng)該使用的低效價(jià)效藥物。如果發(fā)生嚴(yán)重低血壓，應(yīng)該監(jiān)測(cè)子宮胎盤(pán)的功能，如果病人在哺乳過(guò)程中，那么氯丙嗪的乳汁中和血漿比是0.3：1，奮乃靜的乳汁血漿比是1：1，哺乳期婦女服用吩噻嗪類(lèi)藥物，未見(jiàn)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，因此吩噻嗪類(lèi)婦女不許進(jìn)服吩噻嗪類(lèi)藥物。但是孕婦一般不應(yīng)該常規(guī)服用抗帕金森藥，只有在出現(xiàn)無(wú)法耐受的帕金森不良反應(yīng)時(shí)才可以使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-25 1569次

• 精神病吃哪些藥
  精神病需要看你的癥狀是嚴(yán)重，并且根據(jù)您的癥狀才可以決定用藥，建議您還是去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)檢查，再遵醫(yī)囑治療，以免用藥過(guò)度，或者是量少，起不到治療作用。并且精神病的患者平時(shí)要注意，心情上要愉快，不要受太多的刺激。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-19 2902次

• 吃精神病藥可以懷孕嗎
  吃精神病類(lèi)的藥物是不建議懷孕，很有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，原則上，患有精神病的患者，醫(yī)生是不建議生育。精神疾病遺傳幾率較大，胎兒遺傳的幾率會(huì)明顯升高。如果實(shí)在是有生育的需求，也建議在停藥半年以后再考慮懷孕。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-31 5307次

• 晡乳期精神病人如何使用抗精神病藥
  雖然沒(méi)有確定的證據(jù)表明，抗精神病藥物有致畸性，但是除非患精神病的孕婦對(duì)自己、他人和未出生的孩子有危險(xiǎn)性，或者住院并不能徹底控制他的精神病。在懷孕的前三個(gè)月不建議服用抗精神病藥物，在懷孕的第四到九個(gè)月，服用抗精神病藥物，不太可能引起胎兒畸形，也沒(méi)有造成長(zhǎng)期后果的證據(jù)。鑒于氯丙嗪和甲硫達(dá)嗪有產(chǎn)生低血壓的
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 84次

• 精神病人何時(shí)停藥
  由于精神疾病具有復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，約半數(shù)以上的精神分裂癥和情感性精神病患者停藥后在2年內(nèi)復(fù)發(fā)，因而許多臨床醫(yī)生對(duì)精神病人的停藥持慎重態(tài)度，建議長(zhǎng)期維持治療。但實(shí)際上約有半數(shù)患者無(wú)需服藥2年以上，加之抗精神病藥物的副反應(yīng)，往往影響患者的社會(huì)功能，因此應(yīng)根據(jù)患者情況，不能千篇一律要求患者長(zhǎng)期服藥，但如有下列情
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 2092次