顱骨骨折包括顱蓋骨骨折和顱底骨折，顱蓋骨骨折的常見并發(fā)癥是硬腦膜外血腫，另外如果骨折出現(xiàn)明顯凹陷的話，還會對于腦組織造成壓迫損傷而引起癲癇的并發(fā)癥。顱底骨折的并發(fā)癥是腦脊液漏和顱內(nèi)感染。
顱骨骨折并發(fā)癥
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-05-033375次
概述：
癥狀表現(xiàn)：
首先如果出現(xiàn)硬腦膜外血腫的話，可以引起顱內(nèi)壓的增高，表現(xiàn)為頭痛，惡心，嘔吐和視物模糊的癥狀，如果出血量比較大的話會形成腦疝，導(dǎo)致病人出現(xiàn)心率下降以及意識喪失和同側(cè)的瞳孔散大，光反射消失，如果進(jìn)一步的加重會導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔散大固定，光反射消失，甚至?xí)?dǎo)致出現(xiàn)腦干功能衰竭而危及到生命。如果引起癲癇發(fā)作，主要是出現(xiàn)發(fā)作性的肢體抽搐癥狀，另外可以出現(xiàn)突發(fā)的意識喪失，牙關(guān)緊閉，雙眼上是口吐白沫，和全身的肌肉抽動，肌肉痙攣強直。顱底骨折引起的腦脊液漏會表現(xiàn)為耳道或者鼻腔的流血流液，開始的時候是出現(xiàn)血性液體，而逐漸出血停止了會出現(xiàn)一些清亮的液體，引起顱內(nèi)感染的話，會導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛劇烈，以及發(fā)燒和頸項強直，反復(fù)的抽搐以及昏迷的癥狀。
處理的方法：
對于硬腦膜外血腫，要根據(jù)血腫量的大小決定治療方法，血腫量小的可以應(yīng)用一些止血藥物，消腫脫水藥物治療，預(yù)防進(jìn)一步的出血增多，如果出血量比較大，可以通過開顱手術(shù)將血腫清除，而如果出現(xiàn)癲癇的話，需要口服抗癲癇藥物，比如卡馬西平，苯妥英鈉等，預(yù)防反復(fù)的發(fā)作，如果存在腦脊液漏，需要臥床休息，避免用力的憋氣，打噴嚏和咳嗽，始終不停止的可以做腰大池引流，治療仍然恢復(fù)不了的，可以通過手術(shù)修補。
以上內(nèi)容僅供參考
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顱骨修補術(shù)后并發(fā)癥顱骨修補手術(shù)本身，是很安全的一個手術(shù)，基本上不會產(chǎn)生所謂的并發(fā)癥，如果說非要說強調(diào)一些，這個手術(shù)簽字的時候，強調(diào)一些并發(fā)癥，我們會列出一些，常規(guī)的一些并發(fā)癥，在所有的外科手術(shù)我們來講，第一個就是感染，這是外科大夫所有的手術(shù)，都要提的，任何開刀手術(shù)都有感染的可能性，這個是我們所有外科大夫，都要避免的一個手術(shù)并發(fā)癥。還有一個就是說，這個后期的材料的外露，這個是近一二十年來，應(yīng)用人工材料以來，出現(xiàn)最多的并發(fā)癥，近些年鈦網(wǎng)外露的比較多，這是一個遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，還有一些就是短期內(nèi)的，術(shù)后短期內(nèi)有皮下的積液，這個經(jīng)過我們外科大夫，醫(yī)生的治療能夠短期的恢復(fù)，這個是沒關(guān)系的。
01:20
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-23 4697次
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顱骨修補術(shù)后并發(fā)癥有哪些咱們這個顱骨修補手術(shù)呢，相對來說比較簡單，但是因為它應(yīng)用一些材料，術(shù)后有它相應(yīng)的并發(fā)癥。最主要的并發(fā)癥呢，就是術(shù)后的這個感染，因為顱骨修補材料是一種異物，植入之后呢，根據(jù)這個材料的種類不同，還有手術(shù)的一些操作的原因，術(shù)后可能會有一些感染，還有就是這種皮下的積液，有一些是材料跟這個皮膚接觸，會形成皮下的積液，還有就是這個切口的愈合不良，切口的外露這種等等的問題。還是一些就是做完手術(shù)之后，咱們本來是達(dá)到一個美觀，但是說由于第一次手術(shù)，或者是修補材料的問題，引起了顳肌的這種萎縮，導(dǎo)致了面部兩側(cè)的不對稱，影響了美觀，所以說修補材料的選擇比較重要，目前常用的就是這個鈦網(wǎng)，鈦網(wǎng)的這種修補材料，但是它這個，目前它能滿足大部分患者的需要，但是這個修補材料目前研究表明，它比較容易形成這種鈦網(wǎng)的外露，變形，包括這種排異反應(yīng)。當(dāng)有這些問題的時候呢，可以把鈦網(wǎng)去除，過幾個月之后呢，選擇目前的一種比較新型的修補材料，就是PEEK、聚醚醚酮的修補材料，它能很好地彌補這個缺點，使患者達(dá)到這種，顱骨修復(fù)的一個完美狀態(tài)。
02:26
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-05-10 5175次
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顱骨骨折并發(fā)癥顱骨骨折在神經(jīng)外科是比較常見的一種疾病，一般是由外傷導(dǎo)致。患者頭顱受到外力沖擊以后，骨頭的連續(xù)性和完整性出現(xiàn)異常，有可能是線形骨折，粉碎性骨折，或者是凹陷性骨折，它的并發(fā)癥主要是取決于骨折的類型和骨折的部位。假如骨折位于額部的運動區(qū)，患者就有可能會出現(xiàn)偏側(cè)的肢體癱瘓，感覺異常，如果有合并的顱腔內(nèi)部出血，患者有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的高顱壓，出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，甚至意識障礙。如果是顱底的一種骨折，患者有可能會出現(xiàn)腦脊液的鼻漏，耳漏，在此出現(xiàn)逆行感染，顱腔內(nèi)部的感染，所以骨折的并發(fā)癥要取決于骨折的部位，骨折的類型，需要多種因素綜合判斷。語音時長 1:07”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-22 2607次
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顱骨骨折的并發(fā)癥顱骨骨折是顱腦受到外力沖擊后，顱骨的完整性和連續(xù)性出現(xiàn)異常。顱骨本身是非常堅硬的，如果導(dǎo)致顱骨骨折，說明這種力量是比較大的，可能是一種線形骨折、凹陷性骨折或者是粉碎性骨折?；颊咄鶗喜⒂酗B腦損傷，有顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等，會造成相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙，比如說肢體偏癱、言語功能異常、視覺異常。有些患者是一種開放性損傷，開放性損傷就有可能會造成感染，局部的感染形成了顱內(nèi)的感染，顱內(nèi)感染是一種非常兇險的疾病，造成的損傷比較大。有些患者是顱骨明顯凹陷會造成腦組織的壓迫，會造成顱腦的塌陷，整個頭型的不美觀，這是一些常見的并發(fā)癥。語音時長 01:25”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-03-09 1763次
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顱骨缺損的并發(fā)癥有哪些病情分析：主要的并發(fā)癥有：一，癲癇發(fā)作，顱骨修補手術(shù)中會對大腦組織造成牽拉、刺激，有可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作。二，出血，包括腦內(nèi)出血及硬膜外出血。三，感染，顱骨修補術(shù)后一旦感染則手術(shù)失敗，需要二次手術(shù)取出鈦網(wǎng)才能治愈感染。四，切口愈合不良，顱骨修補手術(shù)需要在原有切口疤痕的基礎(chǔ)上再次切開頭皮，疤痕組織愈合能力較正常頭皮切口要差，因此顱骨修補術(shù)后有可能會導(dǎo)致切口愈合不良、切口裂開。五，皮下積液，顱骨修補手術(shù)中需要掀開大范圍的頭皮瓣，術(shù)后皮瓣有可能會慢慢滲血造成皮下積液，皮下積液少量的給予自行吸收，如果皮下積液量多甚至需要行穿刺加壓包扎。意見建議：建議對于顱骨缺損的患者來說，如果無明顯的手術(shù)禁忌癥應(yīng)該選擇在早期進(jìn)行顱骨修補，越早修補顱骨減少顱骨缺損的并發(fā)癥。
李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-06 902次
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骨折常見的并發(fā)癥首先，會導(dǎo)致肢體的活動功能障礙，其次，骨折本身可以對周圍的組織，例如肌肉，皮膚，韌帶，神經(jīng)，血管等等造成一定的傷害，嚴(yán)重者會出現(xiàn)功能障礙。骨折恢復(fù)期間也會導(dǎo)致下肢靜脈血栓，褥瘡等。所以骨折的患者做好護(hù)理工作是非常重要的。
李進(jìn)
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-12-10 2302次
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多處骨折并發(fā)癥在骨折早期會有休克，比如說嚴(yán)重?fù)p傷，骨折引起大出血或者說是重要器官損傷所致。還有可能造成脂肪栓塞綜合癥，多發(fā)生于成人，因骨折處髓腔內(nèi)血腫，張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜膜窩內(nèi)，進(jìn)入血液循環(huán)所致，引起肺部、腦部脂肪栓塞。肺栓塞表現(xiàn)就是呼吸困難、發(fā)紺、心率加快和血壓下降等。腦栓塞表現(xiàn)為意識障礙
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 169次
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骨折的并發(fā)癥骨折的患者早期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：感染，重要血管及周圍神經(jīng)損傷，脊髓損傷，缺血性肌肉萎縮痙攣以及脂肪栓塞等癥狀。骨折晚期并發(fā)癥：骨折晚期患者的會出現(xiàn)墜積性肺炎，褥瘡，尿路感染，損傷性骨化，關(guān)節(jié)僵硬，損傷性關(guān)節(jié)炎，遲發(fā)性神經(jīng)損傷，缺血性壞死，遲發(fā)性畸形等病理變化。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 3744次
