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• 腎損合并高血壓該怎么控制

  腎損一般指的是腎功能損傷，腎功能損傷合并高血壓首先要控制好血壓，因為長期的血壓升高是導致心、腦、腎靶器官受損的主要原因，而在控制血壓中通常要選擇對腎功能損傷較小的降壓藥物，比如鈣通道阻滯劑。其次飲食中要低蛋白、低鹽、低糖、低脂肪飲食，控制好血壓、血糖、血脂、尿酸的水平等等。臨床中常用的鈣通道阻滯劑具體也有很多種，比如馬尼地平、硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等等，其中馬尼地平在腎臟保護方面優于其他同類降壓藥品，比如一般使用的舒平喜鹽酸馬尼地平片，較為安全有效。現代研究表明，馬尼地平為L、T雙通道鈣離子拮抗劑，相對于硝苯地平、氨氯地平等以L通道為主的降壓藥而言，其特有的T通道阻斷作用可以發揮降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能的作用，而且藥物經肝腎雙通道途徑排泄，患者用藥安全性更好，很適合腎功能損傷合并高血壓患者用藥。在日常生活中，患者還要盡量避免導致高血壓、腎損傷的不良生活習慣以及危險因素，比如抽煙、飲酒、肥胖、藥物濫用等等，適度參加體育活動，促進新陳代謝。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-28 34030次

• 高血壓合并高血脂該如何治療

  高血壓和高脂血癥都是冠心病的危險因素，它們同時存在更容易導致冠心病，或者腦血管病的發生。所以對于高血壓合并高脂血癥的患者，應該雙管齊下，既要治療高血壓，又要治療高血脂。高血壓我們用降壓藥，高血脂我們用降脂藥，同時最好還要用上抗血小板的藥物，避免血液粘稠形成血栓。在降壓、降脂的同時，我們一定要注意生活方式的改善，不論是高血壓還是高血脂，往往都跟生活方式不好有關系，比如熬夜、吃的能量太高了、生活太緊張了等等。我們要把這些危險因素都要控制好，注意良好的生活方式，適度運動，都是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 2558次

• 高血壓合并腎功能不全
  高血壓是引起慢性腎功能不全的最常見原因之一。長期血壓升高，必然引起腎小動脈硬化，腎功能逐漸受損，血壓越高、高血壓持續時間越長、治療時間越晚、藥物選擇越不當、合并糖尿病等其他心血管病因素越多，腎損害的發生率和病情也越高越重。不論是高血壓引起腎損害，還是腎肌病引起高血壓，高血壓都是引起腎功能衰竭的重要危險因素。隨著血壓升高，高血壓病人發生終末腎衰的危險程指數上升，高血壓常引起腎損害，反過來腎損害又能顯著增高血壓，高血壓和腎損害互相影響，互為惡化條件。高血壓合并腎功能損害使治療復雜化，并難以奏效，現已認識清楚，早期有效靜壓、降壓可預防和阻止腎功能損害的發生，至少可以減輕和延緩腎衰的出現。
  語音時長 1:46”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-26 4504次

• 腎功能損傷怎么治療
  腎功能損傷的治療主要要看病因，要針對病因進行治療。如果病因能夠控制，患者是急性腎損傷，完全有希望恢復。如果病因不能控制，急性腎損傷也可能會發展到慢性腎損傷。如果是慢性腎損傷控制住病因以后，這種病情也不可逆轉不可恢復，但是可以延緩腎損傷的進一步進展，比如因為某種原因導致身體脫水，引起急性腎衰，需要補水補液，恢復血容量，這種急性腎損傷就完全有希望恢復，或者有泌尿系統的結石，梗阻，造成腎積水引起急性腎損傷，針對這種梗阻進行手術處理以后，這種急性腎損傷也完全有希望恢復。而慢性腎損傷常見的原因是慢性腎炎，糖尿病，高血壓等等，針對這些病因進行治療以后，病情仍然是不能逆轉的，比如慢性腎炎的早期可能需要使用激素進行治療，糖尿病需要使用口服降糖藥或者胰島素進行治療。
  語音時長 01:27”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-09 4213次

• 高血壓合并腎功能損傷吃什么降壓藥
  病情分析：高血壓合并腎功能損傷應選用，降血壓的同時，可以降低患者尿蛋白延緩腎功能惡化的降壓藥，比如某些鈣離子通道阻滯劑（CCB）等。意見建議：降壓藥的種類有很多，但很多降壓藥對腎功能是有一定程度損傷的，患者可以遵醫囑選擇常用的鈣通道阻滯劑——舒平喜鹽酸馬尼地平片，該類藥可以降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能，患者用藥安全性較好，很適合高血壓合并腎功能損傷患者用藥。 如需用藥或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2022-05-27 2406次

• 高血壓合并腦卒中怎么治療
  病情分析：高血壓合并腦卒中一定要根據當時的具體情況進行具體的治療方案的選擇。如果是有缺血性的腦卒中，可以使用阿替普酶或者是尿激酶進行靜脈溶栓治療，必要的情況下可以選擇取栓治療。意見建議：對于高血壓合并有出血性腦卒中可以采取腦內血腫清除的手術治療。術后繼續進行止血、補液、脫水、降顱壓等各項治療措施。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-26 1302次

• 腎功能損傷合并高血壓有哪些癥狀
  腎功能損傷合并高血壓會出現頭暈，頭痛，頸部不適，視物模糊，周身乏力，還會出現周身浮腫，以眼瞼浮腫最為明顯，嚴重的會伴有胸悶，喘憋；排尿時會發現尿量明顯減少，尿中泡沫增加或者血尿等。腎功能損傷合并高血壓出現的癥狀會嚴重影響患者的生活質量，因此要積極治療腎功能損傷和高血壓的情況。高血壓可以使用降壓藥降血
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2022-06-07 284次

• 腎功能不全高血壓怎么治療
  腎功能不全引發的高血壓是一種復雜的臨床狀況，其治療需綜合考慮藥物治療、非藥物治療及病情監測等多方面因素。針對這類患者，合理的治療方案不僅能有效控制血壓，還能減緩腎功能的進一步惡化。一、藥物治療是關鍵腎功能不全高血壓患者的藥物選擇需特別謹慎，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-21 0次