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• 腦梗死的分類

  腦血管有許多分類的方式，主要是常見的有兩種方法，一種就是根據堵塞的部位來分，第二種是根據病因來分。第一種根據堵塞的部位來分的話，可以是前循環的梗死，和后循環的梗死，以及小血管病。那么前循環的梗死，又分為完全性前循環梗死，和部分性前循環梗死。那么完全性前循環梗死就是頸內動脈的閉塞；部分性梗死就是頸內動脈一些分支，包括前動脈的分支，中動脈分支的梗死；后循環的梗死主要是椎基底動脈系統的梗死。另外還有一類這是一些小血管疾病，主要分為這四種形式，這是按照血流供應的方式來分類的，按照病因的分類要分為五種形式。第一種是大動脈的閉塞造成的梗死。第二類是小動脈閉塞造成的梗死，屬于小動脈的梗死。第三類是心源性的，就是心臟的瓣膜或者心房內的栓子，流出堵塞了腦動脈，而造成的梗死，這叫做叫心源性的梗死。第四類是一些隱源性的，就是有一些非常小的原因，一些少見的原因，原因不是很清楚的造成的梗死。最后還有一類，因為很多梗死發病的原因不清楚，我們把它稱為原因不明的梗死。

  

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  石進 主任醫師中國人民解放軍空軍總醫院

  2018-07-13 13683次

• 腦梗死的危害

  大腦是人的最高級中樞神經器官，腦梗死之后，因為影響的位置不同，而出現不同的危害，也就是不同的臨床表現。有的病人會出現失語，一側肢體的偏癱、偏盲，有些病人還會出現視物模糊，視物不清，包括單眼的失明。還有一些病人如果梗塞到顳葉，會出現情感障礙，肢體功能協調欠佳。如果病人影響到腦干，也是最嚴重的，會出現意識障礙，而危及生命。也有一些病人，腦梗死灶比較小，而沒有臨床表現，但是病人會出現頭部昏沉感、頭痛等不適情況。一旦出現了腦梗死，病人應該進行積極的治療，治療如果延遲，會出現留下后遺癥。因此我們一定要關注腦梗死，及時進行治療，長期的預防用藥。

  

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  趙文靜 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 3756次

• 腦梗死的病理
  腦梗死的病理過程實質上是在動脈粥樣硬化基礎上發生的局部腦組織缺血壞死過程。在腦動脈閉塞的早期，腦組織改變不明顯，肉眼可見的變化是在數小時后腦梗死的缺血中心區發生腫脹、軟化、灰質白質分界不清。大面積腦梗死時，腦組織高度腫脹，可向對側移位，形成腦疝。鏡下可見神經元出現急性缺血性改變，膠質細胞破壞，神經軸突和髓鞘崩解，小血管壞死，周圍有紅細胞滲出及組織間液的積聚。在發病4-5天后腦水腫達高峰，7-14天梗死區液化呈蜂窩狀囊腔，3-4周小的梗死灶可被肉芽組織取代，形成角質瘢痕；大的梗死灶中央區液化成囊腔，變成中風囊。
  語音時長 01:37”
  孫艷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-13 4111次

• 腦梗死的診斷
  腦梗死的診斷主要是根據患者急性發病，突然出現軀體癥狀，包括感覺障礙，運動障礙，語言功能障礙，頭暈，平衡障礙，也可能會出現精神癥狀和癲癇發作，顱腦CT檢查為低密度病灶。同時患者有高危因素，比如高血壓，糖尿病，高脂血癥，腦動脈粥樣硬化，心房顫動，嚴重低血壓和低血容量等等。結合患者發病病史，癥狀體征以及影像學檢查可以診斷。患者的治療主要包括抗血小板聚集，神經保護，改善血循環，活血化瘀以及保護線粒體治療，超早期的患者適合溶栓時，可以考慮溶栓治療，如果患者病情穩定后肢體癥狀和體征嚴重時，應進行康復和針灸治療等等。
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  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-24 3541次

• 腦梗死的治療
  病情分析：腦梗死的治療方法包括藥物治療、手術治療等，首先可以在醫生指導下使用面罩吸氧，能夠保持呼吸道通暢，一般還會用到溶栓藥物進行溶栓，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，可以促進腦部恢復正常血流。還可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療。在恢復期還可以遵醫囑使用葛芪通脈顆粒，該藥物中的葛根可以通經活絡，直接擴張血管，黃芪可以補氣，促血行，并且其中的當歸可以活血通絡，赤芍和紅花，可以協助當歸發揮活血祛瘀功效。規范使用可以促使其身體機能逐漸恢復。意見建議：腦梗死患者可以在生命體征穩定時，選擇合適的時機進行康復治療，盡早的進行康復治療有利于加速身體恢復，還要在日常生活中加以注意，如作息正常，避免熬夜，飲食要低鹽低脂，清淡飲食，盡量戒煙戒酒等，都有助于病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2023-09-07 1001次

• 腦梗死的護理
  病情分析：腦梗死患者的護理通常包括心理護理以及日常生活護理。因為腦梗死患者會因為疾病的多種不適癥狀，可能會出現煩躁不安的情緒，家屬要及時給予關心以及安慰，平時也要保持良好的休息環境，腦梗死后遺癥可能會導致患者出現行動不便，要注意清除患者日常活動范圍內的障礙物，避免出現跌倒的情況。除上述護理以外，還可以遵醫囑服用一些活血化瘀的中成藥，比如葛芪通脈顆粒，可用于氣虛血瘀型中風患者恢復期，改善患者出現的氣短乏力、肢體麻木、口舌歪斜等不適癥狀。也可以選擇硫酸氫氯吡格雷片、胞磷膽堿鈉膠囊等西藥，對于病情也具有一定的改善效果。意見建議：腦梗死患者恢復期間要以清淡飲食為主，可以進食一些雞蛋、牛奶等，補充身體所需的營養物質，不要吃過于油膩以及辛辣性食物。同時也可以在醫生指導下適當的做一些康復訓練，對于病情的恢復也有一定的幫助。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業的醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2023-09-06 1203次

• 腦梗死的分期
  腦梗死的分期包括超早期、急性期、壞死期、軟化期、恢復期，此病是危害身體健康和生命的腦血管疾病之一，無論在哪個時期，均應選擇合適的方法進行治療。腦梗死患者在超早期、急性期以及壞死期、軟化期可以在醫生指導下使用丁苯酞軟膠囊、桂利嗪片等藥物治療，
  李勝利 副主任醫師南通市第一人民醫院

  2023-09-08 0次

• 腦梗死的機制
  腦梗死的發病機制，是因為多種病因導致腦動脈出現閉塞，腦動脈一旦出現閉塞，支配區的神經元就會出現缺血，缺氧，壞死，從而出現了臨床表現，這就是腦梗死的發病機制了。神經元對缺血，缺氧非常敏感，只要幾分鐘時間就可以出現死亡的。腦梗死的原因是比較多的，最常見的原因是腦動脈粥樣硬化所引起的，腦動脈粥樣硬化，導致
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 277次