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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5234次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 10230次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進行性的進食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發現食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關的影像學檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉移，如果沒有轉移患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做手術根治，一般是做食管根治性切除，術后可以配合輔助的放療，化療等綜合治療來控制病情發展。一般食管癌早期發現，早期治療，效果還是很好的，有可能能夠生存超過五年沒有復發，可以說達到臨床治愈，另外像食管癌也可能是發現的時候病情就比較晚，這種情況沒辦法做手術治療，只能夠考慮做姑息的放化療來控制，效果只能夠邊治療邊看，也有能生存超過一到兩年或者更長時間的。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-22 3150次

• 纖維食管鏡檢查食管癌
  首先說一下他的適應癥：一，細胞學檢查陽性，鋇餐陰性或可疑，需要定位診斷或組織學定性診斷者。二，鋇餐病變位置肯定，但是良性、惡性鑒別困難者。三，局限于黏膜的早期癌，需做鏡下切除或激光治療者。四，中晚期病人可以了解癌外侵的程度，肉眼分型，組織學分類和腫瘤分期，以利于制定術前治療計劃。五，內鏡對癌性狹窄的姑息治療，例如植入合金支架，冷凍，激光等療法的應用。再說一下纖維食管鏡檢查的禁忌癥：一，全身狀況極度衰弱。二，嚴重的心肺功能障礙。三，急性呼吸道感染。四，嚴重的出血性疾患，或近日有嘔血咯血者。五，癌腫深在潰瘍，伴有穿孔先兆者。
  語音時長 1:40”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-17 2231次

• 纖維食管鏡檢查食管癌怎么治
  新聞食管鏡檢查或者是胃鏡檢查，是發現和診斷食管癌的首選方法，可直接觀察病灶的形態，并可以在直視下作活檢與確定診斷，對胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管癌一經診斷，一般都已達到中晚期，治療效果較差。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 1502次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對病灶取活檢，以取得病理學結果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學檢查也常常用于食管癌的檢查或術前評估。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-01-19 2302次

• 食管癌如何檢查
  檢查食管癌的方式比較多，比較簡單的可以選擇食管鏡加或組織檢查，食管鏡可以直接觀察到病變的位置，并且提取組織進行活組織檢查，是確診食管癌的金標準。也可以做食管鋇餐造影。食管癌的檢查方法除此之外還有胸部CT，如果出現了食管癌的早期癥狀比如進食有哽咽感，應立即前往醫院進行檢查，以明確診斷，做到早診斷早治療
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-30 0次

• 食管癌的內鏡治療
  食管癌的內鏡治療包括早期食管內鏡治療和進展期食管癌的內鏡治療，早期食管的內鏡治療是一種有效的治療手段，包括內鏡下粘膜切除術和內鏡下消融術。對于進展期食管癌及內鏡治療有以下三個方面：1.單純擴張，這種方法比較簡單但是作用時間比較短而且需要反復擴張，對于病變范圍廣泛的患者無法應用。2.食管內支架植入術是
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 210次