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• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5752次

• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統的壓力升高，進而形成了各種并發癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5754次

• 門靜脈高壓癥實行分流術后需臥床
  門靜脈高壓癥若內科治療無效，需考慮外科進行手術，門腔分流術及是用于門脈高壓癥的手術，門靜脈高壓癥是由于門靜脈系統的血流受到阻礙的結果，臨床主要表現為充血性脾大，脾功能亢進，胃底及食管靜脈曲張，曲張的靜脈破裂后發生大量出血可以危及生命。此外，還可以引起腹水，它的治療，給予門靜脈高壓實行分流術，將門靜脈或其主要分支，下腔靜脈及其主要分支進行吻合，壓力較高的門靜脈系統的血液分流致壓力較低的腔靜脈系統中，分流手術常被采用，一般認為肝內門靜脈高壓，食管靜脈曲張還有消化道出血時宜做，脾腎靜脈分流術及門腔靜脈分流術，門腔靜脈分流術以后需要臥床一周，以利于患者的恢復。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-14 4665次

• 門靜脈高壓癥施行分流術后需臥床嗎
  門靜脈高壓癥施行分流術后需要臥床，而且要臥床一周。術后24小時要嚴密的觀察腹部的情況，注意腹痛、腹脹的癥狀，及時的發現腹腔內出血，還有觀察一般的體征、心、肺功能，防止出現急性心功能衰竭、肺水腫。生命體征平穩的時候要使用速尿，促進其排泄，還要記24小時的尿量，觀察股動脈，靜內動脈穿刺點有無血腫及皮下瘀點、瘀斑。同時要監測電解質，肝腎功能，血常規，血氨濃度。因為手術之后，很容易出現肝性腦病和肝功能衰竭，所以要限制攝入量及時的糾正。
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  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-06-26 4933次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現，那么患者就有可能會出現胃底食管靜脈曲張。而且有的時候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會造成患者在短時間內出現失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個不確定的問題。患者要注意仔細的保養，這樣的話才不會影響到生命的危險。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-19 2702次

• 門靜脈高壓癥手術后吃什么
  病情分析：門靜脈高壓癥手術后合理攝入蛋白質，防止肝性腦病的發生，可以把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中，每天都要有合理適量的蛋白膳食。多吃含鋅、鎂豐富的食物，補充維生素C。同時可以服用乳果糖預防肝性腦病。意見建議：保持心情舒暢，保證足夠休息，避免勞累和較重體力活動，作好飲食管理，禁忌煙酒和粗糙、過熱、刺激性強的食物，按醫囑使用保肝藥物，定期來醫院復查。
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-06-30 1202次

• 門靜脈高壓分流得做幾次
  門靜脈高壓分流得做幾次，沒有準確的科學依據，根據臨床經驗，不同的患者需要次數不一致，大約在2-5次之間。如果病情較輕，可能做2次就可以取得較好的效果，如果病情加重，則可能需要多次治療。在治療過程中，患者應該保持良好的心境，積極面對自身病情，配合醫生進行治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-18 64次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導致的，也可能是患者患有胃癌導致的，需要及時前往醫院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環障礙、血流壓力增加，導致食管和胃底的靜脈擴張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現為食欲減退、腹脹、乏力、肝區疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-07-22 231次