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• 門(mén)靜脈高壓手術(shù)

  門(mén)靜脈高壓手術(shù)主要分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是外科的手術(shù)，一類(lèi)是介入方面的手術(shù)，外科手術(shù)傳統(tǒng)上以斷流手術(shù)和分流手術(shù)兩大派為主，那么這中間又可以分為聯(lián)合脾切除和不聯(lián)合脾切除，那么斷流術(shù)有斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，但是也有它的缺點(diǎn)，分流術(shù)也有分流術(shù)的，各自的優(yōu)缺點(diǎn)，包括斷流和聯(lián)合分流術(shù)，也都能達(dá)到它自己的效果。當(dāng)然近年來(lái)隨著微創(chuàng)的發(fā)展，這個(gè)腹腔鏡或者機(jī)器人下，也可以完成斷流術(shù)，甚至分流術(shù)，都達(dá)到了不錯(cuò)的效果，第二大類(lèi)介入手術(shù)主要是TIPS，也就是常說(shuō)的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，那么它是在肝內(nèi)形成的肝靜脈和門(mén)靜脈之間的通道，這樣能夠降低門(mén)靜脈的壓力，也能夠達(dá)到分流術(shù)的效果。

  

  01:17
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5754次

• 什么是門(mén)靜脈高壓

  門(mén)靜脈高壓是指由一系列的因素，導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力升高，進(jìn)而形成了各種并發(fā)癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門(mén)靜脈高壓，那么它的主要表現(xiàn)是門(mén)靜脈壓力的升高，那么門(mén)靜脈壓力的測(cè)量，可以通過(guò)直接測(cè)量，或者說(shuō)間接測(cè)量，在直接測(cè)量里，能夠測(cè)到門(mén)靜脈壓力，在13到24個(gè)厘米水柱，是一個(gè)正常范圍，如果超過(guò)這個(gè)正常范圍，就是門(mén)靜脈高壓。或者通過(guò)頸內(nèi)靜脈測(cè)壓，測(cè)量到肝靜脈壓力梯度大于10個(gè)毫米汞柱，甚至12個(gè)毫米汞柱以上，也可以定義為門(mén)靜脈高壓，那么門(mén)靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導(dǎo)致的門(mén)靜脈壓力系統(tǒng)改變而形成，那么它的人群特點(diǎn)在國(guó)際上和在我國(guó)都有不同的分布，我們國(guó)家還是以乙肝肝硬化為主，形成門(mén)靜脈高壓比較多見(jiàn)。

  

  01:33
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 5756次

• 門(mén)靜脈高壓癥實(shí)行分流術(shù)后需臥床
  門(mén)靜脈高壓癥若內(nèi)科治療無(wú)效，需考慮外科進(jìn)行手術(shù)，門(mén)腔分流術(shù)及是用于門(mén)脈高壓癥的手術(shù)，門(mén)靜脈高壓癥是由于門(mén)靜脈系統(tǒng)的血流受到阻礙的結(jié)果，臨床主要表現(xiàn)為充血性脾大，脾功能亢進(jìn)，胃底及食管靜脈曲張，曲張的靜脈破裂后發(fā)生大量出血可以危及生命。此外，還可以引起腹水，它的治療，給予門(mén)靜脈高壓實(shí)行分流術(shù)，將門(mén)靜脈或其主要分支，下腔靜脈及其主要分支進(jìn)行吻合，壓力較高的門(mén)靜脈系統(tǒng)的血液分流致壓力較低的腔靜脈系統(tǒng)中，分流手術(shù)常被采用，一般認(rèn)為肝內(nèi)門(mén)靜脈高壓，食管靜脈曲張還有消化道出血時(shí)宜做，脾腎靜脈分流術(shù)及門(mén)腔靜脈分流術(shù)，門(mén)腔靜脈分流術(shù)以后需要臥床一周，以利于患者的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-14 4665次

• 門(mén)靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需臥床嗎
  門(mén)靜脈高壓癥施行分流術(shù)后需要臥床，而且要臥床一周。術(shù)后24小時(shí)要嚴(yán)密的觀察腹部的情況，注意腹痛、腹脹的癥狀，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，還有觀察一般的體征、心、肺功能，防止出現(xiàn)急性心功能衰竭、肺水腫。生命體征平穩(wěn)的時(shí)候要使用速尿，促進(jìn)其排泄，還要記24小時(shí)的尿量，觀察股動(dòng)脈，靜內(nèi)動(dòng)脈穿刺點(diǎn)有無(wú)血腫及皮下瘀點(diǎn)、瘀斑。同時(shí)要監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，肝腎功能，血常規(guī)，血氨濃度。因?yàn)槭中g(shù)之后，很容易出現(xiàn)肝性腦病和肝功能衰竭，所以要限制攝入量及時(shí)的糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-06-26 4934次

• 門(mén)靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門(mén)靜脈高壓的情況出現(xiàn)，那么患者就有可能會(huì)出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。而且有的時(shí)候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會(huì)造成患者在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見(jiàn)建議：所以，門(mén)靜脈高壓的患者能活多久，是一個(gè)不確定的問(wèn)題。患者要注意仔細(xì)的保養(yǎng)，這樣的話才不會(huì)影響到生命的危險(xiǎn)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 2702次

• 門(mén)靜脈高壓掛什么科
  病情分析：一般情況下門(mén)靜脈高壓的患者是可以掛消化內(nèi)科或者普通外科來(lái)進(jìn)行診治的，此病大多數(shù)見(jiàn)于中年男性，大多數(shù)是由于毛細(xì)血管瘤，門(mén)靜脈海綿狀血管瘤等疾病所導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議病人在飲食上應(yīng)該進(jìn)食一些無(wú)刺激，易于消化的食物，然后應(yīng)該做血尿常規(guī)的檢查和肝功能的檢查來(lái)明確具體的病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-17 1802次

• 門(mén)靜脈高壓分流術(shù)后臥床多久
  門(mén)靜脈高壓一般是指門(mén)靜脈高壓癥，門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后一般臥床7天左右的時(shí)間，但具體時(shí)間需要根據(jù)個(gè)人的具體情況判斷。門(mén)靜脈高壓癥是指門(mén)靜脈系統(tǒng)血流受到阻礙或血流量增加而引起的一種疾病，有可能會(huì)導(dǎo)致患者的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，從而出現(xiàn)嘔血和便血的情況，而且還有可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的脾大、脾亢情況，而且大多數(shù)患有門(mén)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 79次

• 門(mén)靜脈高壓吐血
  門(mén)靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的，也可能是患者患有胃癌導(dǎo)致的，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門(mén)靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環(huán)障礙、血流壓力增加，導(dǎo)致食管和胃底的靜脈擴(kuò)張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、乏力、肝區(qū)疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-07-22 231次