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• 心力衰竭有哪些表現(xiàn)

  心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，首先是收縮功能發(fā)生障礙后，心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動(dòng)脈來(lái)供應(yīng)各個(gè)臟器，會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)。可能早期的表現(xiàn)不太明顯，但可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限或活動(dòng)耐力下降的情況，會(huì)有疲乏、氣短，尤其在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時(shí)，可能也會(huì)合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會(huì)在外周淤滯，從而會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)肝臟也會(huì)發(fā)生淤血腫大，還有消化道也會(huì)由于淤血的出現(xiàn)，出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會(huì)出現(xiàn)淤血，從而出現(xiàn)氣體交換的障礙，相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 5146次

• 心力衰竭的癥狀有哪些

  最嚴(yán)重的急性左心衰，它是可以表現(xiàn)為休克，病人感覺(jué)頭暈，整個(gè)人乏力然后暈倒，這些都有可能是急性左心衰，最嚴(yán)重的時(shí)候，就出現(xiàn)了心源性的休克。另外慢性心衰，它癥狀就沒(méi)有那么明顯，它可以表現(xiàn)為呼吸困難和乏力，呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難，比如像平時(shí)沒(méi)事，就是我在上樓爬坡的時(shí)候，突然間出現(xiàn)感覺(jué)氣不夠用。當(dāng)然這種情況下，你也要注意除外有沒(méi)有冠心病，這是左心衰。病人感覺(jué)到特別累沒(méi)有力氣，這是由于肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)引起的，另外如果是右心衰，它常常是身體里面的水，積潴多了。這個(gè)水積潴咱們的雙下肢，積潴到咱們的腹部，會(huì)覺(jué)得腹脹，或者是自己摸一下肝臟，肝的區(qū)域就是脹。還有有些病人，他躺著的時(shí)候，腰背部就覺(jué)得皮膚硬硬的。還有男性病人，有可能陰囊也會(huì)有水腫，在這種情況下，如果你每天去稱體重，吃的什么都一樣的情況下，你體重在增加，你就要小心這是不是心衰了，是不是身體里面的液體潴留多了。

  

  02:12
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6557次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  心力衰竭的代償機(jī)理主要是通過(guò)直接或間接的改變心臟的前后負(fù)荷以及心肌收縮力，以調(diào)節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機(jī)理主要有：第一，右心室擴(kuò)大。心臟受累以后心室擴(kuò)大，以維持原心搏出量的最初代償機(jī)理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內(nèi)心臟舒張期，容量越大心肌收縮力也越大，心搏出量也增加，從而維持心排出量和回心血量之間的平衡。第二，心室肥厚。通過(guò)增加心肌收縮單位，以增加心肌的收縮力，從而提高心搏出量。第三，神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)。是心力衰竭的主要代償過(guò)程，主要包括交感神經(jīng)系統(tǒng)，腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)，腦鈉肽以及血管加壓素等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-23 4573次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè)：1，通過(guò)增加心臟的前負(fù)荷，回心血量增加，導(dǎo)致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經(jīng)興奮，增強(qiáng)心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，周圍的血管收縮，維持血壓，保證心臟血液的再分配。4，體液因子的調(diào)節(jié)，比如精氨酸加壓素，利鈉肽等等，可以增加心臟的前后負(fù)荷，增強(qiáng)心臟的收縮。5，心室重塑，通過(guò)心室肥厚，心腔擴(kuò)大等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 3235次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償?shù)酵砥诘男牧λソ撸菣C(jī)體從完全代償、不完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)倪B續(xù)的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來(lái)越快，心臟需要更大的力量來(lái)促進(jìn)泵血功能，出現(xiàn)心室擴(kuò)張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細(xì)胞使心室壁增厚引起的，這被稱為心室重構(gòu)，此時(shí)心力衰竭越來(lái)越嚴(yán)重，其功能也越來(lái)越差。意見(jiàn)建議：心力衰竭要盡早治療，因?yàn)榇鷥敊C(jī)制的作用有限，最終都會(huì)出現(xiàn)失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測(cè)自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預(yù)防水鈉潴留。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 4002次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  病情分析：主要有Frank-Starling機(jī)制，使心臟收縮力增強(qiáng)，心輸出量增多，代償期機(jī)體還可以啟動(dòng)神經(jīng)體液機(jī)制進(jìn)行代償，興奮交感神經(jīng)，使心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者應(yīng)選擇低鹽，無(wú)鹽或者低鈉的飲食來(lái)預(yù)防和減輕水腫，不要吃高脂肪的食物，以免影響消化。造成胃部腹脹。多吃新鮮蔬菜。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2403次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè)：1，通過(guò)增加心臟的前負(fù)荷，回心血量增加，導(dǎo)致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經(jīng)興奮，增強(qiáng)心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，周圍的血管收
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 397次

• 什么叫心力衰竭失代償
  心力衰竭失代償就是指心臟已無(wú)法通過(guò)自身的代償作用維持心臟的基本射血量。由于心臟射血能力的不足，可以導(dǎo)致外周組織灌注不足或器官循環(huán)淤血等一系列臨床癥候群。對(duì)于心力衰竭的患者而言，在疾病的早期心臟可以通過(guò)病理變化、增快心率等措施盡量維持心臟的搏出量，以此來(lái)滿足機(jī)體的循環(huán)需求。但是隨著病情的不斷加重，心肌
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-05-28 1759次