問心力衰竭的代償機制有哪些

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• 心力衰竭有哪些表現

  心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，首先是收縮功能發生障礙后，心臟不能很好的將心腔內的血液打到主動脈來供應各個臟器，會出現各個組織臟器缺血、缺氧的表現。可能早期的表現不太明顯，但可能會出現活動受限或活動耐力下降的情況，會有疲乏、氣短，尤其在活動后會出現這些癥狀。進一步發展可能會出現下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時，可能也會合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會在外周淤滯，從而會出現下肢浮腫，嚴重時肝臟也會發生淤血腫大，還有消化道也會由于淤血的出現，出現食欲減退、消化不良等。肺部也會出現淤血，從而出現氣體交換的障礙，相應的就會出現呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 4592次

• 心力衰竭的癥狀有哪些

  最嚴重的急性左心衰，它是可以表現為休克，病人感覺頭暈，整個人乏力然后暈倒，這些都有可能是急性左心衰，最嚴重的時候，就出現了心源性的休克。另外慢性心衰，它癥狀就沒有那么明顯，它可以表現為呼吸困難和乏力，呼吸困難可以是勞累性的呼吸困難，比如像平時沒事，就是我在上樓爬坡的時候，突然間出現感覺氣不夠用。當然這種情況下，你也要注意除外有沒有冠心病，這是左心衰。病人感覺到特別累沒有力氣，這是由于肺循環淤血的表現引起的，另外如果是右心衰，它常常是身體里面的水，積潴多了。這個水積潴咱們的雙下肢，積潴到咱們的腹部，會覺得腹脹，或者是自己摸一下肝臟，肝的區域就是脹。還有有些病人，他躺著的時候，腰背部就覺得皮膚硬硬的。還有男性病人，有可能陰囊也會有水腫，在這種情況下，如果你每天去稱體重，吃的什么都一樣的情況下，你體重在增加，你就要小心這是不是心衰了，是不是身體里面的液體潴留多了。

  

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  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 5944次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負荷以及心肌收縮力，以調節心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有：第一，右心室擴大。心臟受累以后心室擴大，以維持原心搏出量的最初代償機理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內心臟舒張期，容量越大心肌收縮力也越大，心搏出量也增加，從而維持心排出量和回心血量之間的平衡。第二，心室肥厚。通過增加心肌收縮單位，以增加心肌的收縮力，從而提高心搏出量。第三，神經體液的調節。是心力衰竭的主要代償過程，主要包括交感神經系統，腎素血管緊張素，醛固酮系統，腦鈉肽以及血管加壓素等等。
  語音時長 01:30”
  舒悅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-23 4179次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個：1，通過增加心臟的前負荷，回心血量增加，導致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經興奮，增強心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會導致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統，從而導致心肌收縮力增強，周圍的血管收縮，維持血壓，保證心臟血液的再分配。4，體液因子的調節，比如精氨酸加壓素，利鈉肽等等，可以增加心臟的前后負荷，增強心臟的收縮。5，心室重塑，通過心室肥厚，心腔擴大等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導致了一些不可逆的心肌受損。
  語音時長 01:28”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-05 2983次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  病情分析：主要有Frank-Starling機制，使心臟收縮力增強，心輸出量增多，代償期機體還可以啟動神經體液機制進行代償，興奮交感神經，使心率增快，心肌收縮力增強。意見建議：心力衰竭的患者應選擇低鹽，無鹽或者低鈉的飲食來預防和減輕水腫，不要吃高脂肪的食物，以免影響消化。造成胃部腹脹。多吃新鮮蔬菜。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-20 2002次

• 心力衰竭的機制是什么
  病情分析：心力衰竭的發病機制主要是由于各種原因引起的心臟負荷增加，導致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會導致心衰進一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會導致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進展。心衰最根本的治療，是要針對病因進行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-01 2505次

• 心力衰竭的代償機制有哪些
  心力衰竭的代償機理主要是通過直接或間接的改變心臟的前后負荷以及心肌收縮力，以調節心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機理主要有：第一，右心室擴大。心臟受累以后心室擴大，以維持原心搏出量的最初代償機理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內心
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 845次

• 心力衰竭早期有哪些代償機制
  心力衰竭早期代償機制主要包括以下幾個：1，通過增加心臟的前負荷，回心血量增加，導致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經興奮，增強心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會導致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統，從而導致心肌收縮力增強，周圍的血管收
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 397次