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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85173次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88657次

• 腰椎間盤突出加骨刺
  如果患者存在腰椎間盤突出加骨刺，提示患者存在了腰椎的非常明顯的退化，這種退化會導(dǎo)致患者的腰部有劇烈的疼痛，并且會使患者的腰部有活動受限的情況，比如可能會出現(xiàn)此處的活動度明顯下降。對于這種情況，需要及時的采取正規(guī)的治療，否則可能會使此類退化迅速加劇，繼而使患者不能夠下地負(fù)重活動，或者是產(chǎn)生其他的并發(fā)癥。對于該類疾病，需要患者持續(xù)的臥床休息，并且使用一些消炎，消腫，止痛，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。如果保守治療無效，還有可能需要采取手術(shù)的手段，將一些突出的部位切除，并且將增生的骨質(zhì)鑿除。
  語音時長 01:17”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 2379次

• 腰椎間盤突出有骨刺
  腰椎間盤突出與腰椎的骨質(zhì)增生是或多或少有點(diǎn)聯(lián)系，如果是突出的椎間盤上下的關(guān)節(jié)面出現(xiàn)骨質(zhì)增生，反應(yīng)的是這種情況腰椎間盤已經(jīng)突出的時間比較長了，而且也是突出的比較厲害或者椎間盤退化的比較厲害，從而導(dǎo)致其椎間盤的上下關(guān)節(jié)面出現(xiàn)骨膜的異常增生性的反應(yīng)，從而會出現(xiàn)向前或者向后的椎體的骨刺的形成。但是通常骨刺形成都很少會刺激，影響到硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)相對應(yīng)的癥狀，腰椎間盤突出才是主要引起腰椎或者下肢癥狀的主要原因。
  語音時長 01:12”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-31 3452次

• 腰椎間盤突出是骨刺嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是骨刺，而是椎間盤組織病理性改變，人體的椎間盤包括髓核和纖維環(huán)兩個部分，如果說纖維環(huán)營養(yǎng)狀態(tài)下降，或者說纖維環(huán)經(jīng)常受力，則會引發(fā)髓核破裂，出現(xiàn)壓迫硬膜囊和神經(jīng)根的病理性改變。意見建議：對于腰椎間盤突出的患者，如果說經(jīng)常出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛和麻木感，尤其彎腰時加重，需要行腰椎間盤ct或者磁共振檢查。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-05 1302次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3602次

• 腰椎間盤突出加骨刺
  腰椎間盤突出伴隨骨刺是一種較為常見的脊柱疾病，其治療需要綜合考慮患者病情，采用藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等多方面的措施。針對疼痛和炎癥，醫(yī)生通常會開具非處方止痛藥如布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，它們能有效緩解疼痛和局部炎癥。為了緩解
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次