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• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16650次

• 皮肌炎癥狀

  皮肌炎是累及皮膚，然后也累及肌肉的一種免疫性的疾病。那么它在臨床上最常見的表現(xiàn)主要是特征性的皮疹，比如眶周的紅斑，然后出現(xiàn)披肩征，背部像披肩一樣的色素的沉著，然后還有胸前，連頸部的V字形的色素的沉著。再一個(gè)就是濟(jì)公手，手很臟，非常的粗糙。然后還有手指的指間關(guān)節(jié)的伸面有紅色的皮疹。另外就是肌肉的表現(xiàn)，它最常累及的就是近端肌肉，表現(xiàn)為四肢的乏力，比如抬頭困難，然后雙上肢上舉困難、雙下肢腿抬不上來。當(dāng)然它還可以累及到呼吸系統(tǒng)，然后出現(xiàn)呼吸困難。然后還可以累及到縱膈，出現(xiàn)縱膈氣腫。所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病，它的癥狀也非常的多，主要是看它累及到什么系統(tǒng)，然后累及不同的系統(tǒng)，病情的這個(gè)嚴(yán)重程度不一樣，它的結(jié)局和臨床表現(xiàn)也是不一樣的。

  

  02:05
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 9215次

• 無肌病皮肌炎的癥狀
  所謂無肌病皮肌炎，患者的癥狀主要是有典型的皮肌炎皮疹，比如患者合并向陽性紫紅斑在眼瞼眶周出現(xiàn)水腫，伴暗紫紅色的皮疹或者是在關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)伴有鱗屑的紅斑，或者是有皮膚萎縮色素減退。這些關(guān)節(jié)可以是肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可以是掌指以及近端指間關(guān)節(jié)。還有一些患者，他的皮疹會出現(xiàn)在暴露部位，比如頸前區(qū)上胸部或者頸后背上部出現(xiàn)一些彌漫性的紅疹。患者只有典型的這些皮疹癥狀，但是并沒有肌肉損傷。患者始終沒有明顯的肌無力，也沒有肌肉病變，化驗(yàn)肌酶譜也是正常，所以又稱為無肌病的皮肌炎。這類患者在整個(gè)病程隨訪過程中一定要注意篩查惡性腫瘤，因?yàn)楹芏酂o肌病皮肌炎患者，它合并惡性腫瘤的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人，對于這類疾病的治療，對于有重癥皮疹的患者可以考慮應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及合并羥氯喹，沙利度胺或者硫唑嘌呤等藥物治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2177次

• 無肌性皮肌炎的癥狀
  無肌病性皮肌炎通常被認(rèn)為是皮肌炎的疾病早期階段或者只有皮膚改變的階段，所以其主要典型的癥狀也就是具有皮肌炎一些典型的皮膚損害，而并不具有肌無力、肌壓痛等的癥狀，所以其癥狀可以表現(xiàn)為多樣性的皮疹，包括各種各樣的皮膚損害，其中特征性的皮疹主要有兩種：一種是眼眶周圍的水腫性暗紫紅色斑疹，可以逐漸進(jìn)展擴(kuò)展至面部、頸部、前胸上部，上眼瞼呈淡紫色腫脹稱為向陽疹。另一種是關(guān)節(jié)伸側(cè)面稍高出皮膚的鮮紅色鱗屑性的皮疹，如發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)的背面，稱為戈登征。另外，無肌病性皮肌炎也有可能會隨著病情的進(jìn)展逐漸出現(xiàn)典型皮肌炎的其它一些癥狀，包括肌無力或者吞咽困難，吸入性肺炎、呼吸困難等，也會伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)酸痛不適、乏力、食欲下降、體重下降等的癥狀。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1841次

• 無肌病皮肌炎怎樣治療
  病情分析：無肌病性的皮肌炎，要根據(jù)患者具體病情決定治療措施的。比如可以應(yīng)用羥氯喹，或者小劑量糖皮質(zhì)激素來控制患者的皮疹。也要注重日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，要注意防曬，做好皮膚護(hù)理，外出戶外運(yùn)動時(shí)，打遮陽傘，戴太陽帽，涂防曬霜。意見建議：必要時(shí)也可以加用免疫抑制劑進(jìn)行治療，還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-07 1101次

• 無肌病性皮肌炎如何確診
  無肌病性皮肌炎確診的話，主要是通過出現(xiàn)典型的皮疹，并且經(jīng)病理學(xué)檢查，存在有皮肌炎的特征病理改變，但是實(shí)驗(yàn)室檢查方面，并沒有任何肌炎的證據(jù)，也就是并無肌酶升高或乳酸脫氫酶升高等的表現(xiàn)，即可以確診了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 1601次

• 無肌病性皮肌炎癥狀
  無肌病性皮肌炎在癥狀表現(xiàn)上主要有瞼周圍呈現(xiàn)水腫性紫紅色斑，對稱分布，在頸部、肩部、前臂，上臂有皮膚異色癥，再就是會出現(xiàn)皮膚損害，毛細(xì)血管擴(kuò)張，輕度萎縮，有色素沉著，也有色素的減退。再就是在指關(guān)節(jié)，指關(guān)節(jié)的背面，膝關(guān)節(jié)會有紫紅色的丘疹，丘疹有紫紅色的斑，萎縮斑以及融合斑組成。再就是曝光部位有皮膚的紅斑
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 187次

• 什么叫無肌病性皮肌炎
  無肌病性的皮肌炎是皮肌炎的一種新的類型，或者是疾病發(fā)生的早期階段，具有特征性的皮肌炎的皮膚改變，比如會出現(xiàn)多樣性的皮疹，而且這些皮疹經(jīng)皮膚活檢，病理學(xué)證實(shí)是屬于皮肌炎的皮膚病理改變。但是在臨床表現(xiàn)方面并沒有明顯的肌炎的癥狀，也就是沒有肌無力，肌壓痛的表現(xiàn)，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒有肌酸激酶和乳酸脫氫
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 162次