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• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開(kāi)始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺(jué)不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見(jiàn)就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16650次

• 皮肌炎癥狀

  皮肌炎是累及皮膚，然后也累及肌肉的一種免疫性的疾病。那么它在臨床上最常見(jiàn)的表現(xiàn)主要是特征性的皮疹，比如眶周的紅斑，然后出現(xiàn)披肩征，背部像披肩一樣的色素的沉著，然后還有胸前，連頸部的V字形的色素的沉著。再一個(gè)就是濟(jì)公手，手很臟，非常的粗糙。然后還有手指的指間關(guān)節(jié)的伸面有紅色的皮疹。另外就是肌肉的表現(xiàn)，它最常累及的就是近端肌肉，表現(xiàn)為四肢的乏力，比如抬頭困難，然后雙上肢上舉困難、雙下肢腿抬不上來(lái)。當(dāng)然它還可以累及到呼吸系統(tǒng)，然后出現(xiàn)呼吸困難。然后還可以累及到縱膈，出現(xiàn)縱膈氣腫。所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病，它的癥狀也非常的多，主要是看它累及到什么系統(tǒng)，然后累及不同的系統(tǒng)，病情的這個(gè)嚴(yán)重程度不一樣，它的結(jié)局和臨床表現(xiàn)也是不一樣的。

  

  02:05
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 9215次

• 無(wú)肌病皮肌炎的癥狀
  所謂無(wú)肌病皮肌炎，患者的癥狀主要是有典型的皮肌炎皮疹，比如患者合并向陽(yáng)性紫紅斑在眼瞼眶周出現(xiàn)水腫，伴暗紫紅色的皮疹或者是在關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)伴有鱗屑的紅斑，或者是有皮膚萎縮色素減退。這些關(guān)節(jié)可以是肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可以是掌指以及近端指間關(guān)節(jié)。還有一些患者，他的皮疹會(huì)出現(xiàn)在暴露部位，比如頸前區(qū)上胸部或者頸后背上部出現(xiàn)一些彌漫性的紅疹。患者只有典型的這些皮疹癥狀，但是并沒(méi)有肌肉損傷。患者始終沒(méi)有明顯的肌無(wú)力，也沒(méi)有肌肉病變，化驗(yàn)肌酶譜也是正常，所以又稱(chēng)為無(wú)肌病的皮肌炎。這類(lèi)患者在整個(gè)病程隨訪(fǎng)過(guò)程中一定要注意篩查惡性腫瘤，因?yàn)楹芏酂o(wú)肌病皮肌炎患者，它合并惡性腫瘤的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人，對(duì)于這類(lèi)疾病的治療，對(duì)于有重癥皮疹的患者可以考慮應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素以及合并羥氯喹，沙利度胺或者硫唑嘌呤等藥物治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 2177次

• 無(wú)肌炎性皮肌炎癥狀
  在臨床上約10%的皮肌炎患者臨床及活組織檢查證實(shí)有皮肌炎的皮膚改變，但臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查并無(wú)肌炎的證據(jù)，則稱(chēng)為無(wú)肌病性皮肌炎，或者說(shuō)無(wú)肌炎性皮肌炎。這種情況可能是疾病早期，或者只有皮膚改變階段，或者是一種亞臨床類(lèi)型的皮肌炎。無(wú)肌炎性皮肌炎的癥狀主要是可出現(xiàn)多樣性皮疹，特征性皮疹通常有兩種，一種是眶周的水腫性，暗紫紅色斑，可擴(kuò)展至面部、頸部、前胸上部，上眼瞼淡紫色腫脹稱(chēng)為向陽(yáng)疹，另一種是關(guān)節(jié)伸側(cè)稍高出皮膚的鮮紅色鱗屑性皮疹，稱(chēng)Gottorn征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 3320次

• 無(wú)肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：無(wú)肌病性皮肌炎，一般來(lái)講，不嚴(yán)重的，大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后，是能夠控制住病情，而且改善預(yù)后的，但也有部分患者由于合并的惡性腫瘤，所以預(yù)后較差。意見(jiàn)建議：無(wú)肌病性皮肌炎，也是伴腫瘤性的結(jié)締組織病，所以要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療，并且也要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)的一些指標(biāo)，比如腫瘤標(biāo)志物等，篩查腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1402次

• 無(wú)肌病性皮肌炎如何確診
  無(wú)肌病性皮肌炎確診的話(huà)，主要是通過(guò)出現(xiàn)典型的皮疹，并且經(jīng)病理學(xué)檢查，存在有皮肌炎的特征病理改變，但是實(shí)驗(yàn)室檢查方面，并沒(méi)有任何肌炎的證據(jù)，也就是并無(wú)肌酶升高或乳酸脫氫酶升高等的表現(xiàn)，即可以確診了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 1601次

• 無(wú)肌病性皮肌炎癥狀
  無(wú)肌病性皮肌炎在癥狀表現(xiàn)上主要有瞼周?chē)尸F(xiàn)水腫性紫紅色斑，對(duì)稱(chēng)分布，在頸部、肩部、前臂，上臂有皮膚異色癥，再就是會(huì)出現(xiàn)皮膚損害，毛細(xì)血管擴(kuò)張，輕度萎縮，有色素沉著，也有色素的減退。再就是在指關(guān)節(jié)，指關(guān)節(jié)的背面，膝關(guān)節(jié)會(huì)有紫紅色的丘疹，丘疹有紫紅色的斑，萎縮斑以及融合斑組成。再就是曝光部位有皮膚的紅斑
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 187次

• 無(wú)肌病皮肌炎的癥狀
  所謂無(wú)肌病皮肌炎，患者的癥狀主要是有典型的皮肌炎皮疹，比如患者合并向陽(yáng)性紫紅斑在眼瞼眶周出現(xiàn)水腫，伴暗紫紅色的皮疹或者是在關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)伴有鱗屑的紅斑，或者是有皮膚萎縮色素減退。這些關(guān)節(jié)可以是肘關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可以是掌指以及近端指間關(guān)節(jié)。還有一些患者，他的皮疹會(huì)出現(xiàn)在暴露部位，比如頸前區(qū)上胸部或者頸
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 60次