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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12262次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13892次

• 冠狀動脈鈣化需吃藥嗎
  冠狀動脈鈣化一般不需要吃藥。冠狀動脈鈣化是指血液中的鈣質沉積在冠狀動脈壁，導致冠狀動脈管壁僵硬，彈性減退。如果沒有冠狀動脈硬化，管腔沒有狹窄，單純鈣化對心臟供血影響不大，也沒有有效的藥物治療。但是如果同時有冠狀動脈粥樣硬化或者有冠狀動脈硬化的危險因素，像高血壓，糖尿病，高血脂等，就需要積極的用藥控制危險因素，包括使用降壓藥，降糖藥，降脂藥，將這些危險因素控制好。如果同時伴有動脈粥樣硬化，抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀也需要長期使用，如果沒有上述問題，單純冠狀動脈鈣化不需要吃藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-08-10 16963次

• 冠狀動脈手術
  冠狀動脈旁路移植術即冠狀動脈搭橋術，簡稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈旁路移植術是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。其方法為用移植的血管即橋，血管常為大隱靜脈及內動脈，也有用橈動脈，網膜動脈和其他肢體動靜脈在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻，建立一條血管通道，使心臟搏出的血從主動脈所架的血管橋繞過，冠狀動脈病變部位流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠端。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 5108次

• 冠狀動脈搭橋術后如何調養
  病情分析：飲食方面首先應該選擇流食，遠離刺激性較強的食物，遠離豆制品。同時盡可能多休息，不要勞累過度。另外適當選擇新鮮蔬果，幫助補充纖維素。意見建議：建議患者保證情緒的穩定，避免由于情緒起伏過大，從而影響身體康復。另外，建議患者在術后做好保暖措施，防止感染病毒。術后密切留意身體狀況，如果出現感染等情況，應該盡快就醫。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-16 1002次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7611次

• 如何查冠狀動脈
  可以通過心電圖、CT檢查、冠狀動脈造影、血管內超聲以及心電圖運動負荷試驗的方式查冠狀動脈。冠狀動脈是心臟供血以及供氧最重要的通道，如果患者的冠狀動脈出現了異常的情況，就有可能會影響全身的血液循環，導致患者出現身體不適的情況，如果患者已經出現了疑似冠狀動脈異常的癥狀，就需要及時進行檢查。心電圖：心電圖
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 373次

• 冠狀動脈吃藥能吃洋蔥嗎
  冠狀動脈吃藥通常能吃洋蔥，但是要注意攝入量，不要吃得過多。洋蔥是一種常見的蔬菜，洋蔥中通常含有豐富的微量元素以及礦物質成分，患者適當的吃洋蔥，有助于補充體內所需要的營養物質，也有助于提高自身的免疫力，所以冠狀動脈吃藥能吃洋蔥，但是要注意攝入量，避免對腸胃造成負擔，引起腸胃疾病。常見的冠狀動脈疾病有冠
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 114次