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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14660次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12784次

• 什么是左冠狀動脈鈣化
  左冠動脈鈣化是指左冠狀動脈血管壁上出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積物，即在動脈血管壁上形成一層骨骼樣的一些堅硬物質(zhì)，這樣就降低了血管彈性，如果長在動脈上，這樣就會引起血液沖擊形成栓塞或者是血管的破裂。鈣化是冠狀動脈粥樣硬化的一種形式，與糖尿病、高血壓等因素導(dǎo)致的一些動脈病有一定的關(guān)系，可以服用一些藥物，像華法林、阿司匹林等一些專門治療動脈硬化的藥物進(jìn)行治療。同時要注意低糖、低鹽的飲食，多喝水，避免劇烈運動，少吃油膩的食物，根據(jù)自己的情況可以使用一些調(diào)節(jié)血脂濃度的藥物治療控制。必要時使用活血化瘀的藥物治療控制。要積極的改善生活方式，適量運動，定期復(fù)查，飲食方面要清淡。
  語音時長 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 40431次

• 什么是左冠狀動脈造影
  導(dǎo)管用肝素鹽水沖洗以后送入直徑0.035英寸進(jìn)行導(dǎo)絲，經(jīng)骨或撓動脈鞘管進(jìn)入動脈后將進(jìn)行導(dǎo)絲送出導(dǎo)管前端外在x線透視以及導(dǎo)絲指引下推送導(dǎo)管而前行，直至導(dǎo)管兒到達(dá)主動脈瓣兒上方，撤除導(dǎo)絲做冠脈造影管兒多數(shù)可自然進(jìn)入左冠脈主干，應(yīng)該注意導(dǎo)管兒不要插入左主干過深，以免出現(xiàn)壓力下降。還要做左前斜位45度體位，將導(dǎo)管兒送至左冠脈口，之后首推造影劑三到五毫升多個體位頭罩從各個體位觀察冠狀動脈前降支回旋支個段有無病變，注意推造影劑的劑量和力度要合適，使病變顯示清楚，避免出現(xiàn)層流，就可反流至主動脈內(nèi)也顯示左主干開口。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2157次

• 什么是左冠狀動脈造影
  左冠狀動脈造影，就是指通過橈動脈穿刺和股動脈穿刺，將冠狀動脈造影導(dǎo)管送到主動脈根部，來進(jìn)行左右冠狀動脈的造影，冠狀動脈分左右兩部分，一個是左冠狀動脈，一個是右冠狀動脈，所以說左冠狀動脈造影主要就是看降支和回旋支。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2202次

• 冠狀動脈鈣化是什么意思
  病情分析：冠狀動脈鈣化，就是心臟血管（也就是冠狀動脈）局部鈣質(zhì)沉積引起的，常見于肥胖、吸煙、血脂高、血壓高、糖尿病等患者。一般的冠狀動脈鈣化可以不引起任何癥狀，不影響壽命。但是嚴(yán)重的冠狀動脈鈣化可以引起冠心病，甚至心肌梗死危及生命。意見建議：冠狀動脈鈣化的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內(nèi)臟，控制體重，戒煙限酒，控制好血壓、血脂、血糖。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-17 10408次

• 左冠狀動脈鈣化是什么
  左冠狀動脈鈣化通常是指在進(jìn)行影像學(xué)檢查時，發(fā)現(xiàn)患者左冠狀動脈上出現(xiàn)了鈣鹽沉積的情況。出現(xiàn)這種情況后，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。左冠狀動脈起源于左冠竇主動脈根部，是承載血液的重要管腔結(jié)構(gòu)，主要作用是促進(jìn)局部的血液循環(huán)，將血液中的營養(yǎng)成分運輸?shù)缴眢w的各個部位，保證心臟的正常搏動以及機(jī)體的正常運作。左冠狀動
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 什么是冠狀動脈鈣化
  冠狀動脈鈣化是指患者的冠狀動脈出現(xiàn)鈣沉積的現(xiàn)象，大多是退行性變化引起，會出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀，可就醫(yī)明確，及早治療。冠狀動脈鈣化是指冠狀動脈的內(nèi)皮出現(xiàn)局部鈣鹽沉積的情況，通常在患者做冠脈CT的檢查時被提示，通過CT檢查，一般可看到強(qiáng)化的白亮點，是冠狀動脈鈣化典型的影像學(xué)特征，60歲以后的患者出現(xiàn)冠狀
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 9520次