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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒?dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13896次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12265次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊
  由于脂質(zhì)代謝異常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。如果動(dòng)脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會(huì)形成血栓，使整個(gè)血管血流完全中斷，發(fā)生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風(fēng)、不運(yùn)動(dòng)等。控制飲食需要少吃油膩油炸食物，吃動(dòng)物內(nèi)臟，多喝水適當(dāng)鍛煉，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用降脂的藥物治療。
  語音時(shí)長 1:25”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 14778次

• 主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重嗎
  主動(dòng)脈鈣化一般不嚴(yán)重，要定期的復(fù)查主動(dòng)脈CTA了解鈣化的進(jìn)展程度。冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)冠脈狹窄的程度來進(jìn)一步的判斷。如果冠脈鈣化比較明顯，引起冠脈嚴(yán)重的狹窄，這種情況就比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)，防止急性心肌梗死的發(fā)生。如果冠脈鈣化不明顯，只引起冠脈輕度到中度的狹窄，這種情況一般不嚴(yán)重，可以進(jìn)行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物的治療，同時(shí)也要注意低鹽低脂飲食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  語音時(shí)長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-12 13675次

• 冠狀動(dòng)脈斑塊能吃通心絡(luò)嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈斑塊可以吃通心絡(luò)，冠狀動(dòng)脈斑塊主要是因?yàn)橹|(zhì)沉著導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血流量減少。會(huì)引起心絞痛，胸悶，心慌，心悸的癥狀。通心絡(luò)有活血化瘀，軟化血管的作用，可以用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。意見建議：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者，一定要注意保持充足的睡眠。多喝溫開水，低鹽低脂飲食，避免緊張情緒和壓力。適當(dāng)?shù)倪€是要配合降血脂的藥物，如血脂康。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-16 1303次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化怎么辦
  病情分析：冠狀動(dòng)脈鈣化是冠狀動(dòng)脈內(nèi)部鈣鹽沉積的病理生理過程。其具體與機(jī)制尚未完全明確可能與。機(jī)械及炎性刺激，血管內(nèi)部因子等相關(guān)。意見建議：研究發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化的出現(xiàn)是動(dòng)脈粥樣硬化的特異性病變，換言之出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈鈣化即代表了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的存在。目前沒有推行治療的藥物，患者可以通過改變生活方式，預(yù)防進(jìn)一步加重。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-20 5911次

• 左冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊嚴(yán)重嗎
  左冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊如果沒有引起管腔狹窄不嚴(yán)重，如果左冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊引起管腔狹窄甚至閉塞是比較嚴(yán)重的，需要及時(shí)治療。左冠狀動(dòng)脈鈣化是指動(dòng)脈粥樣硬化，在斑塊的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了鈣質(zhì)的沉著，如果患者的左冠狀動(dòng)脈鈣化斑塊沒有引起管腔狹窄，或引起的狹窄比較小，一般不嚴(yán)重，可以定期口服藥物，比如阿司匹林腸溶膠囊、阿
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 793次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化是斑塊嗎
  冠狀動(dòng)脈鈣化是斑塊。日常生活中，冠狀動(dòng)脈鈣化大多是動(dòng)脈粥樣硬化后形成的斑塊。該物質(zhì)主要是患者血液當(dāng)中的鈣質(zhì)成分，大量堆積于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化部位，使斑塊部位變硬后，而引起的。通常情況下，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、暈厥、呼吸困難、心絞痛、冷汗等嚴(yán)重不適癥狀。日常生活中，患者可通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等方式減輕冠狀動(dòng)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 715次