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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8046次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4729次

• 孕婦心腔內(nèi)強(qiáng)光斑左
  一般心腔內(nèi)強(qiáng)光斑只是一種常見(jiàn)的超聲表現(xiàn)而已，并不能夠說(shuō)明什么疾病，檢查的結(jié)果是常見(jiàn)的孕期超聲影像報(bào)告，屬于胎兒發(fā)育中正常的生理現(xiàn)象。胎兒的發(fā)育情況與懷孕期間的飲食起居有很大的關(guān)系，飲食上一定要保證營(yíng)養(yǎng)的豐富，營(yíng)養(yǎng)全面以及利于吸收，一定要禁煙酒，要忌辛辣刺激生冷油膩的食物，同時(shí)要避免輻射藥物的使用等。因?yàn)樵趹言衅陂g是一個(gè)比較特殊的階段，在飲食方面各方面都需要引起重視，同時(shí)也要定期的做孕檢，如果出現(xiàn)任何不舒適的癥狀都要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)相關(guān)的檢查對(duì)癥治療，同時(shí)也要保持一個(gè)平和樂(lè)觀的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1691次

• 左心衰竭病因
  左心衰竭的病因主要包括3個(gè)方面。一，原發(fā)性的心肌損害，比如心肌缺血，尤其是急性心肌梗死導(dǎo)致的心肌損害，擴(kuò)張型心肌病，肥厚梗阻性心肌病，心肌致密化不全等等。二，繼發(fā)性的心肌損害，比如內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病像是糖尿病，甲狀腺疾病引起心肌損害，心肌淀粉樣變性，化療藥物引起心臟毒性，從而導(dǎo)致心肌損害。三，心臟的后負(fù)荷過(guò)重，比如長(zhǎng)期高血壓病，尤其是長(zhǎng)期血壓控制不好，存在主動(dòng)脈瓣狹窄，這些原因會(huì)導(dǎo)致心臟的后負(fù)荷過(guò)重，左心室會(huì)代償性的肥厚來(lái)克服阻力，久而久之會(huì)導(dǎo)致心臟變形，從而引發(fā)心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-01-20 2011次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：左心衰竭嚴(yán)重，特別是急性左心衰發(fā)作時(shí)是非常嚴(yán)重的，主要癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，還有可能會(huì)造成呼吸困難和煩躁不安，如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，容易造成肺水腫和肺循環(huán)淤血。意見(jiàn)建議：左心衰患者是需要住院治療的，吸氧緩解，用強(qiáng)心類(lèi)的藥物以及利尿消腫藥，平時(shí)要保持平和的心態(tài)，不要過(guò)于偏激，保持情緒的穩(wěn)定，減少病情的發(fā)作。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-27 2002次

• 為什么左心衰竭導(dǎo)致左心壓力升高
  這里左心壓力指的是左心房壓力，左心衰竭會(huì)使左心室收縮功能減低，而左心室收縮功能減低會(huì)導(dǎo)致左心室的泵血功能，造成末期心室內(nèi)殘余血量過(guò)多，從而導(dǎo)致左心房壓力升高。左心衰竭導(dǎo)致左心房壓力升高，而左心房與肺靜脈相連，左心房壓力升高會(huì)促使肺靜脈壓力升高，而血液會(huì)通過(guò)肺靜脈回流到心臟中，肺靜脈壓力升高，會(huì)使血液
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 86次

• 左心衰竭為啥壓力增高
  左心衰竭壓力增高通常是左心室收縮、心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、瓣膜反流等原因引起。1、左心室收縮：左心室收縮功能降低，導(dǎo)致左心室收縮和心室末端殘余血容量過(guò)大，從而出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓升高。2、心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變：當(dāng)心力衰竭發(fā)生時(shí)，大多數(shù)患者的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，心室壁肥厚，導(dǎo)致左室舒張功能下降，從而出現(xiàn)肺動(dòng)脈壓升高。3、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 400次