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• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現(xiàn)在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 20942次

• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 6317次

• 腎上腺疾病如何治療方法
  腎上腺疾病治療方法主要有藥物治療、手術治療以及合并癥的治療，因為腎上腺疾病很多，包括增生的腫瘤等等，應根據(jù)不同的疾病狀態(tài)來進行治療。外科對于腎上腺的增生和腫瘤，首先采取的是手術治療，如果腫瘤特別大或者是跟周圍的組織有粘連，考慮行開放性手術治療。目前絕大多數(shù)都是用微創(chuàng)手術方法，也就是用腹腔鏡的治療方法，治療的療效還是非常好的。藥物治療主要是針對它引起的代謝改變，比如說有低鉀、糖尿病等等，低鉀我們要補鉀，血糖增高，要采用胰島素以及降糖藥來進行治療，最主要的藥物治療主要是控制高血壓，因為腎上腺疾病它會引起血壓增高。對于惡性的腎上腺疾病，也可以采用放療、同位素治療等很多方法來進行治療。
  語音時長 1:25”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 2043次

• 腎上腺疾病的診斷與治療方法
  腎上腺疾病的診斷主要是依據(jù)檢查，依據(jù)血的檢查，再就是依據(jù)影像學檢查，腎上腺超聲檢查，往往能夠顯示腎上腺的形態(tài)，這種情況不需要做特殊的準備，還有就是抽血化驗檢查，主要是測定一些基礎水平。另外，還可以進行腎上腺的核磁檢查，這樣看的會更加清楚，針對腎上腺疾病的治療，因為疾病的種類不一樣，治療方法也不一樣，目前針對腎上腺良性腫瘤，比如原發(fā)性醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥，較小的嗜鉻細胞瘤，非功能性的腺瘤。再就是，血管脂肪瘤，腎上腺髓質(zhì)囊腫等，都可以考慮在腹腔鏡下進行手術治療，而直徑大的比如超過六個厘米的腫瘤，因為表面血管豐富，而且多與下腔靜脈關系比較密切，游離操作取出時有一定的困難，同時瘤體大，腫瘤惡性的程度也比較高，所以說，采取腹腔鏡治療時要慎重，隨著腹腔鏡技術的不斷提高，手術器械設備的不斷完善，腫瘤大小并非腹腔鏡腎上腺切除的絕對禁忌癥。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1967次

• 腎上腺疾病能治療嗎
  病情分析：腎上腺疾病不容易治療。腎上腺疾病屬于內(nèi)分泌科的罕見疾病，可以表現(xiàn)腎上腺結節(jié)，是比較難以發(fā)現(xiàn)。意見建議：腎上腺疾病早期癥狀不典型。有的患者可以表現(xiàn)為高血壓的，有的會反復出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、乏力等癥狀。出現(xiàn)癥狀建議看正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科通過查腎上腺激素水平以及腎上腺增強核磁共振來明確。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-27 2102次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2902次

• 中藥治療腎上腺疾病
  活血化瘀法是一種促進血液循環(huán)，消除血瘀積聚的治療方法，在中藥上治療也是很有效果的。　血瘀形成可有氣虛、氣滯血瘀、血熱、血冷等原因。因此，臨床上采用血液循環(huán)和化痰的方法，可以有氣血循環(huán)、益氣活血、溫經(jīng)活血、清熱活血、攻血等。根據(jù)患者的證候，分析血瘀的病因和發(fā)病機制的發(fā)展，并選擇各種方法的治療方法。常用
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 5669次

• 腎上腺疾病的治療
  現(xiàn)在治療腎上腺疾病較好的治療方式是手術治療，但是因為每個人體質(zhì)差異還有病情輕重不一樣，所以治療起來也是不一樣的。目前，對于腎上腺腫瘤的治療，大多采取積極措施，行微創(chuàng)手術切除具有激素分泌功能的腫瘤。對沒有激素分泌功能的腫瘤，可進行細針穿刺活檢。如為惡性腫瘤或轉移性腫瘤，則手術切除或治療原發(fā)癌。對于腫瘤
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-02 5117次