奇脈，醫(yī)學(xué)上指的是一種特殊的脈搏現(xiàn)象，表現(xiàn)為吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，呼氣時(shí)又恢復(fù)。這種脈象的出現(xiàn)往往與心臟壓塞或心包縮窄等病理狀態(tài)密切相關(guān)，是臨床診斷中的重要體征之一。
奇脈的形成機(jī)制復(fù)雜，但主要可以歸結(jié)為心臟輸出量的變化。在正常情況下，心臟的每搏輸出量保持穩(wěn)定，脈搏波動(dòng)均勻。然而，在心臟壓塞或心包縮窄等情況下，心臟的舒張功能受到限制，導(dǎo)致回心血量減少。吸氣時(shí)，由于胸腔負(fù)壓增大，右心室舒張受限加劇，進(jìn)一步減少了回心血量和右心輸出量，從而影響左心輸出量，使得脈搏減弱甚至消失。呼氣時(shí)，胸腔負(fù)壓減小，心臟舒張功能相對(duì)恢復(fù)，脈搏也隨之恢復(fù)正常。
臨床上，奇脈的出現(xiàn)往往提示著嚴(yán)重的病理狀況，需要及時(shí)診斷和治療。針對(duì)奇脈的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療方面，常用的藥物包括利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，用于減輕心臟負(fù)擔(dān)；洋地黃類藥物如地高辛、毛花苷丙，用于增強(qiáng)心肌收縮力；以及血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油、硝普鈉，用于降低心臟后負(fù)荷。手術(shù)治療則主要針對(duì)心包縮窄等嚴(yán)重病例，通過心包剝離術(shù)等方法解除心臟壓迫，恢復(fù)心臟功能。
