一,是各種原因所導致的高位階的膽紅素血癥均可以進行光療,光療除應根據監測膽紅素濃度外,還要注意黃疸出現的時間以及臨床情況,光療不能替代換血療法,但在一定程度上可減少換血的次數。
二,早產兒的血腦屏障功能相對不完善,膽紅素易造成神經系統損傷,治療應更積極。
三,高危新生兒有窒息,呼吸窘迫綜合癥,酸中毒,低蛋白血癥等,均可放寬光療指征。
四,極低出生體重兒應該預防性的光療,這是因為血腦屏障不成熟而且發生各系統并發癥比較多,在較低膽紅素水平情況下也容易發生膽紅素腦病,因此應該進行預防性的光療。
一項研究表明,體重低于1千克的早產兒從出生后給予預防性的光療較膽紅素達到8.8毫克每分升患兒在光療相比,膽紅素值明顯降低。