如果患者出現(xiàn)了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導(dǎo)致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛、肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛、肺炎出現(xiàn)的胸痛及胸壁的疾病也可以導(dǎo)致胸痛。心血管系統(tǒng)疾病、心絞痛同樣可以導(dǎo)致胸痛。但心前區(qū)疼痛導(dǎo)致的胸痛與呼吸無(wú)關(guān)，多呈陣發(fā)性，一般不超過半個(gè)小時(shí)，如果超過半小時(shí)，考慮急性心梗的可能性。
如果患者胸痛伴有咳嗽等癥狀，要考慮呼吸道相關(guān)疾病導(dǎo)致的胸痛。例如結(jié)核性胸膜炎，可根據(jù)PPD實(shí)驗(yàn)、胸片、肺CT、痰查結(jié)核菌進(jìn)一步明確診斷。如果為結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸痛，要積極的抗結(jié)核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
如果患者是由于肺炎咳嗽劇烈導(dǎo)致的胸痛，可以完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT的檢查，明確診斷后，要積極的使用抗生素治療。
如果患者胸痛呈持續(xù)性且逐漸加重，口服抗生素藥物無(wú)效，胸片或者是肺CT提示有腫塊，考慮肺腫瘤可能性大一些。要積極地完善支氣管鏡檢查，明確診斷后評(píng)估是否有手術(shù)的指證。
