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• 下消化道出血的治療原則

  下消化道出血的治療原則，下消化道出血，它的治療原則不能一概而論。大出血的時候，可以使用一個生長抑素或者是奧曲肽，對炎癥以及免疫性的疾病，需要抗炎治療。比如說糖皮質(zhì)激素，以及5-氨基水楊酸類藥物、左半結(jié)腸的出血，這個時候可以考慮使用凝血酶保留灌腸。對血管畸形的患者，我們可以行內(nèi)鏡下高頻電電凝或者是氬離子的凝固器的燒灼術(shù)。對于動脈性的出血，可以行內(nèi)鏡下止血、介入栓塞，手術(shù)治療等方法。而一些不明原因，反復(fù)大量出血的患者，可能需要一個緊急手術(shù)，所以需要具體情況具體分析。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3244次

• 消化道出血的治療原則與用藥

  消化道出血的治療原則與用藥，根據(jù)出血的性質(zhì)，還有出血量及速度要具體分析。對于大出血的患者應(yīng)該急救為先，同時進行止血治療。上消化道出血的患者，止血主要是選擇抑酸血管活性藥物，必要的時候內(nèi)鏡下治療，介入治療或者是手術(shù)治療。中下消化道出血的患者，一般需要抗炎治療，必要的時候也進行內(nèi)鏡下治療，或者是介入治療，或者是手術(shù)治療。總的來說，應(yīng)該根據(jù)出血部位及性質(zhì)，選擇不同的治療原則及用藥。

  

  01:06
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2607次

• 消化道出血補液原則
  消化道出血非手術(shù)治療，首先應(yīng)建立1-2條大的靜脈輸液通路，以保證能夠迅速補充血容量，一般先輸注晶體液，包括平衡鹽溶液或乳酸鈉等滲鹽水，輸入量應(yīng)當為失血量的2-3倍，人工膠體，包括羥乙基淀粉或者明膠擴容效果較好。補液同時應(yīng)當進行血型鑒定、交叉配血和血常規(guī)、血細胞比容檢查血壓，中心靜脈壓和尿量可作為指導(dǎo)補液、輸血速度和輸血量的參考依據(jù)。要每15-30分鐘測定生命體征，并觀察病人周圍循環(huán)情況，作為補液、輸血的參考指標。
  語音時長 01:15”
  馮興波 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-25 4772次

• 上消化道出血補液原則
  上消化道出血的補液原則主要是抗休克，積極補充血容量。一般的急救措施主要包括禁食，臥床休息，吸氧，保持呼吸道通暢，嚴密監(jiān)測生命體征，再就是要積極的補充血容量，立即配血，輸足量的全血，除了積極的補液治療以外，還要及時的使用止血藥物，止血藥物對于上消道出血的確切效果還未證實，不作為一線藥物使用。對于有凝血功能障礙的患者，可以靜脈注射維生素k1，為了防止繼發(fā)性纖溶，可以使用止血芳酸等抗纖絨藥，云南白藥等中藥也有一定的療效。對于插入胃管者可以灌注硫糖鋁混懸液或者冰凍去甲腎上腺素溶液，應(yīng)該避免濫用止血藥。對于上消化道出血的病因治療，非門脈高壓性上消道出血的止血措施是將胃內(nèi)的PH值達到并維持于六以上是關(guān)鍵，而門脈高壓性上消道出血的止血措施降門脈壓是關(guān)鍵。
  語音時長 1:41”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 8944次

• 上消化道出血如何補液
  病情分析：上消化道出血以后，首先要給病人進飲食進飲食的期間，要合理的補液，才能夠維持水電解質(zhì)平衡。意見建議：剛剛發(fā)病的時候，患者還沒有出現(xiàn)缺水的癥狀，常規(guī)的給予補充生理鹽水葡萄糖以及氯化鉀等電解質(zhì)。然后監(jiān)測患者的電解質(zhì)以及尿量，根據(jù)電解質(zhì)水平和尿量，隨時調(diào)節(jié)補液量。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 3103次

• 上消化道出血如何分配補液
  病情分析：通常情況下上消化道出血首先是需要通過平臥位的方式來進行分配補液的，也一定要嚴格的根據(jù)平時的臨床癥狀來進行分配。如果病人有出現(xiàn)嘔血的情況應(yīng)該禁食，然后也可以放置胃管通過灌注藥物的方式來進行分配。意見建議：建議病人一定要時刻記錄血壓和脈搏的情況，然后要臥床休息。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1602次

• 上消化道出血如何補液
  上消化道出血，如果出血量比較大，有休克的可能，我們的治療主要是抗休克，積極的補充血容量，必要時輸血治療。另外還要包括禁食禁飲，臥床休息，給予吸氧，保持呼吸道通暢，嚴密監(jiān)測生命體征。除了積極的補液治療以外，還要及時的使用一些止血藥物。另外，對于凝血功能障礙的患者，可以靜脈注射維生素k1，可以防止繼發(fā)性
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 251次

• 消化道出血時如何補液
  消化道在大量出血時，會引發(fā)休克現(xiàn)象。對于失血性休克，首先要建立有效的靜脈通道，然后給患者液體復(fù)蘇。補充液體有晶體的平衡也是最常用，常用的右旋糖酐、白蛋白高滲溶液等等。補充液體的量一般為失血量的兩到四倍，晶體的比為三比一，小于25%或者是血紅蛋白低于六十克每升，應(yīng)補充全血。補液的速度我們應(yīng)根據(jù)病人的休
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 583次