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• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實(shí)際上還是要說(shuō)什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個(gè)方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因?yàn)樵皆缧薪槿胫委煟綍?huì)盡早開(kāi)通血管，而且還會(huì)更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說(shuō)的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對(duì)病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭(zhēng)議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動(dòng)脈介入治療。這時(shí)候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒(méi)有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評(píng)估，如果心肌缺血的范圍超過(guò)了10%，還是建議病人行介入治療。

  

  02:03
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4229次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)血管成形術(shù)手術(shù)前需要做哪些檢查

  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈的介入治療術(shù)前我們會(huì)做一些常規(guī)的檢查，其實(shí)并不復(fù)雜。第一，病人入院以后，我們要做一般情況的評(píng)估，要問(wèn)問(wèn)病史、查體，看病人有沒(méi)有什么異常的情況，或者有沒(méi)有其他器官有嚴(yán)重的問(wèn)題，比如嚴(yán)重的感染或者腫瘤，或者血液病等等。第二，會(huì)做一些抽血的化驗(yàn)，主要了解一下病人的血常規(guī)有沒(méi)有貧血，有沒(méi)有血小板減低，白細(xì)胞高不高。然后肝功能、腎功能、血糖、血脂，電解質(zhì)情況怎么樣，凝血功能好不好。第三，要做一些輔助檢查，比如要拍一個(gè)胸片，看看病人有沒(méi)有肺部的一些問(wèn)題。要做心臟超聲，來(lái)看病人心臟的大小，結(jié)構(gòu)有沒(méi)有問(wèn)題，心臟功能是不是正常。

  

  01:17
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 2850次

• 什么是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)
  介入治療目前已經(jīng)成為心臟疾病非常重要的治療手段，其技術(shù)不斷發(fā)展，適應(yīng)癥不斷擴(kuò)大，極大的改善了患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)pci，經(jīng)皮冠脈介入治療自1977年問(wèn)世以來(lái)，歷經(jīng)三十多年的迅猛發(fā)展，已經(jīng)成為治療冠心病的一種最常用、最成熟和最有前途的技術(shù)。在血管造影儀的引導(dǎo)下，通過(guò)特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲、球囊、支架等，對(duì)狹窄或阻塞的冠狀動(dòng)脈進(jìn)行疏通的治療方法。操作器械的改進(jìn)，尤其是藥物支架的出現(xiàn)，大大改善了患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6649次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)的概述
  心血管病介入治療，是指采用心導(dǎo)管技術(shù)將各種治療用的器械送入心臟和血管等部位，來(lái)實(shí)行治療。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)簡(jiǎn)稱pci，既往稱為經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)，簡(jiǎn)稱ptca，是指經(jīng)導(dǎo)管通過(guò)各種方法擴(kuò)張狹窄的冠狀動(dòng)脈，從而達(dá)到解除狹窄，改善心肌血供的治療方法。PTCA于1977年首先實(shí)施，該技術(shù)開(kāi)始時(shí)僅為單純使用球囊導(dǎo)管，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈狹窄病變。隨技術(shù)的發(fā)展，逐漸有了冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)，定向旋切術(shù)以及激光成形術(shù)，超聲成形術(shù)，臨床上常需采用多種綜合的技術(shù)達(dá)到治療的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-04 4032次

• 什么是經(jīng)支氣管鏡球囊擴(kuò)張術(shù)
  病情分析：支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)是用來(lái)治療支氣管狹窄的一種常用的手段，主要是使用具有一定壓力的球囊對(duì)狹窄的支氣管進(jìn)行擴(kuò)張，支氣管結(jié)核引起的支氣管狹窄用的比較多。意見(jiàn)建議：支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)常常結(jié)合一些其他的支氣管鏡下介入技術(shù)，比如冷凍等一起進(jìn)行治療，治療效果還要根據(jù)具體病情來(lái)進(jìn)行分析。
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-27 2103次

• 球囊擴(kuò)張術(shù)怎么做
  病情分析：球囊擴(kuò)張術(shù)一般來(lái)說(shuō)主要是針對(duì)。一些由于動(dòng)脈局部狹窄所引起的遠(yuǎn)端缺血的血管的病變。常見(jiàn)的有冠脈或者是下肢動(dòng)脈等這些情況的發(fā)生，最好還是要到正規(guī)的醫(yī)院接受檢查之后進(jìn)行對(duì)癥的治療，意見(jiàn)建議：在做手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，將球囊送到冠脈狹窄病變處，用壓力棒加壓式球囊膨脹，擠壓狹窄的斑塊，使管腔擴(kuò)大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 2804次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)是手術(shù)嗎
  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)是一種介入手術(shù)，旨在改善冠狀動(dòng)脈狹窄，有效緩解患者心肌缺血的狀況。該手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將特制的球囊送至狹窄的冠狀動(dòng)脈口徑處，利用氣壓打開(kāi)球囊，擴(kuò)張局部管腔，從而恢復(fù)血液的正常流動(dòng)，這一微創(chuàng)手術(shù)通常在X光機(jī)引導(dǎo)下進(jìn)行，需要醫(yī)生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)
  經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)是心臟導(dǎo)管技術(shù)，通過(guò)介入治療改善冠脈血管的狹窄或堵塞，從而改善心肌缺血缺氧的癥狀，主要用于治療冠心病、心絞痛、心肌梗死等。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)采用股動(dòng)脈途徑或橈動(dòng)脈途徑，將指引導(dǎo)管送至待擴(kuò)張的冠狀動(dòng)脈口，再將相應(yīng)大小的球囊沿導(dǎo)引鋼絲送到狹窄的節(jié)段，根據(jù)病變的特點(diǎn)用適當(dāng)?shù)膲毫?/div>

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 613次