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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5978次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3667次

• 消化道出血程度分級表
  消化道出血的程度，通常分為三個級別，分別為輕度，中度，以及重度，通常指出血量小于500毫升時，出血量占到全身總容量的10%到15%，此時可能無全身的癥狀，僅表現為黑便。第二，中度出血量大約在800至1000毫升，占到全身血量的20%左右，可能表現為頭暈，心慌，以及口渴等。重度的出血大于1500毫升，占全身總容量的30%以上，血壓有可能出現下降，并出現休克的癥狀。
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  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-10-30 5732次

• 上消化道出血嚴重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴重，而且臨床表現取決于出血的速度和出血量的多少，當然病情的嚴重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。如果患者為食管胃底出血一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現休克，臨床的主要表現是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術切除。另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升很少出現休克的發生，臨床上以嘔血為多見，當然也有一部分患者為便血，經過積極的非手術治療以后大多數能夠止血，但是以后也會經常的復發，影響患者的日常生活和工作。如果患者是十二指腸球部以下出血，比如膽道出血，雖然出血量一般不多，一次為兩百到三百毫升，很少引起休克，但是臨床上常成周期性的發作，也給患者造成了很大的痛苦。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 4840次

• 上消化道出血嚴重嗎
  首先需要明確的是上消化道出血很嚴重，而且它的臨床表現取決于出血的速度和出血量的多少，當然，病情的嚴重程度也是取決于出血的速度和出血的量多少。 比如說如果患者為食管胃底出血的話，一般來說病情很急，來勢非常兇猛，一次出血量可以達到五百到一千毫升，而且患者常常可以出現休克，臨床的主要表現是嘔血，單純的便血比較少見，這時候要進行積極的補充血容量、抗休克治療，然后進行手術切除。 另外，如果患者是胃和十二指腸球部出血的話，雖然情況也很緊急，但是一次出血量如果不超過五百毫升的話很少出現休克的發生，臨床上以嘔血為多見，當然也有一部分患者為便血，經過積極的非手術治療以后，大多數能夠止血。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 2102次

• 消化道出血分級有哪些
  一般消化道出血沒有分級。但臨床醫生可以把它大致分為輕中重三種情況。輕的一般是指沒有明顯的臨床表現，但是體檢的時候發現糞便隱血。中的一般是出現了輕微的缺血的表現貧血發熱，嘔血黑便，但是癥狀輕微。重的病人就是指失血較多，甚至引起的失血性休克。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-21 2503次

• 消化道出血分級
  消化道出血分級要根據消化道出血的量來進行分級，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時患者可能表現為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗陽性，部分人會有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-02-18 308次

• 消化道出血分級
  消化道出血是臨床常見的癥狀，根據出血部位及嚴重程度，其表現和治療方案各異。總體上，我們可以從出血部位、臨床表現、以及治療措施三個方面來理解和認識消化道出血。就出血部位而言，消化道出血可分為上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。上消化道出
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-31 0次