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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86790次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13623次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個椎間盤出現了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關節伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產生了下肢放射痛為止。記錄下此時下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達到八十到九十度。若抬高不足七十度且伴有下肢后側的放射性疼痛則為陽性。直腿抬高加強實驗：在直腿抬高試驗的基礎上，附加足背屈使背股神經牽拉更緊，根性的疼更為陽性。本試驗結合直腿抬高試驗為雙陽性意義更大。直腿抬高試驗的原理：當下肢抬高時坐骨神經受到了牽拉，加重了突出腰椎間盤突出神經的刺激。
  語音時長 1:34”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 5117次

• 腰椎間盤突出腿伸不直
  腰椎間盤突出往往是因為壓迫了神經而導致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是這種神經受壓的一種表現。在神經受壓，腿屈曲位神經始終處在一種松弛的狀態，伸直的時候往往神經處在一種緊張的狀態，這樣能夠加重神經的壓迫，從而出現腿疼，腿麻加重，因此腰椎間盤突出腿伸不直是判斷腰間盤突出嚴重不嚴重的一個狀態，這種是腰間盤突出患者正常的表現。如果一旦出現了這種情況應該盡早就醫，做一些X線片、CT以及磁共振檢查，以明確腰椎間盤出的部位以及腰椎的病理情況。如果說疼痛難以忍受，要通過手術的治療解除神經壓迫，盡可能保留神經功能。如果是說在疼痛在適當范圍內可以接受，并且再發作的時候可以通過臥硬板床以及按摩，推拿和針灸的辦法得到臨時的緩解。如果病情反復發作，一年發作好幾次，經過三個月以上的保守治療仍然不見好轉，這時候應該考慮微創的手術治療來解除病痛。
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  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-01 6482次

• 腰椎間盤突出可以直腿抬高嗎
  腰椎間盤突出的患者直腿抬高試驗多數是陽性，主要是由于突出物刺激或壓迫神經，在直腿抬高試驗的時候引起疼痛或麻木。可以通過牽引、按摩和針灸的方法是突出減輕對神經根的刺激或壓迫。也可以配合口服活血化瘀，祛風除濕的中藥來進行治療。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2018-11-25 3901次

• 腰椎間盤突出腿怎么疼
  病情分析：腰椎間盤突出，如果突出的椎間盤壓迫，雙側神經根會出現腿部的疼痛，麻木乏力等癥狀，會出現直腿抬高試驗與加強試驗陽性。意見建議：治療方面如果疼痛的比較厲害，可以吃點止痛的藥物來緩解癥狀，也可以口服例如甲鈷胺等藥物營養神經，促進神經癥狀的恢復，另外物理治療與中醫的針灸推拿療法對腰椎間盤突出引起的下肢神經痛都有比較好的療效。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-03-17 1401次

• 腰椎間盤突出直腿抬高
  腰間盤突出直腿抬高這種方法是可以判斷出患者的哪幾個椎間盤出現了突出的癥狀。直腿抬高的測試：患者仰臥雙下肢平伸，檢查者一般手是扶著患者的膝部使膝關節伸直，另一手握著踝部并慢慢的抬高，直至患者產生了下肢放射痛為止。記錄下此時下肢與床面的角度，記為直腿抬高的角度。正常人一般可達到八十到九十度。若抬高不足七
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 642次

• 腰椎間盤突出腿伸不直
  腰椎間盤突出往往是因為壓迫了神經而導致腰痛和腿痛，腿不能伸直正是這種神經受壓的一種表現。在神經受壓，腿屈曲位神經始終處在一種松弛的狀態，伸直的時候往往神經處在一種緊張的狀態，這樣能夠加重神經的壓迫，從而出現腿疼，腿麻加重，因此腰椎間盤突出腿伸不直是判斷腰間盤突出嚴重不嚴重的一個狀態，這種是腰間盤突出
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 1187次