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• 尿道結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別

  尿道結(jié)石，是膀胱到尿道口之間的這段尿道，出現(xiàn)的結(jié)石。這種結(jié)石，一般患者會有排尿障礙，就是完全不能排尿，還會出現(xiàn)疼痛，而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿，或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別，比如尿道炎。尿道炎癥也會產(chǎn)生排尿障礙，然后血尿，也會有疼痛。但是尿道炎的患者，一般還可以尿出來，甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結(jié)石的患者，由于結(jié)石卡住了尿道，他是完全尿不出來，部分患者在尿道當中，還會摸到類似結(jié)石的硬塊，所以是完全不一樣的。有炎癥的患者，尿里面的白細胞非常多，甚至會出現(xiàn)全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結(jié)石的患者，一般不會有這種情況。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1695次

• 泌尿系結(jié)石需要與哪些疾病相鑒別？

  結(jié)石跟什么鑒別呢？經(jīng)常闌尾炎也是右下腹疼我們輸尿管末段、右輸尿管末端的結(jié)石跟闌尾炎有時候會迷惑我們，做一個闌尾區(qū)的B超基本上能明確，看血常規(guī)里血象是不是高闌尾炎我們也基本上都明確，甚至做一些闌尾專用的體格檢查有的膽囊炎跟我們輸尿管上壓疼輸尿管上段結(jié)石容易混淆我們可以做一個膽囊的B超來區(qū)分。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2015次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦部的動脈瘤主要與顱內(nèi)腫瘤進行鑒別，如星形細胞瘤，垂體瘤，顱咽管瘤等。星形細胞瘤往往表現(xiàn)為在下丘腦和視交叉部分出現(xiàn)占位性病變，但形態(tài)不規(guī)則，進行強化的話不如動脈瘤明顯。垂體瘤往往表現(xiàn)為出現(xiàn)垂體功能低下，內(nèi)分泌激素水平變化。此外，腦部動脈瘤還與動靜脈畸形進行鑒別，動靜脈畸形患者往往年齡較輕，病變的部位多位于大腦外側(cè)裂、大腦中動脈分布的區(qū)域。在出血前患者往往出現(xiàn)明顯的頭痛以及進行性肢體運動功能障礙，認知功能障礙等多種情況發(fā)生，一般無明顯的顱神經(jīng)功能麻痹的表現(xiàn)。此外，還與脊髓血管畸形來進行鑒別。
  語音時長 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-21 1446次

• 骨髓瘤需要與哪些疾病相鑒別
  骨髓瘤容易出現(xiàn)誤診，目前誤診率可以高達60%，骨髓瘤需要與慢性腎炎，營養(yǎng)性貧血，再生障礙性貧血，老年性肺炎，慢性肝病，轉(zhuǎn)移癌，腰肌勞損，反應性漿細胞增多，良性單克隆免疫球蛋白血癥等疾病相鑒別。骨髓瘤的主要特征有以下三點：第一，骨髓中出現(xiàn)惡變的漿細胞。第二，血和尿中有單克隆免疫球蛋白。第三，廣泛的骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。如果出現(xiàn)以下三條中的任意兩條即可符合骨髓瘤的診斷，第一，血清中出現(xiàn)大量單克隆免疫球蛋白或尿中出現(xiàn)大量單一輕鏈。第二，骨髓中漿細胞明顯增多，并有幼稚漿細胞出現(xiàn)。第三，廣泛性骨質(zhì)疏松或溶骨性改變。
  語音時長 01:26”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-31 2148次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：腦動脈瘤需要與高血壓腦出血、腦動靜脈畸形、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病進行鑒別。腦動脈瘤破裂絕大多數(shù)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，與高血壓腦出血的位置并不相同。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般有明確的外傷史，腦動脈瘤所造成的蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是自發(fā)的。意見建議：腦動脈瘤患者一旦出現(xiàn)破裂出血要盡早行手術(shù)治療，患者在手術(shù)前后要控制好血壓，血壓要維持在110~140/70~90mmhg之間。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-07-14 703次

• 甲亢需要與哪些疾病相鑒別
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤，甲狀腺癌伴甲亢，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關(guān)的抗體檢查，特別是促甲狀腺激素受體抗體，同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-13 1302次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發(fā)病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區(qū)分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現(xiàn)，會有鼻癢、眼癢、連續(xù)打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環(huán)境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 骨巨細胞瘤需要與哪些疾病相鑒別
  骨巨細胞瘤在臨床上需要同動脈瘤樣骨囊腫、單純性骨囊腫、甲狀旁腺功能亢進癥、以及軟骨母細胞瘤等一些其他的腫瘤進行鑒別。骨巨細胞瘤可以通過組織切片穿刺活檢或者切開活檢得到組織學的標本，然后進行切片染色，還需要結(jié)合X線片和臨床表現(xiàn)，最后得到確診。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次