問甲亢需要與哪些疾病相鑒別
病情描述:
甲亢需要與哪些疾病相鑒別
答醫生回答
病情分析:
甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤,甲狀腺癌伴甲亢,結節性甲狀腺腫伴甲亢,橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。
意見建議:
建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關的抗體檢查,特別是促甲狀腺激素受體抗體,同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
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尿道結石需要與哪些疾病相鑒別尿道結石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現的結石。這種結石,一般患者會有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會出現疼痛,而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙,然后血尿,也會有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來,甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者,由于結石卡住了尿道,他是完全尿不出來,部分患者在尿道當中,還會摸到類似結石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細胞非常多,甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者,一般不會有這種情況。
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腸易激癥狀需要與哪些疾病相鑒別腸易激綜合征的癥狀,其實可以引申出好多病,它也是腸道疾病的一類,腸子發炎,說白了俗話叫拉稀,就是腹瀉,還可以有腸粘液,就是粘液便,或者有腸痙攣,就是腸子疼,這些其實就是它三大主要癥狀。腸子對刺激黏膜,所以到結腸這部位,它一定是刺激腸黏膜,就會出現大便次數多、不成形、腸子痙攣,甚至有粘液。所以這個癥狀,它可以跟很多疾病相鑒別,比如結腸炎、潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎,包括可能有腸腫瘤,這類病人他都也可能出現腹瀉、腹痛,或者有粘液便。鑒別的方法做電子腸鏡就可以。潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎,它都是炎性腸病,做電子腸鏡,或者纖維結腸鏡的時候,你能夠看到它的血管紋理是增粗的,甚至腸黏膜是發紅的,與正常人的腸黏膜顏色不同。同時如果到放射性腸炎和潰瘍性腸炎,在腸黏膜上,就可以看見潰瘍面,表面有白苔覆蓋。腸腫瘤,做腸鏡都可以看到確實有腫瘤長在腸腔里。所以要鑒別也好鑒別,它的癥狀可能其他疾病都有,但是通過物理學檢查也可以排除。而且腸易激綜合征不會有便血,而結腸炎,尤其潰瘍性結腸炎、放射性腸炎和腸癌,是一定有便血的,而且早期就有便血。所以也不用恐慌,腸易激綜合征的病人是沒有便血的,所以你可以通過便血,來作為一個疾病鑒別的要點。
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甲亢需要與哪些疾病相鑒別甲狀腺功能亢進癥首先需要與甲狀腺炎引起的甲狀腺毒癥鑒別,比如亞急性甲狀腺炎。這是一種因為甲狀腺被破壞,大量甲狀腺激素被釋放到血里面,出現一過性甲狀腺毒癥的疾病,常常表現為發熱,頸部疼痛等上呼吸道感染的癥狀。甲狀腺疼痛比較明顯,甲狀腺顯像會發現甲狀腺攝锝率明顯的降低。還有一部分因為甲狀腺功能減退,口服甲狀腺激素過多引起的繼發的甲狀腺功能亢進癥,這一類情況大多有明確的甲減病史。還有一些患者有神經官能癥,嗜鉻細胞瘤,容易出現怕熱,多汗,心慌,手抖的情況,有時和甲亢的癥狀比較類似,需要通過甲狀腺功能和甲狀腺超聲來明確診斷。語音時長 01:21”
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痔瘡需要與哪些疾病相鑒別痔瘡的診斷并不是很困難,但是要與以下疾病進行鑒別。第一,直腸脫垂,容易誤診為環形混合痔,但是直腸黏膜脫垂基本上呈環形脫出,表面比較光滑,而且最重要的就是括約肌比較松弛,而痔瘡的括約肌基本上沒有明顯的松弛。第二,直腸癌,因為直腸癌的癥狀有時候也是便血,所以說兩個鑒別并不是特別容易,但是直腸癌除了便血之外,還有一些其他臨床表現,比如說排便習性的改變以及大便性狀的改變。第三,直腸息肉,低位息肉有時候被誤診為內痔脫出,但是息肉為圓形,實質性,可活動,而且多見于兒童。語音時長 01:24”
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痔瘡需要與哪些疾病相鑒別病情分析:和痔瘡相鑒別的疾病,主要就是有肛周膿腫,肛瘺,直腸息肉,直腸腫瘤,另外還有尖銳濕疣等肛門增生性的疾病,另外也要和肛裂相進行鑒別。意見建議:肛周的疾病在診斷明確以后,就要及時進行對癥治療,如果確定是痔瘡的話,一般可以先進行局部用藥為主,比較常用的有馬應龍麝香痔瘡膏,普濟痔瘡栓等。
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