問痛風需要與哪些疾病相鑒別
病情描述:
痛風需要與哪些疾病相鑒別
答醫生回答
病情分析:
痛風需要與單關節受累的一些疾病相鑒別,比如感染性關節炎、創傷性關節炎、反應性關節炎、銀屑病關節炎等。要結合患者的癥狀及化驗檢查來幫助鑒別診斷。
意見建議:
患者要在專業醫生的指導下完善血常規、血沉、c反應蛋白、血尿酸等實驗室檢查,以及關節的超聲或者雙能ct等影像學檢查,來幫助作出明確的診斷。
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尿道結石需要與哪些疾病相鑒別尿道結石,是膀胱到尿道口之間的這段尿道,出現的結石。這種結石,一般患者會有排尿障礙,就是完全不能排尿,還會出現疼痛,而且這種疼痛會向會陰部放射。個別有血尿,或者尿道滴血。首先要跟尿道的炎癥進行鑒別,比如尿道炎。尿道炎癥也會產生排尿障礙,然后血尿,也會有疼痛。但是尿道炎的患者,一般還可以尿出來,甚至尿的時候有刀割一樣的疼痛。而尿道結石的患者,由于結石卡住了尿道,他是完全尿不出來,部分患者在尿道當中,還會摸到類似結石的硬塊,所以是完全不一樣的。有炎癥的患者,尿里面的白細胞非常多,甚至會出現全身感染、血象異常這些癥狀。而尿道結石的患者,一般不會有這種情況。
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腸易激癥狀需要與哪些疾病相鑒別腸易激綜合征的癥狀,其實可以引申出好多病,它也是腸道疾病的一類,腸子發炎,說白了俗話叫拉稀,就是腹瀉,還可以有腸粘液,就是粘液便,或者有腸痙攣,就是腸子疼,這些其實就是它三大主要癥狀。腸子對刺激黏膜,所以到結腸這部位,它一定是刺激腸黏膜,就會出現大便次數多、不成形、腸子痙攣,甚至有粘液。所以這個癥狀,它可以跟很多疾病相鑒別,比如結腸炎、潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎,包括可能有腸腫瘤,這類病人他都也可能出現腹瀉、腹痛,或者有粘液便。鑒別的方法做電子腸鏡就可以。潰瘍性結腸炎、放射性結腸炎,它都是炎性腸病,做電子腸鏡,或者纖維結腸鏡的時候,你能夠看到它的血管紋理是增粗的,甚至腸黏膜是發紅的,與正常人的腸黏膜顏色不同。同時如果到放射性腸炎和潰瘍性腸炎,在腸黏膜上,就可以看見潰瘍面,表面有白苔覆蓋。腸腫瘤,做腸鏡都可以看到確實有腫瘤長在腸腔里。所以要鑒別也好鑒別,它的癥狀可能其他疾病都有,但是通過物理學檢查也可以排除。而且腸易激綜合征不會有便血,而結腸炎,尤其潰瘍性結腸炎、放射性腸炎和腸癌,是一定有便血的,而且早期就有便血。所以也不用恐慌,腸易激綜合征的病人是沒有便血的,所以你可以通過便血,來作為一個疾病鑒別的要點。
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痛風需要與哪些疾病相鑒別痛風在臨床上需要與其他一些能引起關節病變和腎臟損害等的疾病相鑒別,比如類風濕關節炎,骨關節炎,假性痛風,感染性關節炎,創傷性關節炎,以及強直性脊柱炎和腫瘤相關性關節炎等。也要注意與其他的一些全身性疾病,比如嚴重的敗血癥,以及嚴重的創傷和全身性的感染,腫瘤等的疾病,以及內分泌代謝系統的病變等相鑒別。往往根據典型的病史特點,比如存在持續的高尿酸血癥,以及典型的臨床癥狀和相關的輔助檢查,不難進行鑒別。語音時長 01:12”
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痛風要與哪些疾病相鑒別痛風需要與以下關節炎相鑒別:第一,類風濕關節炎,二者起病方式不同,痛風關節炎起病比較急,在數小時之內就會出現關節的急劇腫脹、疼痛。而類風濕關節炎起病比較緩慢,可能需要數周或數個月的時間,關節才明顯出現腫脹、疼痛。另外二者的發病部位不同,痛風關節炎最常受累的關節是足部第一跖趾關節,而類風濕關節炎最常受累部位是雙手的近端指間關節、掌指關節、腕關節等。第二,要與風濕性關節炎相鑒別,也就是風濕熱引起的關節炎,二者均起病比較急,但是風濕性關節炎一般是大關節受累更為常見,比如膝關節、踝關節、肩關節等,而且關節疼痛是游走性,語音時長 01:22”
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甲亢需要與哪些疾病相鑒別病情分析:甲狀腺功能亢進癥需要與甲狀腺高功能腺瘤,甲狀腺癌伴甲亢,結節性甲狀腺腫伴甲亢,橋本甲狀腺炎伴甲狀腺毒癥等疾病相鑒別。意見建議:建議甲狀腺功能亢進癥患者一定要完善甲狀腺功能甲狀腺相關的抗體檢查,特別是促甲狀腺激素受體抗體,同時可以檢查一下甲狀腺核素掃描來明確甲亢的診斷。
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痔瘡需要與哪些疾病相鑒別病情分析:和痔瘡相鑒別的疾病,主要就是有肛周膿腫,肛瘺,直腸息肉,直腸腫瘤,另外還有尖銳濕疣等肛門增生性的疾病,另外也要和肛裂相進行鑒別。意見建議:肛周的疾病在診斷明確以后,就要及時進行對癥治療,如果確定是痔瘡的話,一般可以先進行局部用藥為主,比較常用的有馬應龍麝香痔瘡膏,普濟痔瘡栓等。
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急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外,還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀,發病比較急,病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區分,過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現,會有鼻癢、眼癢、連續打噴嚏等癥狀,而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外,還得和血管運動性鼻炎鑒別,它主要是受環境因素等影響,鼻涕多為水樣。
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腹股溝疝氣要與哪些疾病相鑒別腹壁溝疝氣要與鞘膜積液以及腹股溝淋巴結腫大等疾病進行鑒別,患有腹壁溝疝氣時,患者容易在腹股溝部位出現包塊,這種癥狀和其他病情是類似的。患者要盡早去醫院檢查明確腹股溝疝氣的具體情況,在醫生的指導下選擇手術以及保守治療等方法進行緩解,能夠更好的減輕疾病對身體的傷害。
