為你推薦

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18095次

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

  03:06
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23153次

• 肺心病的主要治療
  肺心病的主要治療，主要分為急性肺心病和慢性肺心病的治療。急性肺心病發病原因主要是由于肺動脈栓塞引起，它的治療主要包括一般治療，包含絕對臥床休息、吸氧、鎮痛，必要時給予抗休克治療。如果沒有抗凝禁忌癥可以給予抗凝治療，如果栓塞面積比較大，沒有溶栓禁忌癥，發病時間短，可以給予溶栓治療，必要時給予手術治療。慢性肺心病的急性加重期，可以給予抗感染，保持呼吸道通暢，降低肺動脈高壓，改善二氧化碳儲留，糾正缺氧，控制呼吸和心力衰竭等對癥治療。如果是慢性肺心病的穩定期，可以給予增強抵抗力，加強營養支持治療。
  語音時長 01:32”
  何花 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-09-19 1533次

• 肺心病的主要誘因
  肺心病又叫肺源性心臟病，在臨床上其誘發因素有很多，因為肺心病根據病程的長短分為急性肺心病和慢性肺心病。急性肺心病和慢性肺心病的誘發因素又是有所不同的。一般急性肺心病誘發因素，大部分是因為靜脈血栓栓子脫落，經血液循環到肺動脈及肺動脈的分支血管而影響正常的肺部血液循環引起的一類心臟病。慢性肺心病主要誘發因素是跟慢性一些呼吸系統的炎癥長期反復存在有一定的直接關系，長期反復呼吸道的炎癥存在，會導致肺血管病變以及肺動脈高壓形成，逐漸會引起右心擴張肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。所以針對肺心病，它的誘發因素是非常多也非常復雜，主要是看肺心病，它是屬于急性還是慢性，不同的病程長短引起的病因是不同的，所以在臨床上一定要加以區分，針對肺心病，不管是急性還是慢性，都應該要及時給予有效的對癥處理，以免因為病情沒有得到有效控制，會導致肺心病進一步加重。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-18 1962次

• 肺心病發病的主要環節是什么
  慢性肺心病發病的主要環節是引起右心室擴大和肥厚，引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1101次

• 肺心病的主要病因是是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織被血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室肥厚擴張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。肺心病常見的原因有慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴張，重癥肺結核等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1303次

• 肺心病發病的主要環節
  肺心病發病率越來越高，這是一種由支氣管肺組織和肺動脈血管病變引起的肺動脈高壓，引起的心臟病。它主要發病的環節如下：1，肺血管疾病。肺血管疾病和肺心病有很大的關系，肺血管疾病會導致肺小動脈炎，肺小動脈栓塞，還有肺動脈高壓等癥狀出現。還會導致肺小動脈狹窄，堵塞等現象，進而使得肺動脈血管的阻力增加，最后導
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 188次

• 慢性肺心病主要的病因
  肺心病，又叫肺源性心臟病，在臨床上一般多見于40歲以上的人群，隨著年齡逐漸增加，患病率也會逐漸增高，肺心病根據病程的長短和起病的緩急，分為急性肺源性心臟病和慢性肺源性心臟病，其中慢性肺源性心臟病最常見，引起慢性肺源性心臟病主要病因有以下幾點：一，急，慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫是引起肺心病，最常見的病
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 27次