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• 糖尿病用藥分類及原理？

  糖尿病的藥物可以分為口服和注射，兩大類藥?？诜幬锇ǎ旱谝?，雙胍類藥物。藥物可以通過(guò)增強(qiáng)胰島素敏感性，提高肌肉對(duì)葡萄糖利用率，減少肝臟葡萄糖的輸出來(lái)降低血糖。常用的藥物有二甲雙胍。第二，磺脲類藥物。主要是通過(guò)增加胰島素的分泌來(lái)降低血糖。第三，格列奈類藥物。此類藥物也屬于促胰島素分泌劑，主要是通過(guò)促進(jìn)胰島素的早期分泌來(lái)降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制劑。此類藥物主要通過(guò)抑制腸道的α葡萄糖肝酶，而延緩碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮類藥物。此類藥物屬于胰島素增敏劑，主要是通過(guò)改善胰島素抵抗使組織對(duì)胰島素的敏感性增加，而達(dá)到降糖的作用。第六，DPP4抑制劑。可以抑制DPP4使GLP1生物效應(yīng)增強(qiáng)。第七，SGLT2抑制劑?？梢砸种芐GLT2，減少腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收。注射類藥物有胰島素和GLP1受體激動(dòng)劑。

  

  01:51
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 7254次

• 陰莖腹側(cè)尿道部腫塊分類及臨床表現(xiàn)

  陰莖腹側(cè)尿道部腫物，常見(jiàn)于以下四種，第一個(gè)是尿道狹窄；第二是尿道腫瘤；第三個(gè)是尿道結(jié)石；第四個(gè)是尿道憩室。第一，尿道狹窄。就是在尿道部觸及硬韌的索條樣物，提示尿道狹窄。第二，如果是尿道內(nèi)摸到軟組織腫物，那么擠壓的時(shí)候，尿道口有血性分泌物流出，那么要考慮尿道的癌瘤，通過(guò)尿道鏡可以做出診斷。第三，是尿道結(jié)石。前尿道的結(jié)石，可以通過(guò)陰莖、會(huì)陰部摸到堅(jiān)硬的石頭；后尿道的結(jié)石，需要通過(guò)直腸指診觸及，常常伴有尿痛、放射痛，可以放射到龜頭整個(gè)尿道，還可以放射到會(huì)陰、陰囊、直腸。另外還伴有排尿紊亂，尿流細(xì)弱、無(wú)力，甚至點(diǎn)滴而出，或者是滴瀝失禁，或者突然尿流中斷。還有會(huì)出現(xiàn)尿路的梗阻，就是結(jié)石嵌頓以后，突然出現(xiàn)尿道的劇痛，然后伴有尿潴留、尿外滲，部分還伴有尿血。第四，是先天性尿道憩室。就是在尿道的周?chē)心夷[性的腔隙，跟尿道通著，多位于尿道的球部，還有陰莖部，一般長(zhǎng)在尿道的腹側(cè)。典型的表現(xiàn)是，在腹側(cè)摸到一個(gè)突起的包塊，排尿以后包塊變小變軟，病人會(huì)出現(xiàn)尿滴瀝，擠壓包塊以后，有一些尿液流出。尿道憩室可以伴有排尿困難、尿潴留、尿路感染，甚至憩室里邊可以長(zhǎng)結(jié)石。如果造成尿潴留、排尿困難，可能會(huì)引起腎功能的損害，甚至伴發(fā)膿毒癥。

  

  04:00
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 7090次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)及診斷
  糖尿病的典型癥狀是三多一少，即多飲，多尿，多食，消瘦，體重下降。一型糖尿病的患者大多起病較快，病情嚴(yán)重，癥狀明顯。二型糖尿病的患者大多起病緩慢，病情相對(duì)較輕，肥胖者起病以后也會(huì)體重減輕。糖尿病的不典型癥狀有傷口不容易愈合，皮膚瘙癢，泌尿系統(tǒng)的反復(fù)感染，雙眼視力模糊，尿中有蛋白等，當(dāng)出現(xiàn)這些問(wèn)題的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)一下血糖。糖尿病的診斷認(rèn)為是要糖尿病上面描述的癥狀，然后加上任意時(shí)間內(nèi)檢測(cè)血的葡萄糖水平大于11.1毫摩爾每升，或者是空腹血糖水平大于等于7.0毫米摩爾每升。再有一種檢測(cè)方法就是做葡萄糖的糖耐量試驗(yàn)，2小時(shí)以后血糖水平大于11.1毫米摩爾每升時(shí)候可以診斷糖尿病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 2120次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病的典型癥狀是三多一少，也就是多飲、多食、多尿和體重下降。一型糖尿病的患者大多數(shù)起病都比較快，而且病情嚴(yán)重，癥狀也比較明顯。二型糖尿病的患者大多數(shù)起病緩慢，病情相對(duì)比較輕，肥胖的病人疾病后也會(huì)出現(xiàn)體重減輕。糖尿病的不典型癥狀包括傷口不容易愈合，皮膚黏膜瘙癢，泌尿系統(tǒng)反復(fù)的感染，雙眼視物模糊，尿中有蛋白等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1682次

• 肺炎的臨床表現(xiàn)分類
  病情分析：1、典型肺炎：肺炎鏈球菌、金葡菌、肺炎桿菌、流感嗜血桿菌、大腸桿菌等引起的肺炎；2、非典型肺炎：肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒性肺炎等引起的肺炎。意見(jiàn)建議：最近的新型冠狀病毒肺炎，可引起嚴(yán)重急性呼吸綜合征等情況，是一種傳染性肺炎，為新型冠狀病毒引起，以肺間質(zhì)病變?yōu)橹?，傳染性?qiáng)，病死率較高，患者要注意積極的預(yù)防，出現(xiàn)癥狀要積極的治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 3804次

• 小兒腦癱的臨床表現(xiàn)及分類有什么
  小兒腦癱常出現(xiàn)的癥狀有語(yǔ)言障礙、智力障礙和姿勢(shì)障礙等表現(xiàn)。主要分為 ① 痙攣型腦癱； ② 手足徐動(dòng)型腦癱； ③ 強(qiáng)直型腦癱； ④ 失調(diào)型腦癱； ⑤ 震顫型腦癱； ⑥ 肌張力低下型腦癱； ⑦ 混合型腦癱，指上述幾種類型的腦癱同時(shí)存在。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-04 2003次

• 糖尿病的臨床表現(xiàn)
  糖尿病的臨床表現(xiàn)一般有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊、身體疲勞等，出現(xiàn)以上癥狀后，需要及時(shí)就醫(yī)治療，防止延誤治療時(shí)間導(dǎo)致病情加重。糖尿病是臨床上常見(jiàn)的一種代謝性疾病，其發(fā)病原因與遺傳因素以及自身免疫系統(tǒng)缺陷有一定的關(guān)系，患病后患者會(huì)出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降、身體消瘦、視力模糊、身體疲勞等
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 221次

• 糖尿病的病因以及臨床表現(xiàn)
  糖尿病病因不明，可能與遺傳因素、肥胖、現(xiàn)在的生活方式、年齡大于45歲、自身免疫系統(tǒng)缺陷、病毒感染、有巨大兒分娩史、基因因素、精神因素等有關(guān)。臨床可以分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病四種類型。糖尿病的典型癥狀是三多一少即多飲、多食、多尿和消瘦。一型糖尿病大多起病較快，病情嚴(yán)重，癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 224次