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• 三叉神經(jīng)痛鑒別診斷

  一般來講，這種三叉神經(jīng)痛一般是有很多病人是因?yàn)檠捞郏?dāng)然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經(jīng)痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫(yī)首先要明確知道三叉神經(jīng)痛是什么原因造成的，是繼發(fā)的或是原發(fā)的。所以咱們老百姓更應(yīng)該知道這些，首先是不是三叉神經(jīng)痛，還是牙痛。可不要因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛，把牙給拔掉了，這個(gè)就有點(diǎn)太荒唐了。還有就是說包括顱內(nèi)的一些是不是占位，或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經(jīng)痛了。

  

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  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-13 2808次

• 三叉神經(jīng)痛需要做哪些輔助檢查？

  一般認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是靠臨床表現(xiàn)來診斷的，也就是醫(yī)生通過給患者詢問病情、查體就能判斷一個(gè)八九不離十。需要用到輔助檢查，一個(gè)就是疼痛的特點(diǎn)不典型的時(shí)候，有可能是一些橋小腦角區(qū)的一些占位，或者是顱底外側(cè)的占位侵犯導(dǎo)致的，這時(shí)候我們需要進(jìn)行顱腦的核磁檢查，核磁是首選。第二就是我們有很多患者，特別年輕一點(diǎn)的患者，去接受微血管減壓的時(shí)候，手術(shù)之前會(huì)去做橋小腦角區(qū)的動(dòng)脈成像，來看看到底有沒有血管壓迫三叉神經(jīng)。如果有，在做手術(shù)的時(shí)候成功的概率會(huì)高很多。

  

  01:36
  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5393次

• 三叉神經(jīng)痛的診斷需要依據(jù)哪些檢查
  診斷三叉神經(jīng)痛靠的是患者的臨床表現(xiàn)，并不需要完善某些檢查。但是我們也應(yīng)該完善檢查來查找一下有沒有誘發(fā)性的因素。若是有誘因的話，也應(yīng)該積極的針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，比如說完善核磁共振等檢查，來查找一下有沒有顱底的腫瘤，有沒有腦干梗死的情況。三叉神經(jīng)痛根據(jù)有沒有誘發(fā)因素可分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的，沒有誘因的話，我們稱之為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。治療上主要是對(duì)癥止痛治療為主，比如說可以采用卡馬西平，加巴噴丁等藥物進(jìn)行口服，口服的時(shí)候需要遵醫(yī)囑執(zhí)行，并且需要觀察有沒有藥物副作用，定期門診復(fù)查。有誘因的話也，應(yīng)該針對(duì)誘因進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-29 1338次

• 三叉神經(jīng)痛診斷依據(jù)
  三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)主要是結(jié)合患者的病史和臨床表現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)非常典型，表現(xiàn)為銳性的劇烈疼痛，猶如刀絞，觸電，針刺樣疼痛。疼痛時(shí)往往痛不欲生，發(fā)作時(shí)常常會(huì)有明確的誘發(fā)點(diǎn)，臨床上叫做扳機(jī)點(diǎn)，主要是當(dāng)患者在刷牙，進(jìn)食，喝水，講話，洗臉的時(shí)候或者是觸碰面頰部，上下唇等部位時(shí)就會(huì)引起疼痛的爆發(fā)。爆發(fā)后短時(shí)間內(nèi)可以緩解，但過一會(huì)兒又會(huì)發(fā)作，三叉神經(jīng)痛的患者還可以行頭顱核磁共振檢查，可以幫助進(jìn)一步明確病因并得出診斷。
  語音時(shí)長 01:09”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-07 1699次

• 三叉神經(jīng)痛的診斷需要依據(jù)哪些檢查
  病情分析：三叉神經(jīng)痛的檢查包括：頭顱的核磁共振檢查，排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛以及其他顱內(nèi)病變；口腔檢查，看有無齲齒，義齒，排除牙痛的病變；耳鼻喉科檢查，排除鼻竇炎等病變另外深入的檢查還包括，對(duì)12對(duì)顱神經(jīng)在內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)做運(yùn)動(dòng)功能，感覺功能，深淺反射功能，病理反射等檢查。意見建議：在治療期間或者一定要多休息，盡量不要過度勞累或者是重體力勞動(dòng)，以免使病情加重，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉庥醒醯捏w育鍛煉，來增強(qiáng)自身免疫力和抵抗力。
  邢樹員 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-21 1001次

• 三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)有哪些？
  三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)就是典型的癥狀表現(xiàn) ，三叉神經(jīng)痛可以出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈刀割樣，電擊樣或者燒灼樣，一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后能夠自行消退，但是會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，有上述的典型癥狀表現(xiàn)就可以診斷為三叉神經(jīng)痛，另外需要做顱腦磁共振、ct檢查，看看有沒有顱內(nèi)的腫瘤和血管畸形等，這些可以導(dǎo)致出現(xiàn)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1601次

• 三叉神經(jīng)痛怎能檢查
  懷疑可能患有三叉神經(jīng)痛的病人，應(yīng)就醫(yī)完善神經(jīng)科專科的各項(xiàng)檢查、磁共振等影像學(xué)檢查，主要排除可能引起頭痛的其他情況，比如最常見的牙痛（必要時(shí)就診口腔科）、鼻竇炎、多發(fā)性硬化、顳頜關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、舌咽神經(jīng)痛、青光眼、延髓空洞癥等。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 1183次

• 三叉神經(jīng)痛怎么檢查
  三叉神經(jīng)痛檢查的內(nèi)容主要包括運(yùn)動(dòng)、感覺、反射三個(gè)方面。感覺檢查：主要是檢查三叉神經(jīng)痛患者頭面部皮膚的感覺，可以表現(xiàn)為眼眶、前額部、下頜部等處出現(xiàn)頭痛。運(yùn)動(dòng)檢查：檢查三叉神經(jīng)痛病人的咬肌、顳肌、翼外肌、翼內(nèi)肌的運(yùn)動(dòng)情況，如果是咀嚼肌發(fā)生病變，可以發(fā)生下頜變形偏斜、面部偏側(cè)肥大等顏面癥狀表現(xiàn)。反射檢查：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2296次