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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌，應盡早應用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至導致死亡。因此，對于這類患者需反復胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢?。當積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14999次

• 肺部感染如何治療

  肺部感染是一種很常見的疾病，對患者身體的危害也可大可小，輕的門診口服抗生素及對癥治療就可痊愈，較重的可能需住院進行靜脈輸注抗生素及對癥支持治療；合并臟器功能不全的嚴重患者需入住重癥監(jiān)護病房（RICU）進行搶救治療。因此，當醫(yī)生接診肺部感染患者首先需對患者進行相關檢查來診斷并評估病情，根據(jù)診斷及病情再決定治療方案及治療場所。

  

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  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 3582次

• 肺部胸腔積液如何治療
  胸腔積液形成的原因比較多，常見的原因有心力衰竭、肝硬化、低蛋白血癥、腎病綜合征、肺癌、結(jié)核菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、結(jié)締組織病等。對于肺部胸腔積液的治療，應結(jié)合具體的病情。比如結(jié)核性的胸腔積液，應充分引流積液，診斷明確后積極抗結(jié)核治療。部分患者需應用糖皮質(zhì)激素減輕結(jié)核菌的炎癥反應。肺炎引起的胸腔積液以及膿胸，治療主要是控制感染，引流胸腔積液，促使肺部擴張。可行胸腔積液培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)結(jié)果調(diào)整有效的抗生素。惡性的胸腔積液抽取積液后可行胸腔內(nèi)注藥，控制胸水的生長。而漏出性的胸腔積液，比如由于低蛋白或心功能不全引起者，可給予補充白蛋白或者是利尿進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:38”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-13 2061次

• 胸腔肺部積液如何治療
  出現(xiàn)了肺部的積液，我們應該先明確它的性質(zhì)。比如說它是炎性的胸腔積液，我們穿刺抽液可以看到它是黃色清亮的。那么它的治療就是使用抗生素來控制感染。可以先做穿刺抽液后做細菌學的檢查和藥敏試驗，然后選擇敏感的抗生素進行抗炎治療。可以靜脈輸液也可以直接注入胸腔。那么對于它治療的一些方法。主要是抗炎，同時對癥處理。如果胸腔肺部的積液是膿性的積液，我們可以早期的穿刺抽液。如果穿刺抽液失敗甚至堵塞了針頭或者管道，我們將選擇胸腔鏡下手術(shù)下直接使用生理鹽水沖洗后負壓吸引。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-28 2807次

• 胸腔積液如何治療
  病情分析：胸腔積液的治療，要參考胸內(nèi)液體的量和引起胸腔積液的原因。比如單純的胸腔積液，良性病變多采取保守治療，使用抗生素如頭孢哌酮，如果積液達到中等量，就需要進行胸腔穿刺，抽出積液。如果是晚期肺癌的胸腔積液，則其治療非常困難，效果不佳。意見建議：發(fā)生胸腔積液時，建議多攝入蛋白質(zhì)含量豐富的食物，有利于提高血漿蛋白質(zhì)水平，促進積液吸收。多吃蔬菜水果，補充足夠的維生素和微量元素，多休息，保存體力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-17 3203次

• 如何治療胸腔積液
  病情分析：胸腔積液的治療，需要參考引起該病人胸腔積液的具體病因。比如，如果是由于病原微生物引起的胸腔積液，多數(shù)情況下可以通過藥物治療而痊愈，像結(jié)核性胸膜炎胸腔積液，使用抗結(jié)核治療可以收到良好效果。如果是腫瘤性疾病引起的胸腔積液，需要進行胸腔穿刺抽液，并可能使用化療藥進行治療。意見建議：發(fā)生胸腔積液時，建議住院治療，靜脈輸注頭孢哌酮等抗生素類藥，同時建議加強營養(yǎng)，保持均衡飲食，保證充足睡眠。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 1901次

• 胸腔積液稠如何治療
  胸腔積液稠的話，我們要注意，胸腔積液可能是量比較多，而且是不是有化膿的可能。所以胸腔積液應該及時的進行穿刺引流，然后做細菌培養(yǎng)；細菌培養(yǎng)之后，通常會有藥敏實驗，根據(jù)這個藥敏實驗，及時的使用抗生素控制感染。另外一個治療方法，我們是以胸腔穿刺引皮質(zhì)流術(shù)為主，皮質(zhì)引流流術(shù)后，我們要把皮膚和這個管子進行妥善
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 217次

• 胸腔和心包少量積液如何治療
  胸腔和心包少量積液可以進行藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：細菌感染引起的胸腔和心包少量積液，可以在醫(yī)生指導下使用抗感染藥物，如頭孢呋辛酯片、頭孢克肟分散片、大蒜素膠囊等。心功能不全引起的胸腔和心包少量積液可以使用強心、利尿的藥物，如芪藶強心膠囊、參附強心丸、呋塞米片等。風濕病也可導致胸腔和心包少量
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 313次