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• 癲癇常用藥物

  癲癇的常用藥物，目前臨床上治療全面性癲癇發作的，因為他伴有意識情況的改變，往往是用的叫丙戊酸鈉，丙戊酸鈉，由于他副作用相對來說比較少，而且療效確切，可以長期服用。所以作為臨床一線的抗癲癇藥物，而且他還有針劑可以靜脈用，對于一些手術術中術后，預防癲癇發作，使用的是非常的普遍，還有就是所謂的，對于局灶性癲癇發作的，用一些卡馬西平、奧卡西平，這些藥物是很有效的，還有比較老一點的價格低廉的，有苯妥英鈉這些藥物，還有托呲酯，這些藥物也是比較常用的。近期最新的一代的抗癲癇藥，有個叫左乙拉西坦，它的商品名叫開普蘭，這種藥物它對人的副作用，是最小的，尤其是對于那些，有可能還要生育的育齡的婦女，或者說是青年，這些對下一代的影響比較小，謝謝。

  

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  樊煉 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-12-25 33880次

• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內主要應用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導致患者認知功能出現下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯合使用，有協同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現比較嚴重的皮膚網狀青斑，另外會出現踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達適美等等，這個藥物是根據我們帕金森氏病發病的機理，給我們腦內補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達、森福羅、泰舒達緩釋片，我們是首選的用于早期，早發型帕金森氏病患者，為了預防或者減少并發癥的發生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 25515次

• 抗抑郁藥物分類及常用藥物
  根據藥物的作用機制可以分為：第一、單胺氧化酶抑制劑，它包括嗎氯貝胺，這是經典的抗抑郁藥。第二、三環類的抗抑郁藥，它包括米帕明、阿米替林、多氯平、氯米帕明。第三、四環類的抗抑郁藥，主要是馬普替林。第四、選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，它在臨床中作為一線抗抑郁治療的藥物，它的藥物包括氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭、艾司西酞普蘭。第五、五羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑，它的代表藥是文拉法辛和度洛西汀。第六、五羥色胺二受體拮抗劑和五羥色胺再攝取抑制劑，它的代表藥物是曲唑酮。第七、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑，它的代表藥物是安非他酮。第八、去甲腎上腺素能和特異性的五羥色胺能抗抑郁藥，它的代表藥物就是米氮平。除此之外，還有一些像瑞波西汀，還有噻奈普汀等等。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 25225次

• 常用抗抑郁藥物的草藥
  目前，世界上廣為應用的草藥就是貫葉連翹，也叫圣約翰草，主要的活性成分是金絲桃素，金絲桃素具有多種抗抑郁的機制，同時能夠抑制突觸前膜對去甲腎上腺素，五羥色胺和多巴胺的重吸收，使突觸間隙之內的這三種神經遞質的濃度增加，同時還抑制單胺氧化酶和兒茶酚胺甲基轉移酶，它可以抑制神經遞質過度的破壞。它有一些常見的不良反應就是光敏增加，罕見的有胃腸道不適。在妊娠期的前三個月和哺乳期，臨床當中是慎用的。因為影響肝藥酶，降低環孢菌素和雙香豆素的治療作用，目前國內還有一些中藥像疏肝解郁膠囊，也在臨床當中應用比較廣泛，它主要就是治療抑郁障礙，它的主要成分也是貫葉金絲桃和刺五加兩味藥。
  語音時長 01:40”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-05 5370次

• 常用的抗抑郁藥物有哪些
  病情分析：常用的抗抑郁藥，比如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、氟伏沙明、艾司西酞普蘭，這一類也稱為SSRIs類，即5-羥色胺再攝取抑制劑，目前這幾類藥是臨床中比較廣泛的一類。還有文拉法辛、度洛西汀、米那普侖，這些藥屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素雙受體藥物，還有其他藥物，像米氮平、安非他酮、瑞波西汀、曲唑酮，這些都在國內比較常用。意見建議：患者不能自己盲目亂用，避免對身體造成傷害，一定要在醫生的指導下對癥服用藥物，平時要注意休息，不熬夜，戒煙戒酒，多與朋友溝通，保持心情愉快。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-05-02 2402次

• 抗抑郁藥物有哪些
  抗抑郁藥是用來治療情緒抑郁的為特征的精神病的精神藥物。主要是用于治療抑郁癥和抑郁癥伴隨的情況。最早期的抗抑郁藥物，即第一代抗抑郁藥有兩種，單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑郁藥物，由于其副作用較多，現已不用。很多的新藥主要是5-羥色胺再攝取抑制劑，如鹽酸帕羅西汀。常規的是五種，氟西汀、舍曲林、西酞普、帕羅西汀、氟伏沙明，還有SNIR類的，既可以作用于五羥色胺，又作用于去甲腎上腺素，常用是度洛西汀和文拉法辛。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-14 8103次

• 常用的抗抑郁藥物有哪些
  一、三環類抗抑郁藥：臨床常用有丙咪嗪、阿米替林、多塞平（多慮平）、氯米帕明（氯丙米嗪）等。因這類藥物引起心臟不良反應的風險日益受到關注，越來越多的人主張三環類抗抑郁藥不作為抑郁癥的首選藥物。二、5-羥色胺再攝取抑制劑：包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等藥物，目前已成為治
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 191次

• 常用抗抑郁藥物之阿戈美拉丁
  阿戈美拉丁即使褪黑素受體的激動劑，也五羥色胺2c受體的拮抗劑。有一些研究證實阿戈美拉丁有明顯的抗抑郁的作用，而且起效速度比較快，對抑郁以及伴隨的焦慮癥狀有比較好的療效。有大量的研究也表明阿戈美拉丁的一些效果，阿戈美拉丁能夠改善睡眠的結構增加睡眠的連續性和質量使睡眠強度的分配度正常。它的不良反應比較少
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 873次