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• 頸動脈狹窄還有斑塊怎么辦

  頸動脈狹窄，我們針對這樣的患者，他的斑塊實(shí)際上常常是多發(fā)的，因?yàn)榻^大多數(shù)是因?yàn)閯用}粥樣硬化，他的斑塊不只是出現(xiàn)在我們最狹窄的部分，常常是顱內(nèi)、顱外，甚至是整個血管長段的都是動脈粥樣硬化的斑塊。我們病人常常可能還合并有心臟，還合并有下肢等等其他部分的斑塊。所以我們針對這些病人所做的治療，是為了預(yù)防他發(fā)生致死、致殘性的腦卒中，所以我們只針對他重度狹窄的斑塊去進(jìn)行干預(yù)。并不是把他所有的斑塊全都去做干預(yù)，也不能把他所有的斑塊全部消除掉。所以需要我們患者清楚我們外科手術(shù)所要干預(yù)的只是降低你的腦卒中和死亡的發(fā)生率，并不是把你所有的斑塊都清除。

  

  01:17
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-19 5766次

• 頸動脈狹窄癥狀

  頸動脈狹窄的癥狀主要是中樞神經(jīng)缺血的癥狀，中樞神經(jīng)缺血包括慢性的一些癥狀，比如說記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、情感障礙，這是一種慢性缺血的表現(xiàn)，五官的缺血包括這個視物不清，我們視力的障礙、黑朦、飛蚊癥，這是眼部或者視物中樞的一些缺血的表現(xiàn)，耳鳴也可能是頸動脈狹窄的一種表現(xiàn)，我們肢體活動的障礙、嘴角麻木、言語的不利，也是這個肢體缺血的一種表現(xiàn)，嚴(yán)重的肢體缺血有慢性的可能發(fā)展，也有可能在慢性基礎(chǔ)上急性加重，急性加重就會出現(xiàn)突然的走路摔倒，意識障礙，甚至危及生命的血壓，心率的下降這種情況也是頸動脈狹窄的一些癥狀表現(xiàn)。

  

  01:21
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 3858次

• 頸動脈斑塊多大算嚴(yán)重
  正常頸動脈內(nèi)膜應(yīng)該小于1毫米，內(nèi)膜在1.0到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，大于1.2毫米就是斑塊兒形成，頸動脈斑塊兒是頸動脈中央硬化的一個表現(xiàn)，多發(fā)生在頸總動脈的分叉處。目前認(rèn)為和老年的缺血性腦卒中有關(guān)系，就是和腦梗有密切相關(guān)，原因可能是斑塊引起的大動脈狹窄，還有斑塊兒脫落形成栓子，造成顱內(nèi)動脈栓塞，兩個原因都可以引起腦卒中，形成和動脈狀硬化是一樣的，受多種程度的影響，其中年齡大于六十歲吸煙喝酒的患者，都是頸動脈斑塊兒形成的高危人群。頸動脈斑塊大小通過彩超來檢查，主要是檢查內(nèi)膜的厚度，正常內(nèi)膜應(yīng)該小于1.0毫米，內(nèi)膜在1.0到1.2之間是內(nèi)膜增厚，大于1.2毫米是斑塊兒形成，斑塊兒主要成分是低回聲斑塊、軟斑塊兒和中等回聲，富含膠原組織的纖維性扁形斑塊，前回聲伴聲影的鈣化性斑塊兒，還有一些回聲強(qiáng)弱不等的潰瘍型斑塊兒，其中軟斑和扁平斑、混合斑都是非常嚴(yán)重的，一般來說不能說頸動脈斑塊多大算嚴(yán)重，主要是看它的類型，也看他是否會脫落，有的時候小斑塊兒也會引起腦卒中、栓塞等。
  語音時長 1:50”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 258001次

• 頸動脈斑塊多大算是冠心病
  實(shí)際上這個問題不能這么說，頸動脈是身體比較表淺的一個大動脈，可以通過頸動脈這種表淺的大動脈，超聲檢查來判斷頸動脈是不是出現(xiàn)了斑塊。如果頸動脈可以用超聲看到有斑塊或者有狹窄，就表明了全身的動脈系統(tǒng)可能都存在不同程度的動脈粥樣硬化，如果頸動脈里面沒有看到明顯的斑塊，就表明全身的系統(tǒng)的情況，還是比較良好的，當(dāng)然這都是推測。也就是這種頸動脈這樣斑塊的大小，跟是不是冠心病倒沒有明確的相關(guān)性。如果頸動脈存在斑塊的同時也合并有有其他那些高危因素，比方糖尿病，抽煙，肥胖，高血脂這些高危因素，有同時存在，還是建議患者進(jìn)行冠狀動脈造影，來對冠心病進(jìn)行確診或者排除。
  語音時長 1:35”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-27 5083次

• 頸動脈斑塊多大算嚴(yán)重
  頸動脈斑塊是頸動脈粥樣硬化的一個表現(xiàn)，多發(fā)于頸總動脈的分叉處，目前認(rèn)為和老年人的缺血性的腦卒中，就是腦梗的發(fā)生有密切的關(guān)系。原因可能是斑塊增大引起的頸動脈狹窄，還有斑塊脫落形成栓子，造成顱內(nèi)動脈的栓塞。 這兩個原因可以引起腦卒中。形成與動脈粥樣硬化是一樣的，受多種因素影響，其中年齡大于60歲、長期吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂都是頸動脈斑塊形成的重要危險因素。大小通過B超、多普勒超聲來做無創(chuàng)性的頸動脈檢查。主要是通過查頸動脈內(nèi)膜中層的厚度IMT。正常的IMT一般應(yīng)該＜1.0mm。IMT在1.0-1.2mm之間是內(nèi)膜增厚，＞1.2mm是斑塊形成。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 43212次

• 頸動脈斑塊或狹窄需要治療嗎
  病情分析：一般情況下頸動脈斑塊或者狹窄是需要治療的，病人首先可以應(yīng)用一些抗凝和抗血小板的藥物來進(jìn)行治療，如果想要預(yù)防缺血性腦卒中的發(fā)生也可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行痊愈。意見建議：建議選擇手術(shù)治療的患者，在術(shù)前三天到5天左右的時間可以應(yīng)用一些氯吡格雷或者阿司匹林等藥物來進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1802次

• 頸動脈斑塊多大算狹窄
  頸動脈斑塊導(dǎo)致的狹窄是動脈粥樣硬化的重要表現(xiàn)，其嚴(yán)重程度直接關(guān)系到患者的健康風(fēng)險。一般來說，頸動脈斑塊的狹窄程度可分為輕度、中度和重度。輕度狹窄通常指動脈內(nèi)徑縮小在50%以下，此時患者可能無明顯癥狀，但應(yīng)引起高度重視，通過調(diào)整生活方式如戒煙
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 頸動脈斑塊多大算嚴(yán)重
  正常頸動脈內(nèi)膜應(yīng)該小于1毫米，內(nèi)膜在1.0到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，大于1.2毫米就是斑塊兒形成，頸動脈斑塊兒是頸動脈中央硬化的一個表現(xiàn)，多發(fā)生在頸總動脈的分叉處。目前認(rèn)為和老年的缺血性腦卒中有關(guān)系，就是和腦梗有密切相關(guān)，原因可能是斑塊引起的大動脈狹窄，還有斑塊兒脫落形成栓子，造成顱內(nèi)動脈栓塞，兩
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 1732次