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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3949次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱(chēng)為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過(guò)前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4289次

• 急性腎小球腎炎的藥物治療
  急性腎小球腎炎的患者，在急性期用藥方面主要，根據(jù)患病原因來(lái)選擇用藥。一般情況下，如果有免疫因素導(dǎo)致的急性腎小球腎炎，用藥主要選擇激素類(lèi)藥物以及免疫制劑。常用的激素藥有氫化可的松，強(qiáng)的松這樣的藥物。免疫抑制劑主要是包括環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a。另外要注意休息，飲食方面要盡量的減少鹽的攝入量，另外也要減少水的攝入量，要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，主要是在少尿期使用盤(pán)利尿劑。另外如果有血壓升高，要積極降壓，常用降壓藥物主要是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，依那普利，卡托普利等，如果血壓升高明顯伴有高血壓腦病，可以選擇靜脈用藥，常用的有硝普鈉靜脈點(diǎn)滴。急性期如果出現(xiàn)并發(fā)癥，也應(yīng)該積極的處理，比如急性，循環(huán)，充血，這種情況要進(jìn)行適當(dāng)強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管治療，急性腎衰竭，需要進(jìn)行緊急透析治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2427次

• 急性腎小球腎炎藥物
  治療急性腎小球腎炎的藥物，主要包括如下這幾大類(lèi)：第一類(lèi)是利尿消腫藥物。由于急性腎小球腎炎患者，通常合并或輕或重的水腫，甚至是會(huì)有少尿的情況，因此利尿劑的使用是比較普遍的。我們常用的利尿劑包括托拉塞米、呋塞米、氫氯噻嗪以及螺內(nèi)酯，甚至托伐普坦等等，都是可以進(jìn)行選擇的。第二類(lèi)藥物是降壓同時(shí)控制尿蛋白的藥物。如沒(méi)有腎功能減退等禁忌癥，一般首選ACEI或者ARB類(lèi)藥物。既可以控制血壓，又可在一定程度上減少尿蛋白。第三類(lèi)藥物屬于單純的腎臟保護(hù)藥物，通常經(jīng)常用的是中成類(lèi)的藥物，例如含有冬蟲(chóng)夏草制劑的藥品等等。最后，如果患者存在的前驅(qū)感染史，或者在疾病過(guò)程當(dāng)中繼發(fā)的感染，則需要使用抗生素。在排除過(guò)敏的前提下，頭孢類(lèi)及半合成青霉素等等都是可以選擇的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-04-17 2592次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過(guò)性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見(jiàn)于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2902次

• 如何治療急性腎小球腎炎
  病情分析：急性腎小球腎炎主要是給予抗感染，利尿消腫，控制血壓以及足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療。急性腎小球腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起的一種腎炎。意見(jiàn)建議：這種患者如果還有咽痛、發(fā)熱癥狀，建議應(yīng)用抗生素抗感染治療；如果水腫比較明顯，可以應(yīng)用呋塞米或者是托拉塞米來(lái)利尿消腫；如果有高血壓，可以用硝苯地平來(lái)控制血壓。同時(shí)足夠的營(yíng)養(yǎng)支持治療對(duì)于這種疾病的恢復(fù)也是非常有益的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1601次

• 急性腎小球腎炎治療藥物有哪些
  急性腎小球腎炎會(huì)對(duì)患者的腎臟造成嚴(yán)重的影響，患者主要表現(xiàn)為血壓升高、水腫、血尿和蛋白尿等癥狀。如果患者存在感染，需要應(yīng)用抗生素治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用青霉素，阿奇霉素，頭孢等藥物進(jìn)行消炎治療。對(duì)于水腫和高血壓的患者，應(yīng)給予利尿劑和降壓藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱(chēng)進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見(jiàn)誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲(chóng)感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次