目前我國(guó)風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是主要的心臟瓣膜病變，二尖瓣狹窄最常見的病因?yàn)轱L(fēng)濕熱。為治療本病的有效方法，當(dāng)二尖瓣瓣口有效面積小于1.5平方厘米伴有明顯癥狀，尤其癥狀進(jìn)行性加重時(shí)可應(yīng)用介入或手術(shù)方法擴(kuò)大瓣口面積減輕狹窄，如肺動(dòng)脈高壓明顯，即使癥狀輕也應(yīng)當(dāng)及早干預(yù)。
人工瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥為：
一、嚴(yán)重瓣葉和瓣下結(jié)構(gòu)鈣化、畸形，不宜做分離術(shù)者。
二、二尖瓣狹窄合并明顯二尖瓣關(guān)閉不全者，手術(shù)應(yīng)在有癥狀而無(wú)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓時(shí)考慮，嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但非手術(shù)禁忌，術(shù)后多有肺動(dòng)脈高壓減輕。
人工瓣膜置換術(shù)手術(shù)死亡率和術(shù)后并發(fā)癥均高于分離術(shù)，術(shù)后存活者心功能恢復(fù)較好。
