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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20984次

• 下肢靜脈堵塞怎么治

  首選的治療方案是抗凝治療，如華法林或新型口服抗凝藥物利伐沙班，都有助于靜脈血管的再通。其次像髂靜脈堵塞，因為有動脈的壓迫因素在，藥物治療效果不理想，可以通過介入手術做髂靜脈的支架開通，能夠有效的緩解靜脈堵塞的問題，手術之前要先放置下腔靜脈濾器，防止手術過程中血栓脫落而發生肺栓塞。下肢靜脈血栓是有風險存在的，急性期血栓脫落容易造成致死性的肺栓塞，然后慢性期叫血栓后遺癥，就是血栓把血管堵住了，下肢的靜脈血液回流阻力就比較大，就容易造成下肢靜脈高壓，引起血栓后遺癥，表現為出肢體腫脹、色素沉著、瘙癢、靜脈曲張。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-28 5269次

• 下肢靜脈血栓治療方法
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行抗凝、溶栓治療的，需要注意的是，要依據患者的病情來選擇抗凝、溶栓藥物。通常情況之下用來抗凝的藥物常常包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群，常用來溶栓的藥物包括尿激酶、鏈激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治療期間一定要讓患者臥床休息，抬高患肢。要囑患者多吃新鮮的水果和蔬菜，要多飲水，才有利于患者的病情恢復。在治療期間一定要讓患者監測好生命體征，有利于患者安全，并且在治療期間一定要注意復查患者的凝血功能，有利于監測患者是否出現了出血的跡象。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 2923次

• 下肢靜脈血栓治療的方法
  一般來說，現在臨床上對于下肢靜脈血栓的治療方法主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療也就是對患者進行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這樣能夠很好的緩解患者的下肢腫脹、疼痛；而且在進行藥物治療期間一定要注意監測好患者的生命體征，還要注意監測患者凝血功能，以防止患者出現出血的情況，這樣才有利于患者的健康恢復。二，對于下肢靜脈血栓的患者，如果患者的靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，除了要進行藥物治療之外，還需要進行積極的手術治療。當然在進行手術治療之前，也要充分評估患者的病情，要排除手術禁忌，確保手術安全順利進行，這樣才能夠有效的治愈患者的疾病。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-05-19 2309次

• 下肢靜脈血管堵塞怎么治療
  病情分析：下肢靜脈血管堵塞可能是由于手術造成的下肢血管發生血栓性疾病，但也有可能是靜脈曲張伴有血栓形成的。一般這種情況是建議要及時去醫院進行手術治療的。意見建議：而且平時要注意休息，不要長時間的站立和久坐，也不要進行太過劇烈的運動。建議可以通過中醫針灸按摩來幫助緩解。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-16 2202次

• 靜脈血管曲張有哪些治療方法
  病情分析：靜脈曲張是普外科最常見的疾病，以靜脈迂曲擴張為主要臨床癥狀。意見建議：輕度的靜脈曲張可以保守治療，保守治療可以采取患肢抬高，促進靜脈回流，工作時穿醫用彈力襪，嚴重的靜脈曲張需要手術治療，手術治療目前有很多微創的治療辦法，損傷小恢復快，建議去正規醫院，詳細咨詢。
  賈琪 主任醫師遼寧省人民醫院

  2019-03-16 1802次

• 血管堵塞最佳治療方法
  血管堵塞是嚴重威脅人體健康的疾病，其最佳治療方法因病情而異，需綜合應用藥物治療、介入手術、生活方式調整等多種手段。首先，藥物治療是血管堵塞的基礎。常用的藥物包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，它們能有效抑制血小板聚集，防止血栓形成。此外，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-31 0次

• 治療下肢靜脈血栓的方法
  在臨床上治療下肢靜脈血栓的方法主要包括非手術治療和手術治療。非手術治療也就是應用抗凝、溶栓、祛聚等藥物對患者進行治療。而且需要強調的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群。常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶。常用的祛聚藥物包括阿司匹林，雙嘧達莫等。而且需要強調的是，如果患者的下肢靜脈血栓
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 152次