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• 急性腎功能衰竭會誘發什么

  急性腎功能衰竭，它的原因也是有很多的，那么臨床表現就是一個血肌酐快速的升高，然后同時伴有尿量減少，當然也有非少尿性的急性腎衰。那么它主要的表現就是一個腎臟的功能，它的這個濾過和排泄的功能障礙，導致的一系列的癥狀。最突出的就是病人的電解質紊亂，可以出現高鉀血癥，出現少尿、高鉀血癥；消化系統表現可以有惡心嘔吐；那么嚴重的可以有心衰、肺水腫，這些是急性腎衰的一些非常嚴重的一些表現。那么急性腎衰，最嚴重的就是一個高鉀血癥和急性肺水腫。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 2109次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因導致的腎臟缺血而導致的急性的腎臟衰竭，當患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現了梗阻而導致尿液流出不通暢從而導致的腎衰竭，比如泌尿系統存在結石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經元性膀胱等原因，是可以導致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管任何部位出現了損傷，而導致的急性腎衰竭。比如藥物可以導致急性腎小管壞死，可以導致急性過敏性間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎，原發性的腎臟疾病急性發作等，這些急性病變都可以導致急性腎衰竭的發生。而導致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發性腎病和原發性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發性的腎病，比如經常見到的IGA病、膜性腎病、細膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關原因。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2925次

• 急性腎功能衰竭主要發病機制是什么
  急性腎功能衰竭主要是急性腎小管壞死最為常見，由于其發病機制，目前來說并不明確，目前認為主要涉及小管，血管和炎癥因子等方面。一、小管因素：缺血，在灌注腎毒性物質可引起近端血管損傷，導致小管對鈉離子重吸收減少，管球反饋增強，小管嚴重受損，可以導致腎小球濾過率的反滲，通過受損的上皮或小管基底膜露出，可以導致腎間質水腫和腎實質進一步損傷。二、血管因素：腎缺血既可通過血管作用使入球小動脈，細胞內鈣離子增加，從而對血管收縮刺激和自主神經刺激敏感性增強，導致腎自主調節功能損害，血管的收縮功能紊亂和內皮損傷也可以產生炎癥反應，血管內皮損傷和炎癥反應均可以導致血管收縮因子產生過多，而血管的舒張因子比如一氧化氮，前列腺素合成減少，這些變化可以進一步引起腎臟血液動力學的異常，包括腎內血流量下降，腎內血流重新分布，腎皮質血流量減少，這些均可引起腎小球濾過率的下降。三、炎癥因子的參與，缺血性的急性腎功能衰竭實際上是一種炎性疾病，缺血可以通過炎癥反應直接是血管內皮細胞受損，也可以通過小管細胞產生炎癥介質，炎癥反應導致腎組織的進一步損傷，從而導致腎小球濾過率的下降，這就是急性腎功能衰竭最主要的發病機制。
  語音時長 2:22”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-09-13 5703次

• 急性腎功能衰竭的主要發病機制
  急性腎功能衰竭的主要發病機制包括如下：一、腎小管因素，腎臟缺血、腎毒性藥物的影響可引起近端腎小管損傷，腎小管上皮細胞出現凋亡或者死亡可以導致腎小管對鈉重吸收減少，由于腎小管內壓力增加，可以導致腎小球濾過率降低。二、血管因素，血管內皮損傷和炎癥反應可以引起血管收縮因子產生過多，而舒張血管因子產生減少，這些因素可以進一步引起腎臟血液動力學異常，促進腎臟血流量下降。三、炎癥因子因素，腎臟缺血以后可以通過炎癥反應損傷血管內皮細胞，可以導致腎組織進一步損傷。
  語音時長 01:15”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-09-19 2360次

• 腎功能衰竭的發病機制是什么
  急性腎衰竭的發病機制，根據解剖部位不同，可分為腎前性、腎性和腎后性。 一、腎前性的急性腎衰竭最為常見，由腎臟血流灌注不足所致，見于細胞外液容量減少，或 雖然細胞外液容量正常，但有效循環容量下降的某些疾病，或某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低。常見的病因包括： ①有效血容量不足。 ②心排血量降低。 ③全身血管擴張。 ④腎動脈收縮 。 ⑤腎自主調節反應受損等。 二、腎性急性腎衰竭，腎性急性腎衰竭可分為，小管性、間質性、血管性和小球性。其中以急性腎小管壞死最為常見。 小管的因素：毒性物質和可引起近端腎小管的損傷，缺血、再灌注也可以引起腎小管的損傷，包括亞致死性可逆性功能紊亂、小管上皮細胞凋亡或壞死，并導致小管對鈉重吸收減少，管-球反饋增強，小管管型形成導致小管梗阻，管內壓增加，GFR下降等。 三、腎后性急性腎衰竭，雙色尿路梗阻或孤立腎患者單側尿路出現梗阻時，可發生腎后性的急性腎衰竭。尿路發生梗阻時,尿路內反向壓力首先傳到腎小球腎囊腔,由于腎小球入球小動脈擴張，早期 GFR尚能暫時維持正常。如果梗阻持續無法解除，腎皮質大量區域出現無灌注或低灌注狀態，GFR將逐漸下降。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 3703次

• 少尿型急性腎功能衰竭發病機制是什么
  急性腎功能衰竭，出現少尿或無尿的的機制與gfr減少原料由壞死的腎小管漏回監制以及腎小管阻塞等因素有關，當原料通過受損的腎小管，由于腎小管上皮重吸收水和鈉的功能障礙，故尿比重低，尿滲透壓低于350，尿鈉含量高于40。由于腎小球濾過功能障礙和腎小管上皮壞死脫落，尿中含有蛋白紅白細胞各種管型，這些改變與功能性急性腎功能衰竭時的尿液變化有明顯差別。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 3203次

• 急性腎功能衰竭主要發病機制是什么
  急性腎功能衰竭主要是急性腎小管壞死最為常見，由于其發病機制，目前來說并不明確，目前認為主要涉及小管，血管和炎癥因子等方面。一、小管因素：缺血，在灌注腎毒性物質可引起近端血管損傷，導致小管對鈉離子重吸收減少，管球反饋增強，小管嚴重受損，可以導致腎小球濾過率的反滲，通過受損的上皮或小管基底膜露出，可以導
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 726次

• 簡述急性腎功能衰竭的發病機制
  ?急性腎衰竭的發病機制，根據解剖部位不同，可分為腎前性、腎性和腎后性。一、腎前性的急性腎衰竭最為常見，由腎臟血流灌注不足所致，見于細胞外液容量減少，或雖然細胞外液容量正常，但有效循環容量下降的某些疾病，或某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低。常見的病因包括：①有效血容量不足。②心排血量降低。③全身
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 264次