問腎功能衰竭的發病機制是什么

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• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因導致的腎臟缺血而導致的急性的腎臟衰竭，當患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現了梗阻而導致尿液流出不通暢從而導致的腎衰竭，比如泌尿系統存在結石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經元性膀胱等原因，是可以導致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管任何部位出現了損傷，而導致的急性腎衰竭。比如藥物可以導致急性腎小管壞死，可以導致急性過敏性間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎，原發性的腎臟疾病急性發作等，這些急性病變都可以導致急性腎衰竭的發生。而導致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發性腎病和原發性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發性的腎病，比如經常見到的IGA病、膜性腎病、細膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關原因。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 2924次

• 腎功能衰竭是什么癥狀

  腎功能衰竭，它也是分階段的，它有腎功能的代償期、失代償期、衰竭期以及尿毒癥期。當然按照CKD的分期，慢性腎臟病又分五期，腎功能衰竭一般三到五期，屬于腎功能下降的期。那么這時候不同的階段，它的臨床表現也不一樣，尤其到了尿毒癥期的癥狀，更加突出。比如說患者有高血壓，有夜尿增多，還有可能出現惡心嘔吐，或者出現心腦血管的一些癥狀。那么在腎功能衰竭的早期，患者可以沒有任何的癥狀。因此腎臟病，一定要早期發現、早期預防，不要等患者出現尿毒癥了，腎功能衰竭的癥狀，一般都是比較晚了，已經到四期或者是五期了。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 4569次

• 腎功能衰竭的發病機制
  腎功能衰竭分為急性和慢性。急性腎衰竭的發病機制主要是有效血容量不足、腎缺血、腎中毒，引起腎前性的各種因素持續作用使腎缺血缺氧，毒性物質，比如藥物、細菌內毒素、重金屬等，有可能會導致腎臟受損。再就是擠壓傷、燒傷、嚴重的肌肉疾病等都有可能因血紅蛋白以及肌紅蛋白堵塞腎小管而發生急性腎衰竭。慢性腎衰竭主要見于糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、原發性以及繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變等，導致腎功能減退。
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  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2022-06-28 6809次

• 急性腎功能衰竭發病機制
  首先急性腎功能衰竭是指腎小球濾過率在數小時至數周內迅速下降，肌酐代謝在體內潴留，水電解質和酸堿平衡紊亂，所導致各系統并發癥的臨床綜合征。它的癥狀主要表現為腳踝部、下肢、大腿根部甚至是腰骶部的水腫，當勞累的時候水腫的癥狀加重，面部水腫的時候可以之前判若兩人，還會出現少尿、夜尿，尿液發生泡沫樣的變化，情況緊急需要去醫院及時的診斷治療積極的去除病因，治療原發病，減輕癥狀改善腎功能。廣義的講急性腎功能衰竭包括了腎前型、腎后型及腎實質型三種類型，腎實質型可包括為腎血管病變、腎小球病、腎間質病變以及腎小管病變，狹義的急性腎功能衰竭是指急性腎小管壞死。
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  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 1895次

• 急性腎功能衰竭多尿期的發病機制是什么
  1.灌注量增加，腎小球的濾過功能逐漸恢復。 2.壞死的腎小管再生和修復，并開始具有泌尿功能，但新生的腎小管上皮細胞對鈉水的重吸收能力較差，原尿不能被濃縮。多尿的原因，主要是腎小管的損壞造成，在尿液的生成過程中，首先，血液里大部分液體和小分子物質，一起在腎小球濾過作用下析出，腎小管對水分沒有重吸收，直接流走，流量增加。 3.間質水腫消退，損壞的腎小管重新增加了泌尿的功能，腎小球濾過增加，尿流中溶質被腎小管重吸收，導致滲透性利尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-17 2203次

• 少尿型急性腎功能衰竭發病機制是什么
  急性腎功能衰竭，出現少尿或無尿的的機制與gfr減少原料由壞死的腎小管漏回監制以及腎小管阻塞等因素有關，當原料通過受損的腎小管，由于腎小管上皮重吸收水和鈉的功能障礙，故尿比重低，尿滲透壓低于350，尿鈉含量高于40。由于腎小球濾過功能障礙和腎小管上皮壞死脫落，尿中含有蛋白紅白細胞各種管型，這些改變與功能性急性腎功能衰竭時的尿液變化有明顯差別。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 3203次

• 急性腎功能衰竭主要發病機制是什么
  急性腎功能衰竭主要是急性腎小管壞死最為常見，由于其發病機制，目前來說并不明確，目前認為主要涉及小管，血管和炎癥因子等方面。一、小管因素：缺血，在灌注腎毒性物質可引起近端血管損傷，導致小管對鈉離子重吸收減少，管球反饋增強，小管嚴重受損，可以導致腎小球濾過率的反滲，通過受損的上皮或小管基底膜露出，可以導
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 726次

• 急性腎功能衰竭主要發病機制是什么
  急性腎功能衰竭的主要發病機制是腎小球濾過率突然下降，導致氮質廢物在體內儲留，水、電解質和酸堿平衡紊亂，進而引發一系列臨床癥狀的綜合征。急性腎功能衰竭的發病機制復雜，涉及多個方面，以下五點為其核心機制：1、腎毒性物質損傷。某些藥物如氨基糖苷類
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次