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• 視網(wǎng)膜脫落的癥狀

  視網(wǎng)膜在它原來(lái)的解剖位置上，有一個(gè)良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，這是維持我們視力的最重要的基礎(chǔ)。一旦視網(wǎng)膜脫落，離開(kāi)了原來(lái)的解剖位置，細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)迅速地受到影響，而產(chǎn)生不可逆的變化。患者出現(xiàn)的癥狀，就是視力迅速地下降，在視野當(dāng)中有某一個(gè)范圍像拉幕，戲劇舞臺(tái)上，拉大幕一樣的這種感覺(jué)，就是從某一個(gè)方向上有一塊黑影，逐漸地往中間發(fā)展，迅速地?cái)U(kuò)散，這個(gè)癥狀是非常明顯的，患者一般來(lái)說(shuō)，不會(huì)忽略掉這個(gè)癥狀。所以視網(wǎng)膜脫離會(huì)非常嚴(yán)重地，迅速地使得患者的視力下降，視野受到嚴(yán)重的影響。

  

  01:22
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 22507次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28669次

• 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的急診處理
  由于視網(wǎng)膜組織對(duì)缺氧極為敏感，一旦血供中斷，在很短時(shí)間內(nèi)即可陷入壞死，致視功能永久性喪失，因此應(yīng)盡可能及早搶救以挽回部分視力，急診處理的方法有：1、一經(jīng)確診立即吸入亞硝酸異戊酯，每次0.2毫升，每隔1到2小時(shí)再吸入一次，連續(xù)兩到三次。2、舌下含化硝酸甘油片，每次0.3到0.6毫克，每日兩到三次。3、球后注射阿托品一到兩毫克以擴(kuò)張視網(wǎng)膜動(dòng)脈以及解除痙攣。4、眼球按摩或前房穿刺使眼壓降低并加強(qiáng)視網(wǎng)膜動(dòng)脈擴(kuò)張的程度。5、上述治療的同時(shí)也可以給予吸入含有10%二氧化碳的氧氣，每次10到15分鐘，一天1到2次，連續(xù)數(shù)日。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-05 4132次

• 什么叫視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
  視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞多為老年人常見(jiàn)的急性治盲性眼病之一，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈供應(yīng)視網(wǎng)膜內(nèi)層，節(jié)狀后動(dòng)脈分支形成脈絡(luò)膜毛細(xì)血管，供應(yīng)視網(wǎng)膜外層，并有分支形成節(jié)狀視網(wǎng)膜動(dòng)脈。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈為終末動(dòng)脈，其阻塞可引起視網(wǎng)膜的急性缺血，視力下降是致盲的急癥之一。部分人有一過(guò)性黑蒙的先兆癥狀，數(shù)分鐘后視力恢復(fù)正常，反復(fù)數(shù)次視力突然消失。常表現(xiàn)為視力突然下降或無(wú)光感、瞳孔散大、直接對(duì)光反射消失、間接對(duì)光反射存在，如有分支阻塞則在相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生視野的缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 3619次

• 什么是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
  視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼睛眼底的最重要的血管出現(xiàn)了阻塞，會(huì)立即出現(xiàn)看東西模糊不清，但是一般也不會(huì)引起疼痛，屬于眼科急癥，需要立即治療，爭(zhēng)取通過(guò)溶栓，擴(kuò)血管，吸氧等治療疏通血管，否則就會(huì)造成永久性的視力損害。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1801次

• 什么叫視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞？
  一般來(lái)說(shuō)視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的原因，往往跟血液流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)系，當(dāng)發(fā)生血流動(dòng)力學(xué)異常之后，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈里邊血栓栓塞血管，會(huì)出現(xiàn)血管的堵塞，這種情況下我們的眼睛會(huì)突然出現(xiàn)失明，所以說(shuō)一定要趕快去醫(yī)院，時(shí)間越短治療的可能性越大。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-11-26 1603次

• 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的診斷要點(diǎn)
  第一，多見(jiàn)于五十歲以上年長(zhǎng)患者，患者多患有心血管疾病，動(dòng)脈硬化，高血壓，也可見(jiàn)于術(shù)后高眼壓，眶內(nèi)高壓等情況。第二，多是單眼發(fā)病，視力突然急劇下降，僅見(jiàn)手動(dòng)或有光感，故是光視復(fù)視和偏頭痛。第三，瞳孔開(kāi)大，直接對(duì)光反射遲緩，眼底表現(xiàn)是后極部視網(wǎng)膜呈現(xiàn)蒼白色水腫，有時(shí)可以見(jiàn)有出血點(diǎn)，黃斑區(qū)可見(jiàn)櫻桃紅，還有
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 171次

• 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的臨床表現(xiàn)
  視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是一種發(fā)病急危害重的疾病，發(fā)病后患者會(huì)突然發(fā)生無(wú)痛性完全失明。有的病人在發(fā)作前有陣發(fā)性黑曚。患眼瞳孔直接光反射消失，間接光反射存在。視網(wǎng)膜混濁水腫，尤其是后極部，但在中心凹，可透見(jiàn)其深面的脈絡(luò)膜桔紅色反光，在周?chē)野咨[襯托下，形成桃紅斑。視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，少見(jiàn)視網(wǎng)膜出血。數(shù)周后，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-11 5366次