擴張性心肌病晚期治療

概述:

擴張性心肌病患者的晚期狀態主要以心力衰竭為主,嚴重的收縮功能不全導致患者重要臟器供血不足,目前認為當患者左心射血分數(LVEF)小于35%時,任何藥物已不能起到良好的治療效果,只能使用CRT(心臟再同步化治療)來維持患者的基本狀態,但最終生存期也只有1-2年,心肌病目前尚無很好的治療方法,只能延緩患者病情進展,但是若能進行心臟移植手術,可根治本病。

臨床表現:

擴張性心肌病患者在早期主要以呼吸困難和運動耐量下降為主要表現,呼吸困難可由勞力性呼吸困難逐漸進展加重至夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸等。還可伴有胸悶、氣短等表現。當患者合并右心衰竭后還可出現下肢水腫、肝脾腫大、頸靜脈怒張等癥狀。擴心病患者由于血流動力學異常可導致附壁血栓的形成,一旦血栓脫落可導致腦梗死。

飲食及生活注意:

建議擴心病患者多吃一些高蛋白、高熱量食物以補充能量,例如雞蛋、牛奶、精瘦肉、蝦肉、魚肉、豆漿等。多吃一些富含硒元素的食物,如龍眼肉、扇貝、海參、蘑菇等。建議患者在日常飲食中限制鈉鹽的攝入每日不宜超過5g,除此之外對于辛辣、油炸、生冷等刺激性食物建議少吃。養成少吃多餐的飲食習慣、戒煙戒酒。

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