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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認為慢性發病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現一段時間，反復右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔心的。一旦出現穿孔，也是會引起孩子嚴重的全身反應，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術是最比較明智的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-31 13326次

• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發現，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 8943次

• 急性闌尾炎診斷要點
  急性闌尾炎的診斷要點，主要包括以下幾個方面：一，患者會出現轉移性右下腹部疼痛，這是急性闌尾炎患者最主要的臨床癥狀。除此之外，患者有可能還會出現腹脹、惡心、嘔吐、發熱。二，急性闌尾炎的患者如果進行血常規檢查，血常規中白細胞計數和中性粒細胞計數會出現升高。三，急性闌尾炎的患者進行腹部超聲或者是腹部CT等影像學檢查，患者的闌尾會出現腫大，周圍會有炎癥性的滲出。所以對于急性闌尾炎的診斷要點，認識上要全面，一旦患者確診得了急性闌尾炎，建議患者盡早的進行抗感染治療，有的患者甚至還需要進行手術治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-14 1991次

• 急性闌尾炎的診斷要點
  急性闌尾炎的診斷主要依靠患者的癥狀以及醫生的查體，還有就是實驗室檢查。急性闌尾炎的癥狀：第一、腹痛，典型的腹痛是開始發作以上腹，逐漸移向右下腹，一般在六到八個小時以后局限在右下腹，這種典型的轉移右下腹痛是闌尾炎的主要癥狀。還有其他癥狀就是胃腸道癥狀，比如厭食、惡心、嘔吐、還有腹瀉，第三其他癥狀例如發熱、寒戰等等，當然這見于闌尾炎較為嚴重的病人。第二，查體，查體的體征主要有，右下腹壓痛，這是急性闌尾炎最常見的一個體征，壓痛點通常位于麥氏點，如果闌尾炎炎癥腹膜重的話還可以有腹膜刺激征象，即腹肌緊張、反跳痛，如果闌尾周圍形成膿腫的話，還可以在右下腹捫及腫塊兒。實驗室檢查主要有血常規的檢查，可發現白細胞計數以及中性粒細胞比例增高，影像學檢查可以借助b超或者ct，一方面可以發現腫大的闌尾，還一方面就是可以與其他疾病鑒別診斷。如果急性闌尾炎診斷非常困難，還可以用腹腔鏡檢查，當然腹腔鏡也可以做闌尾切除術。
  語音時長 01:58”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 4508次

• 怎樣診斷慢性闌尾炎
  病情分析：慢性闌尾炎患者通常會有典型的右下腹部疼痛的病史，還可以通過一些輔助檢查，比如X線鋇餐檢查，可以明確痛點位于闌尾處，還可以排除其他的一些病變，可以通過X線征象顯示闌尾顯影有中斷、扭曲。意見建議：如果患者存在急性闌尾炎，發病時癥狀典型可以確診，一般在疼痛間歇期可以行闌尾切除術。還可以通過腹腔鏡進行探查，盡量排除其他診斷，與患者充分的溝通，盡可能選擇微創的手術方式，創傷小，恢復快。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2021-05-25 601次

• ?如何診斷慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎主要是被認為是急性闌尾炎消退后遺留下來的病變，慢性闌尾炎診斷有以下幾個標準：第一、如有典型的急性闌尾炎發作的病史，在以后有持續性或復發性的右下腹痛，無其他陽性體征者，則慢性闌尾炎的可能性比較大。第二、通過x線檢查，慢性闌尾炎腹部x線平片多無特征性表現，胃腸鋇劑造影對慢性闌尾炎的診斷有非常重要的意義，它表現有：1）用手直接壓 迫顯影的闌尾有疼痛感。2）闌尾顯影粗細不均，外形粗糙僵硬變形。3）闌尾呈扭曲狀，位置固定移動受限。4）闌尾梗阻部分或全部不顯影。5）闌尾有鈣化。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-24 1803次

• 闌尾炎診斷
  觸診:闌尾炎右下腹有一局限性壓痛點，是闌尾炎的重要體征，壓痛點常位于麥氏點附近，麥氏點為臍至右髂前上棘連線中、外1/3交界處。當闌尾位置抵達盆腔時，腹壁壓痛可能不明顯，直腸指診可以發現直腸前壁，右側有觸痛。化驗室檢查:血常規:白細胞計數增高，中性粒細胞之比數也偏高。尿常規:多數正常，但在少數急性闌尾
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-01-18 5417次

• 慢性闌尾炎
  對于這種疾病的治療手術是最好的選擇，但是患者要決定做手術時還是要慎重的，術后的觀察也是很重要的，患者必須要認真的對待。手術治療是唯一有效的方法，但在決定進行闌尾切除術時應該小心。慢性闌尾炎的診斷后，原則上應進行手術治療，并應切除病理性闌尾，尤其是有急性發作史的患者。對于疑似診斷的患者或患有嚴重合并癥
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 2995次