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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7971次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4693次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左室舒張壓升高，可導致肺毛細血管壓升高，從而出現呼吸困難，甚至肺水腫及肺淤血。
  語音時長 01:13”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-05 2980次

• 左心衰竭時發生淤血的器官
  當左心衰竭時，首先發生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
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  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 10932次

• 左心衰竭淤血的器官是哪個
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心臟排出的血量減少，進而導致肺部進入左心的血液壓力升高引起肺水腫導致肺淤血，此時患者可表現為呼吸困難、端坐位呼吸、血氧飽和度下降，并伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-02-17 2701次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-17 3802次

• 左心衰竭屬于什么循環淤血
  左心衰屬于肺部循環缺血。因為患者心臟出現功能障礙時，與其所連接著的血管主要是肺靜脈，當大量血液無法通過心臟向外泵出，進入到全身各個臟器的時候，大量的血液就會停滯于肺部。引起肺循環瘀血，患者會表現為胸悶、喘氣、大汗淋漓、呼吸困難，肺部聽診會聽到大量的濕性啰音，而且會出現胸腔積液。是左心衰引起非常典型的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 51次

• 左心衰竭屬于什么衰竭
  左心衰竭，屬于由左心室代償性功能不全引起的心力衰竭。左心衰竭是臨床上常見的一種心力衰竭，主要包括心輸出量減少和肺淤血綜合征。主要分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭，比較常見的原因是缺血性心肌病、心肌炎和心肌代謝紊亂，如糖尿病。此外也有壓力負荷過大的疾病，如高血壓、容量負荷過大、輸液過快等也可引起左心衰竭
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 78次