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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11203次

• 左心衰的癥狀有哪些

  心力衰竭可以簡單劃分為左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所導致的心力衰竭的癥狀，主要表現為肺淤血的癥狀。第一個特點肺淤血可以出現呼吸困難，特別是活動的時候出現呼吸困難，而休息的時候這個癥狀就有所減輕，因此我們稱為是勞力性的呼吸困難。第二個特點就是夜間陣發性呼吸困難，當患者平臥以后，回心血量增加，而出現喘憋上不來氣。但是坐起來或站起來，這個呼吸困難又有所減輕。第三個特點是嚴重階段的表現為端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半臥位。這個是左心衰引起來的以上為呼吸困難的三個特點。另外，左心衰還可以表現為乏力，因為患者心排血量有所下降，導致全身的重要器官組織的供血不足所導致的乏力癥狀。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10601次

• 左心衰竭時發生淤血的器官
  當左心衰竭時，首先發生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時肺體增大，呈現暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現為氣促、缺氧、發紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發病，針對病因進行治療，常見的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語音時長 01:33”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-27 10945次

• 左心衰是什么循環淤血
  左心衰竭主要以肺循環淤血為主要特征。出現肺循環淤血后，主要臨床表現是不同程度的呼吸困難。如出現勞力型呼吸困難，端坐樣呼吸以及夜間陣發性呼吸困難，部分患者還可以出現急性的肺水腫是左心衰竭，呼吸困難，最嚴重的表現形式比較嚴重的患者可出現哮鳴音，被稱為心源性哮喘。另一方面，肺循環淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情況，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支氣管粘膜淤血所引起，開始常發生在夜間出現急性左心衰竭后也可以出現粉紅色泡沫樣痰，這主要是由于長期慢性肺淤血，肺靜脈內壓力升高，導致肺循環以及支氣管血液循環之間，支氣管黏膜下形成側枝循環，此種血管一旦破裂可引起大咳血。
  語音時長 01:32”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-08-05 3833次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時，心肌收縮力降低，神經體液調節機制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據靜脈淤血的主要部位分為體循環淤血和肺循環淤血。當左心排血量減少時，肺毛細血管楔壓升高，出現肺循環淤血，肺循環淤血，嚴重時出現肺水腫。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-17 3802次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰時是可能會伴有肺部出現淤血，因為左心衰發作的時候，如果患者的左邊心室舒張壓升高，那么可能會導致患者的肺部毛細血管壓升高，使得患者出現呼吸困難的癥狀，嚴重者可能會導致出現肺淤血以及肺水腫。意見建議：建議患者及時去醫院完善檢查，然后根據自己的病情程度來進行相應的治療，治療期間應當調整好自己的心態，避免過度緊張和擔憂。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-09-05 1403次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰時出現肺淤血。它的機制是當左心衰時，心輸出量減少，由于回心血量沒有減少，而心輸出量減少。所以心舒張期末殘留血液增加，即舒張末期左心房、心室容積增加，最終使得心輸出量增加，以滿足機體需要而起到代償作用。但是，同時由于舒張末期容積增加，心臟做功加強，使得相應的心室、心房及血管的壓力也隨之增高，如左
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 137次

• 左心衰時什么淤血
  左心衰即左心室心力衰竭，是心臟疾病中較為嚴重的一種情況。當左心室功能減退，無法有效將血液泵出，就會導致血液在肺部淤積，形成肺淤血，這種情況嚴重影響患者的呼吸功能和心臟健康。下面詳細解釋左心衰導致肺淤血的原因及應對措施：一、原因左心衰時左心室
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次