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• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動(dòng)受限，活動(dòng)耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴(yán)重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)理和用藥。

  

  01:44
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5666次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11487次

• 右心衰竭是指什么淤血
  右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障礙，見于肺心病、三尖瓣或肺動(dòng)脈瓣的疾病，并常繼發(fā)于左心衰竭。此時(shí)心輸出量減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓增高，常伴有下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生全身性水腫。常見的病因有大面積右室梗死、大片肺梗死、大量快速靜脈輸血輸液，均可引起右心衰竭。主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀，長期胃腸道淤血可引起食欲不振，腹脹，惡心，嘔吐，便秘及上腹疼痛。腎血流量減少，可以引起白天尿少，夜間增多。肝區(qū)疼痛，肝淤血腫大，呼吸困難。
  語音時(shí)長 01:24”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-22 3672次

• 右心衰竭是指什么淤血
  右心衰指的就是體循環(huán)淤血所導(dǎo)致的。體循環(huán)淤血就會(huì)出現(xiàn)頸部靜脈血管充盈怒張，也是右心衰最早的一個(gè)征象。還會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀，引起胃腸道淤血，會(huì)表現(xiàn)為腹脹，厭食，嘔吐。還會(huì)出現(xiàn)水腫，首先就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的水腫，逐漸會(huì)向全身蔓延，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)胸水，腹水等癥狀和體征的。當(dāng)患者出現(xiàn)了臨床癥狀后就要引起重視，盡早的到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因后再進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。右心衰竭的治療主要就是應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心劑以及擴(kuò)張血管的藥物來聯(lián)合治療。在治療期間還要加強(qiáng)護(hù)理。
  語音時(shí)長 01:12”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-01 3629次

• 右心衰是指什么淤血
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)右心衰的時(shí)候，最早的一個(gè)征兆就是患者的頸部靜脈血管充盈擴(kuò)張，也就是體循環(huán)瘀血，也就是所謂的體循環(huán)瘀血導(dǎo)致出現(xiàn)右心衰。還可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、厭食、惡心、嘔吐、腹部脹痛等一系列癥狀。意見建議：一旦患者出現(xiàn)任何身體不適，就應(yīng)該第一時(shí)間去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，需要明確病因和病情，然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療，期間需要注意觀察自己的身體情況。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-05 1401次

• 為什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭時(shí)，心肌收縮力降低，神經(jīng)體液調(diào)節(jié)機(jī)制過度激活，通過增加血容量和收縮容量血管引起前負(fù)荷增加。這樣不但不能使心搏出量有效增加，反而導(dǎo)致充盈壓顯著升高而造成靜脈淤血，表現(xiàn)為靜脈淤血綜合征。意見建議：根據(jù)靜脈淤血的主要部位分為體循環(huán)淤血和肺循環(huán)淤血。當(dāng)左心排血量減少時(shí)，肺毛細(xì)血管楔壓升高，出現(xiàn)肺循環(huán)淤血，肺循環(huán)淤血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-17 4003次

• 左心衰竭是指什么淤血
  左心衰竭是指肺循環(huán)淤血。左心衰竭通常是指由左心室代償性功能不全引起的心力衰竭，在臨床上比較常見，主要表現(xiàn)為肺循環(huán)充血，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰、呼吸困難、面色灰白、發(fā)紺、咯血等慢性并發(fā)癥可傳播到全身重要器官，導(dǎo)致大血管疾病和微血管疾病，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降，如果不及時(shí)治療，急性心力
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 69次

• 左心衰竭時(shí)是指什么循環(huán)淤血
  左心衰竭時(shí)是指肺循環(huán)淤血，可以通過服用藥物或吸氧的方式治療。左心衰竭是由于左心室收縮或者舒張功能異常而導(dǎo)致的心力衰竭。肺靜脈與左心房相連，當(dāng)發(fā)生左心衰竭時(shí)，左心室無力將血液泵出，左心房的血液無法流入左心室，導(dǎo)致左心房出現(xiàn)淤血，進(jìn)而肺靜脈的血液無法順利流入左心房，導(dǎo)致血液都淤滯在肺循環(huán)中形成肺循環(huán)淤血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 62次